肥厚型心肌病能治愈吗
成年人肥厚性心肌病,治疗后只能延缓疾病进展,目前无法根治。因此,治疗主要目的是改善患者症状,减少左室重构,尽量延长患者生命,预防心源性猝死的发生。
目前有药物治疗及手术治疗,药物治疗患者需要终身长期服药,手术治疗也只能够缓解症状。
肥厚性心肌病一旦发展为心力衰竭的临床症状,患者五年生存率是50%,肥厚性心肌病应该尽量避免剧烈运动,会加重左室流出道梗阻,而容易引起猝死。
肥厚型心肌病有什么类型?
肥厚型心肌病分为肥厚梗阻性心肌病和肥厚非梗阻性心肌病。超声心动图是临床最重要的诊断手段,伴有流出道梗阻的病例,可见室间隔流出道部分向左室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、左心室顺应性降低致舒张功能障碍等。
对于肥厚非梗阻性心肌病无特殊治疗,定期复查即可,对肥厚梗阻性心肌病患者应予以规律药物治疗,必要时给予手术治疗。
非梗阻性肥厚型心肌病如何治疗
非梗阻性肥厚性心肌病一般可以通过改善不良的生活习惯、药物治疗、手术治疗的方式来改善。
1、改善不良的生活习惯
非梗阻性肥厚性心肌病的患者在日常生活中应保持良好的生活习惯,多注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪过于紧张焦虑。
2、药物治疗
非梗阻性肥厚性心肌病的患者,也可以在医生的指导下规范性的使用药物来进行治疗。常用的有抗血小板的药物,比如阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等。同时也可以遵医嘱选用扩张血管的药物来治疗,比如单硝酸异山梨酯片、卡托普利片等。
3、手术治疗
非梗阻性肥厚性心肌病如果比较严重,已经对心脏造成了严重的损伤,也可考虑采取心脏移植手术来进行改善。
除了以上治疗方式,在日常的生活中患者还应保持清淡的饮食,以免加重病情。
非梗阻性肥厚型心肌病吃什么药
对于非梗阻性肥厚型心肌病,可以通过药物进行治疗,首选β受体阻滞剂,其能够抑制心肌重构,减轻心脏的负荷。还可以选择钙离子拮抗剂,比如维拉帕米等等。到后期往往会合并有房颤心律,也可以给予抗凝药物治疗,避免出现栓塞的症状。
对于肥厚梗阻性心肌病的患者,到后期通常需要行手术治疗,例如化学酒精消融室间隔或者行外科手术治疗,如果没有得到及时有效的治疗,有可能会出现猝死,因此该病需要高度重视。
肥厚性心肌病是一种结构性的心脏疾病,主要是指心肌肥厚导致心脏舒张功能受限,包括肥厚梗阻性心肌病以及肥厚非梗阻性心肌病两种类型。
肥厚型心肌病是越厚越严重吗
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一,根据左心室流出道有无梗阻,又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病为常染色体显性遗传,具有遗传异质性。在梗阻性肥厚型心肌病病人,左心室收缩时快速血流通过狭窄的流出道产生负压,引起二尖瓣前叶前向运动加重梗阻,在收缩中、后期较明显,有些病人静息时左室流出道梗阻不明显,运动后变为明显。劳力性呼吸困难和乏力是最常见的症状。
1/3的病人可有劳力性胸痛,最常见的持续性心律失常是房颤,部分病人有晕厥,常与运动时出现室性快速型心律失常有关。肥厚型心肌病,预后差异很大,是青少年和运动猝死的一个最主要原因,少数进展为终末期心衰,另有少部分出现心衰、房颤和栓塞。左心室严重肥厚是猝死的一个危险因素。所以心室的厚度与预后有关,厚度越大越严重。
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