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哪些检查可以帮助诊断多发性骨髓瘤

网友投稿 疾病库 2023-02-10

哪些检查可以帮助诊断多发性骨髓瘤

  多发性骨髓瘤检查主要分成几部分:

  第一个是血液检查,就是所谓抽血、验尿,目的是为了发现M蛋白,确定M蛋白的量到底是多少以及分泌的免疫球蛋白是哪种类型,比如是IgG-K、IgG-λ、IgA、IgD,还是单纯的K、λ。

  第二个是要做骨髓穿刺,骨髓穿刺检查就要看骨髓里边浆细胞量有多少,往往由于浆细胞个头很大,可能穿刺的时候不一定能抽出来,经常穿刺不到10%。一般新的恶性肿瘤都要去做骨髓活检,这样能确切的取材。而且骨髓瘤异质性强,可能需要做FISH检查来判断未来的预后、染色体有哪些异常。甚至需要做二代测序检测基因,为未来的治疗做准备。

  第三个是影像学检查,包括全身的核磁、PET-CT,明确骨骼病变程度。判断除了骨骼以外,全身其它部位有没有受累。

哪些检查可以帮助诊断多发性骨髓瘤

  考虑为骨髓瘤患者,应该进行全血细胞计数、分类、血小板计数、血清、尿素氮、肌酐和电解质、血清钙和白蛋白,血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳及免疫固定、骨骼标准、X线成像。M蛋白鉴定、骨髓检查及影像学检查,为诊断所必备。

  除此之外,核磁共振检查有助于判断是否存在脊髓压迫;计算机断层扫描及CT检查,有助于显示髓外病变,乳酸脱氢酶、C反应蛋白以及β2M在血清和尿中的含量,可以反映肿瘤的负荷,有助于判断患者预后。

哪些检查可以帮助诊断多发性骨髓瘤?

  诊断多发性骨髓瘤最重要的检查有骨髓涂片检查与骨髓活检、尿本周蛋白、X线检查、血常规、蛋白电泳、血清免疫球蛋白定量测定、血钙、血磷、血清微球蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白、血清乳酸脱氢酶、尿常规、肾功能等,都可以帮助诊断多发性骨随瘤。

  多发性骨髓瘤诊断后,主要以化疗为主。

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