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免疫性脑炎可以完全康复吗

网友投稿 疾病库 2023-01-07

免疫性脑炎可以完全康复吗

  诊断自身免疫性脑炎主要通过脑脊液检测特异抗体,所以自身免疫性脑炎的抗体种类有很多,不同的抗体预后也不一样。

  现如常见的抗NMDA脑炎,这类脑炎可以临床治愈的,绝大多数患者治疗效果较好。有一部分脑炎患者治疗效果较差,且一部分患者可能会存在复发现象,所以治疗时间较长。

  为了防止自身免疫性脑炎复发,需要积极控制急性症状。

什么是自身免疫性脑炎

  自身免疫性脑炎主要是由于人体内产生了攻击自身脑组织特异性抗体,人体中枢神经自身抗原被免疫系统误认为是外来抗原,引起免疫攻击,最终引发脑组织炎症。

  另外,少部分自身免疫性脑炎可能与肿瘤、感染等诱发因素有关。患者主要表现为认知功能障碍、精神行为异常及急性或亚急性起病癫痫发作。

自身免疫性脑炎如何治疗好

  自身免疫性脑炎是自己身体产生抗体,攻击自己脑组织引起感染,所以自身免疫性脑炎治疗一定是免疫治疗。现在最常用就是免疫调节剂和免疫抑制剂,在急性期用的比较多,因为自身免疫性脑炎有很多种,比较推荐是丙种球蛋白和激素,丙种球蛋白和激素都是免疫调节剂。

  自身免疫性脑炎在急性期之后,激素或者其他免疫抑制剂可能还要用一段时间,目的就是针对机体免疫系统,把比较强免疫应答和免疫反应抑制掉或者调节到一个正常水平,减少特殊抗体对身体或者脑组织损害。把免疫应答调整到一种正常结构时候,患者临床症状也就逐渐缓解,也就达到临床改善和治愈目的。

自身免疫性脑炎发病原因

自身免疫性脑炎综合征的发病原因主要与抗神经抗体有关。抗神经抗体包括抗神经元表面蛋白抗体与抗神经元细胞内蛋白抗体,前者一般属于致病性抗体,通过体液免疫机制可导致可逆性神经元细胞表面蛋白或受体减少。根据不同的抗神经元抗体和相应的临床综合征,分为抗NMDAR脑炎、抗体相关的边缘性脑炎、其他自身免疫性脑炎综合征三种主要类型。引起该病的诱因主要有肿瘤、感染。

青年女性抗NMDAR脑炎患者,合并卵巢畸胎瘤的比例较高;部分抗GABABR抗体相关边缘性脑炎患者,合并小细胞肺癌等;单纯疱疹病毒性脑炎可以继发抗NMDAR脑炎。

自身免疫性脑炎是什么症状

自身免疫性脑炎主要包括认知功能障碍、精神行为的异常、语言功能障碍、运动障碍、意识障碍、睡眠障碍及一些前期症状。

认知功能障碍包括计算、记忆力的下降,记忆力的减退尤其是近事记忆的减退,就是才发生的事情记不清楚。还有语言功能的障碍,可以出现运动障碍、不自主的运动,严重的可以出现意识障碍。大多数自身免疫性脑炎的患者,先表现出来的是精神方面的症状,就是烦躁或者是嗜睡。当然还有的患者可以出现发热、头疼等前期症状。有一些患者会出现睡眠的障碍,比如白天睡不醒、晚上睡不着。在运动方面也可以表现为肢体僵硬、走路不稳等症状。

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