抗心律失常三个首选药
出现了心律失常,需要评估具体的类型。不同类型的心律失常服用的药物也各不相同。比如快速的心律失常,房颤或阵发性室上性心动过速,室性心动过速等可以服用胺碘酮或普罗帕酮等药物来进行治疗。
而缓慢型的心律失常,例如窦性心动过缓,可以选择阿托品来对症治疗。不同类型的心律失常,选择药物也各不相同,并没有哪种药物能够治疗所有的心律失常。
抗心律失常的药物首选
快速的心律失常,如阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等,可以服用一些复律的药物,如维拉帕米、普罗帕酮以及胺碘酮等,可以将快速的心律失常转为正常的窦性心律。如果是频发的房性早搏或室性早搏,可以服用β受体阻滞剂,或给予普罗帕酮治疗;还可以服用一些中成药物,如稳心颗粒来控制心律失常。对于一些缓慢性的心律失常,出现心跳明显减慢,可以给予一些中成药提升心率,如参松养心胶囊、振源胶囊;或给予阿托品提升心率,必要的时候需要安装心脏起搏器。
心律失常是心血管内科常见的疾病,包含的种类很多,不同类型的心律失常,所服用的药也各不相同。
抗心律失常的药物
抗心律失常的药物包括有四类。一类抗心律失常的药物分为1A类,其中代表药物有奎尼丁,1B类代表药物是利多卡因,1C类代表药物是普罗帕酮,又叫做心律平。二类抗心律失常药物是β受体阻滞剂,其中包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。三类抗心律失常药物代表药物有胺碘酮。四类抗心律失常药物是钙离子拮抗剂,其中包括地尔硫卓。
对于抗心律失常的药物,根据作用机理不同,可以用于治疗房性或者室性心律失常。要针对具体患者的病因,以及伴随疾病等情况来做出相应的选择。对于抗心律失常药物,在选择的时候,要注意抗心律失常药物本身具有导致心律失常的副作用,所以选择药物时要慎重。
抗心律失常五大类药物
抗心律失常药的五大类药物包括:钠通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断药、延长动作电位时程药、钙通道阻滞药、其他抗心律失常药。
一、钠通道阻滞药:包括奎尼丁、普鲁卡因胺、苯妥英钠、普罗帕酮、利多卡因等,此类药物能阻滞心肌细胞膜快钠通道,抑制4相钠离子内流,降低自律性,降低0相上升速率,减慢传导。
二、β肾上腺素受体阻断药:包括美托洛尔、艾司洛尔、阿替洛尔等,阻断心肌的受体,同时也有阻滞钠通道的作用,使自律性降低,传导减慢,复极时间缩短。
三、延长动作电位时程药:包括胺碘酮、索他洛尔、决奈达隆、多非利特等。使复极时间延长,显著延长APD和ERP,对动作电位的幅度和去极化速率影响小,不影响传导速度。
四、钙通道阻滞药:包括维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等,可降低窦房结和房室结细胞的自律性,减慢房室结的传导速度,延长房室结不应期;
五、其他抗心律失常药:包括腺苷,可直接进入心肌经磷酸化生成腺苷酸,参与心肌能量代谢,同时还参与扩张冠脉血管,增加血流量。
抗心律失常药可使阵发性室上性心动过速转为窦性心律。治疗心绞痛、心肌梗塞、冠脉功能不全、动脉硬化、原发性高血压、脑血管障碍、中风后遗症、进行性肌肉萎缩等。
抗心律失常药有什么
正常人体的心率是有节奏的跳动,而心律失常是指因为各种的疾病。比如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎、扩张性心肌病等。
造成心率没有节奏的跳动,使人产生胸闷、心慌、气短、甚至晕厥的情况。而心律失常的种类也很多,有房早、室早、室速、室颤、房颤等等。
而抗心律失常的药物也很多,比如稳心颗粒、胺碘酮、利多卡因、异搏定等等。这些药物都可以使心率收缩、使降低心肌的耗氧量。可以使心率相对稳定的规律的跳动,但是在治疗心律失常的同时,还要注意检查以及治疗原发病,根除诱因。这样才能使患者不舒服的症状得到减轻心率逐渐的平稳恢复正常。