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妊娠合并阑尾炎

网友投稿 疾病库 2023-02-08

妊娠合并阑尾炎

  如果妊娠期合并有阑尾炎,治疗主要根据妊娠周期的不同,治疗方法也是有所不同。如果是妊娠早期,此时病情较轻或者病情较重,都应该尽早行手术切除治疗,因为这样才能达到根治,防止妊娠的复发急性阑尾炎。

  对于妊娠中期的患者,此时主要采用非手术治疗,但是用药时需要考虑药物对胎儿的影响,应该选择相对安全的药物。对于妊娠晚期的患者如果合并有阑尾炎,此时应该提倡手术治疗,手术切除达到根治。

什么是妊娠合并阑尾炎?妊娠合并阑尾炎的诊断

阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症之一,以妊娠早、中期为多见,由于妊娠期阑尾位置的变化,阑尾炎的临床表现有的不典型,早期诊断比较困难。下面,就快和在线问医生一起了解妊娠合并阑尾炎的相关知识吧!

文章导读

1、什么是妊娠合并阑尾炎?

2、妊娠合并阑尾炎的诊断

3、妊娠合并阑尾炎的症状

什么是妊娠合并阑尾炎?

妊娠合并阑尾炎指的是孕妇在怀孕的过程中患上了急性阑尾炎这种疾病,很容易引起腹膜炎和穿孔,所以也是一种很严重的孕期并发症。随着孕妇子宫增大,阑尾炎的治疗会越来越困难,对胎儿的影响也会很大。但孕妇的子宫在增大的过程中,会引起发病部位向上移位,发生阑尾炎之后会引起这种不明显,从而耽误了诊断和治疗。

在孕妇发病之后,如果没有及时发现疾病以及治疗的话,不仅可能引起腹膜炎和穿孔,当炎症波及子宫时,会引起子宫收缩,这时候孕妇就有可能发生早产、流产或者胎儿缺氧死亡等症状。妊娠合并阑尾炎是一种严重的疾病,患者需要及时进行治疗,不能耽误。

妊娠合并阑尾炎的诊断

1、在孕早期孕妇的子宫没有增大。如果患上了急性阑尾炎,就和常见的症状是一样的。在整段起来也是比较方便。但是这种症状要和输卵管妊娠进行区别。

2、在孕中期时,孕妇患急性阑尾炎情况会比较容易。这时候子宫的增大是阑尾的位置发生了一些变化,而对阑尾炎的准但药和急性胆囊炎,输卵管结石,急性肾盂肾炎等这些疾病进行区别。

3、在孕晚期时,如果发生了阑尾炎,腹痛就会出现在上腹部,而这个时候,患者就要提防子宫肌瘤的疾病,因为这种疾病也是出现上腹部的疼痛。

4、在分娩时急性阑尾的炎的症状要和子宫的破裂进行相鉴别。这个时候就需要孕妇的病史和结合妇科的一些检查来进行诊断,究竟是哪一种疾病。产褥期也要提防急性阑尾炎的发生,他的情况会和产褥期感染发生的腹痛很相似,所以要鉴别开来。

妊娠合并阑尾炎的症状

1、右下腹痛

这应该可以说是典型的急性阑尾炎了,一般腹部会出现疼痛,一开始会在中上腹或肚脐周围,经历几个小时后疼痛会转移到右下腹部,而且这个疼痛会一直持续。

2、胃肠道不适

也就是会有恶心、呕吐、食欲减退,甚至是经常跑厕所或者是便秘的症状。

3、全身症状

这时候就是会感觉到头晕、头痛,甚至是全身没力气,严重的话还会发烧、心慌的症状出现。

这些症状大部分都是阑尾炎会出现的症状,无论是妊娠期还是非妊娠期。如果是在妊娠期,妈妈就应该要特别留意了。

什么是妊娠合并阑尾炎

阑尾炎是妊娠期常见的外科合并症之一,以妊娠早、中期为多见,由于妊娠期阑尾位置的变化,阑尾炎的临床表现有的不典型,早期诊断比较困难。

妊娠早期症状和体症与非妊娠期的基本相同,常有转移性右下腹痛伴恶心呕吐、发热,右下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,妊娠中晚期临床症状表现通常不典型,没有明显的转移性右下腹痛,阑尾尾部位于子宫背面时,疼痛还可能位于右侧的腰部,80%的孕妇右侧的压痛点位置偏高,增大的子宫将壁腹膜顶起,所以压痛、反跳痛和肌紧张常不明显。

一经确诊,一般不主张保守治疗,在积极抗感染治疗的同时,立即手术治疗。

妊娠合并阑尾炎症状

妊娠早期急性阑尾炎,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中、晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,被增大的妊娠子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型。

妊娠合并阑尾炎鉴别

1、妊娠早期,患急性阑尾炎,若临床表现典型,诊断常无困难,但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。

2、妊娠中期,患急性阑尾炎较多见,妊娠子宫使阑尾明显移位,应与右侧卵巢蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石,急性胆囊炎相鉴别。

3、妊娠晚期,妊娠子宫充满腹腔,阑尾明显向外上方移位,腹痛在上腹部,需与重型胎盘早剥和子宫肌瘤红色病变鉴别。

4、分娩期,急性阑尾炎应与子宫破裂相鉴别,通过详细询问病史、认真查体和妇科检查,多能作出正确诊断。

5、产褥期,阑尾炎需与产褥感染相鉴别。 另外,还需要与急性淋菌性盆腔炎,盆腔积脓等相鉴别。

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