重型颅脑损伤
重型颅脑损伤是头颅外伤当中比较严重的一种类型，一般将颅脑的损伤分为轻型、中型、重型以及特重型四种类型。
重型的颅脑损伤患者通常临床症状严重，昏迷的时间也很长，比如大部分的患者昏迷的时间都可以超过六个小时，同时患者可以出现频繁的呕吐以及一侧肢体的偏瘫、大小便失禁、癫痫发作等等，对于重型颅脑损伤的患者需要急诊行头颅CT检查，根据颅内血肿大小和部位，选择内科保守治疗和外科手术治疗。
重型颅脑损伤最佳抢救时间
重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内，一般不能超过两个小时。
重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象，并且会出现继发性血肿，进而会引起颅内压升高，当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救，能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早，预后就越好。若是超过两个小时抢救，则可能会导致脑部出现不可逆的损伤，进而使患者死亡几率增加。
当患者出现重型颅脑损伤后，家属应及时送其去医院就诊。由于患者多伴有不同程度的意识障碍，所以在急救时应采取平卧位或者侧卧位，将头部偏向一侧，以保持呼吸通畅，预防呕吐物误吸引起窒息。
重型颅脑损伤能醒不？
重型颅脑损伤的患者可能会醒过来，可以通过格拉斯哥昏迷评分法判断病人的意识情况，了解患者醒来的可能性，若患者的评分在6-8分左右，通过积极治疗，醒来的可能性较大，若评分在3-6分之间，苏醒的可能性较小。
患者需积极进行治疗，保持呼吸道通畅，舌后坠者用舌钳将舌拉出，必要时可进行气管切开，避免出现缺氧，出现脑疝的患者可使用甘露醇注射剂降低颅内压，通过去骨瓣减压术、内减压术切除部分脑组织，以达到治疗的目的。
患者昏迷期间需保持皮肤的清洁卫生，定时进行翻身按摩，避免出现压疮、下肢静脉血栓等并发症。
重型颅脑损伤后血糖升高原因有哪些
重型颅脑损伤后使血糖升高的激素如儿茶酚胺类物质、可的松和胰高糖素、尤其是胰高糖素的大量释放造成胰岛素含量相对不足是导致了血糖升高的主要原因（重型颅脑伤患者伤后儿茶酚胺类物质、可的松和胰高糖素等使血糖增高的激素释放增加是导致伤后血糖升高的主要原因。
尽管颅脑伤后胰岛素含量处于正常范围或略升高，但仍不足以拮抗增加的升高血糖激素的作用，故重型颅脑损伤后使血糖升高的激素尤其是胰高糖素的大量释放造成胰岛素含量相对不足是导致了血糖升高的主要原因）。我们今天关于这一标题就解答到这里了。感谢大家的收听，再见！
重型颅脑损伤的病症有哪些
重型颅脑损伤主要是指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤和颅内血肿，昏迷在6个小时以上，意识障碍逐渐加重或者出现在昏迷，有明显的神经系统阳性体征和生命体征的改变，格拉斯哥评分在3到7分之间。也就是说，重型颅脑的损伤的病症主要包括：广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。但是还需要满足其格拉斯哥评分在3到7分之间。重型颅脑损伤在临床上是需要紧急进行治疗的，大多需要进行开颅手术，以控制颅内压的正常，而这类患者预后一般欠佳。
