肾母细胞瘤需要做哪些检查

网友投稿疾病库 2023-01-17

肾母细胞瘤需要做哪些检查

　　肾母细胞瘤的首发症状一般是腹部包块，所以首先需要做的检查可能是超声。如果超声发现有异常，明确有包块，就要去做CT或者磁共振检查，明确包块的性质和大小。

　　肾母细胞瘤除了要做超声、CT或者磁共振检查检查外，可能需要做肾脏检查、全身检查以及尿常规检查等，明确有无远处转移和有无尿路感染等情况。

肾母细胞瘤最常见症状

肾母细胞瘤，又称肾胚胎瘤、威耳姆斯瘤，是婴幼儿最多见的恶性实体瘤之一；也是应用现代综合治疗，最早和效果最好的恶性实体瘤。肿瘤，主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁。那么，肾母细胞瘤最常见症状有哪些呢？接下来就为大家解答这个问题。

肾母细胞瘤最常见症状

1、腹部肿块

多是在无意中发现，可无症状；一般系母亲替小儿洗澡或穿衣时，或医务人员因其他原因，做全身检查而发现腹部有包块存在。肿块，位于腹部一侧季肋部，呈椭圆形，表面光滑平整，质地坚实，无压痛，边缘内侧和下界清楚，上界被肋缘所遮蔽多不能触及，双手腹腰触诊，可感到腰部被肿瘤所填。

2、血尿

一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有血块。因此，当儿科医生见到本症状时，就算腹部未触及肿块，也应做B超、静脉肾盂造影，或CT等检查；有可能发现肾中央部小的肿瘤。然而，在大多数情况下，血尿是一个较晚期的症状；肿瘤已相当大，浸润肾盏，进入肾盂；此外，尿液显微镜检查，约1/3的病例，含多个红细胞。

3、发热

患儿可有不同程度的发热，多为间歇性，高热39℃少见；且有呕吐的患儿，因发生脱水和有转移，或肿瘤中有坏死的病例，几乎经常有体温增高的现象。此外，伴有轻度或重度高血压的患儿可能为数不少，往往由于忽略测量婴幼儿血压，而被忽视。是因为肿瘤压迫肾动脉，而引起血压升高；或是因肿瘤本身，产生某种升压物质。

以上就是关于肾母细胞瘤最常见症状的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肾母细胞瘤的预后及随访

肾母细胞瘤的预后，主要是根据肿瘤的组织学类型分期，还有发病年龄以及治疗的方案可以受到影响。良好的组织类型的四年生存率一期为97%，二期为95%，三期也是95%，四期稍微低一点，为81%；不良的组织类型，仅为73%。

治疗过程中或者停药后，均需密切的随访。第一年每六到八周进行一次胸部X线平片或者胸部CT的平扫，以及腹部超声或者腹部CT的平扫；第二年，应每到八到十周进行一次；第三年，是每三个月一次；最后四到五年就是每半年一次。

肾母细胞瘤该如何治疗

首先，提倡尽早的手术，多数情况下，无需术前的治疗。一期良好组织类型和歼灭型、二期良好组织类型，术后化疗无需辅助的放疗。三期及四期良好组织类型，化疗加术后腹部的放疗。肺转移均需全肺的照射。

手术不能完全切除的肿瘤，化疗4个周期后，根据反映决定是否手术，术后再进行放疗和化疗。

复发患者的治疗原则，一般就取决于分期还有复发的部位，从诊断到复发的时间以及原先的治疗情况。复发时间在12个月以上、复发部位在膈以下、原来未接受过腹部放疗或者先天化疗，未用过蒽环类抗生素，还可能有较好的预后，应予积极的治疗。原位复发的肿瘤主张手术切除，化疗可选择二线的方案。

肾母细胞瘤有哪些症状

肾母细胞瘤最常见的症状，为腹部膨大并叩击肿块，肿块在较小的时候呢不会影响患儿的营养和健康状况，也无其他的症状。多是家长在给患儿更衣或者洗澡时发现，肿块多位于一侧的上腹部表面光滑，质地中等，多无压痛比较固定。如肿瘤中大超越中线可出现压迫症状，如食欲不振、烦躁不安。肉眼呢血尿可见，但静下的血尿高达25%，有12%到百分之十五的患儿呢，但有这个先天性的畸形。

比如这个重复肾、马蹄肾、多囊肾异位肾等等，还有这个肺淋巴结和肝的是最常见的转移部位。少数的患儿，有发热血尿、高血压、低血糖胸脑积水、胸腔积液等表现。如果肿瘤产生的这个红色红细胞的生长素,可导致红细胞增多症，肿瘤如果自发的破溃和出现急腹症。