肾上腺肿瘤如何治疗

网友投稿疾病库 2023-01-15

肾上腺肿瘤如何治疗

　　肾上腺肿瘤的手术治疗方案几乎是一样的，无论是醛固酮瘤、库欣瘤、性腺瘤，还是嗜铬细胞瘤，从手术治疗操作的角度分析，一般是进行腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜下的肾上腺肿瘤切除手术。

　　但是以上四种肿瘤由于分泌激素的特点不同，对于人体的心血管循环系统影响也不同，所以在手术前的准备上会有所区别。比如醛固酮瘤在术前要常规补钾，补钾时间可能是3～7天，力争在手术当日之前达到钾接近正常范围的水准。

　　另外，嗜铬细胞瘤由于对循环系统的收缩效应特别强烈，所以手术前错降血压，同时要扩容。要在手术前将血压调整到130/70、80mmHg的范围，以保证或者尽量保证手术过程中瘤体切除以后出现肾上腺危象的并发症。

肾上腺肿瘤病变是什么症状

肾上腺肿瘤性病变主要是肾上腺腺瘤，可以分为功能性的和非功能性的肿瘤。

第一，功能性肾上腺腺瘤，主要有原发性的醛固酮增多症、皮质醇增多症和嗜铬细胞瘤。1，原发性的醛固酮增多症，可以表现为高血压伴有低血钾所导致的相关症状，比如肌无力、麻痹、多尿、心律失常等等。2，皮质醇增多症可以表现为向心性的肥胖、满月脸等等，发展到后期患者可以出现高血压、低血钾等相关的表现。3，嗜铬细胞瘤，主要表现为阵发性的高血压、体位性的低血压以及代谢异常等等。第二，非功能性的肾上腺腺瘤，一般没有典型的临床症状，当肿瘤体积比较大的时候，可以出现腰部的胀痛等较轻的临床症状。

肾上腺肿瘤可以保守治疗吗

只有部分的肾上腺肿瘤是可以进行保守治疗的，比如说非功能的肾上腺瘤可以采取保守治疗、动态观察，还有如果是无法手术治疗的，才可以考虑进行保守治疗。

肾上腺瘤一般是争取手术，如果要保守治疗，也可以选择立体定向放疗，或者是像伽马刀、射波刀、诺力刀还有托姆刀等等立体定向的大剂量的放疗来杀伤这些病灶。一般良性病变是不建议做放疗的，只有恶性的病变才会考虑做放射治疗。如果良性病灶、皮脂腺瘤，还有嗜铬细胞瘤，最好是能够选择手术进行切除，而且要切得很干净。手术能够切除以后保守治疗，比如也是可以选用一些药物，同时也可以考虑立体定向放疗等相应的治疗。

肾上腺肿瘤症状有什么

对于肾上腺肿瘤分为良性和恶性，而良性肿瘤又分为有功能的腺瘤和无功能的腺瘤，对于无功能腺瘤和肾上腺恶性肿瘤早期并不引起激素分泌异常，那么患者是没有任何症状的，不会有任何的不舒服及疼痛感觉。

因此，主要是体检ct或者b超发现，而对于肾上腺有功能腺瘤导致激素分泌异常，如糖皮质激素、盐皮质激素以及肾上腺素、去甲肾上腺素和醛固酮等分泌异常会引起患者高血压、头晕、头痛以及低血钾、浑身无力等症状，对于肾上腺素、去甲肾上腺素分泌异常主要是使血管收缩，因此，患者血压会升高，醛固酮会导致低钾血症，因此，患者会全身乏力，对于肾上腺肿瘤的症状主要还有引起全身脂肪分布异常，如糖皮质激素分泌过多，会引起患者满月脸、水牛背等症状。