急性阑尾炎严重吗
急性阑尾炎的严重程度主要与病程相关。如果是单纯性的急性阑尾炎，此时仅表现为阑尾的水肿，积极的抗生素抗感染治疗后，炎症得到控制，病情就可以恢复，此时病情较轻。
但是如果发展成为坏疽性阑尾炎，甚至会合并有穿孔，此时，病情较重，需要尽早行手术切除治疗。因为只有通过手术切除阑尾才能达到更好的治疗效果。如果没有积极的处理，甚至会形成阑尾脓肿，病情较重。
急性阑尾炎一定要手术吗
如果是明确诊断时机，那么我们是建议手术，但是也分情况。那么如果这个患者一般情况比较好，那么炎症比较轻的，那么初犯的患者，那么有的人是手术意愿不强烈的。那么这个时候你可以做一些保守的治疗，通过抗炎补液这种情况大部分都能够好转。但是如果属于这种急性阑尾炎有穿孔或者周围有包裹的。那么这个时候我们或者炎症特别重的，我们是建议要积极的手术。因为这样的话，把阑尾的这个脓肿的病灶去除，这样的话对手术后的恢复是非常有帮助的。另外就是一些对于慢性阑尾炎反复发作的情况，也是建议做手术治疗，特别对于这种育龄期女性，如果阑尾炎，反复发作或者急性阑尾炎的话，对于怀孕是会有影响的。所以我们建议就是说女性育龄期发生，一旦发生急性阑尾炎，都是建议手术。
急性附件炎和急性阑尾炎怎么鉴别？
对于急性附件炎和急性阑尾炎的患者，都会表现为右下腹疼痛不适。但是对于急性阑尾炎患者，他的疼痛部位，首先有上腹部或者是脐部，然后六到八小时之后转移到右下腹，并且呈固定性疼痛。
另外，对于急性附件炎的患者，此时也有可能会出现白带增多等，当然可以完善腹部的CT，彩超，可以加以鉴别，得出诊断。
急性阑尾炎是怎么引起的
急性阑尾炎的原因：
第一、梗阻：阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物存积，内压增高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血运。在此基础上，管腔内细菌侵入受损的粘膜，导致感染，梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。第二、感染：其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染，阑尾腔与盲肠相通，因此具有与盲肠内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的数量和品种。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。第三、其他：被认为与发病有关的其他因素，有腹泻、便秘等胃肠功能障碍，引起内脏神经反射的阑尾肌肉和血管痉挛。一旦超过正常强度，可产生阑尾管腔狭窄，血运障碍，粘膜受损，细菌入侵而致急性炎症。
此外急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素密切相关。
老年人急性阑尾炎必须手术治疗吗？
老年人发生急性阑尾炎时，并不是必须要做手术治疗，虽然手术切除阑尾是目前治疗阑尾炎有效的方法，但是否能够进行手术治疗，还需要根据老年人的具体情况来定。
例如，如果老年人的急性阑尾炎比较轻，自身存在有特殊情况，如手术禁忌证，以及无法耐受手术、不能够耐受麻醉时，可以选择保守治疗，主要是以抗感染、消炎为主，比如目前临床上经常用到的抗生素是头孢克肟、甲硝唑、青霉素等，用药期间还应密切关注老年患者的病情变化。
而对于急性阑尾炎非常严重，出现穿孔现象的老年患者，建议还是尽快行手术治疗为好，以防疾病恶化。
