类风湿关节炎诊断性指标有哪些

网友投稿疾病库 2023-02-10

类风湿关节炎诊断性指标有哪些

　　类风湿关节炎常用的诊断指标是类风湿因子、抗CCP抗体、抗核周因子，还有抗角蛋白抗体，这些抗体都是诊断类风湿标志性的抗体。

　　如果类风湿因子阳性，再加上刚才说的这几个抗体阳性的诊断，诊断类风湿的特异性就非常强，尤其抗CCP抗体，也就是叫抗环瓜氨酸肽抗体，它诊断类风湿的特异性可以达到96%，如果再加上典型的临床表现，再有这些抗体的阳性，就能诊断是类风湿关节炎。

类风湿关节炎的关节内症状

类风湿性关节炎关节内症状是关节肿胀伴有疼痛、压痛和僵硬。

关节肿胀或由于滑膜积液，或由于不同程度的滑膜增生肥厚引起。关节僵硬以晨间起床后最为明显，活动后减轻，此现象又称为晨僵，晨僵时间的长短常提示滑膜炎的轻重。由于关节肿痛后相连肌肉废用，并由于疾病本身也可侵犯肌肉，关节周围肌肉尤其是手大小鱼际肌呈现萎缩，肌力减弱。疾病后期关节软骨、骨遭到破坏，韧带、腱鞘和关节包膜也可受侵，肌力出现不平衡，加以患者关节活动用力的不同，最终发生关节畸形改变。

检查类风湿关节炎挂什么科

风湿性关节炎是挂风湿免疫科的，因为风湿性关节炎主要是一种与链球菌感染密切相关的疾病，往往在患者出现典型关节炎症状之前数周左右可有链球菌感染的相关病史，比如咽喉炎，扁桃体炎或者感冒等，还可能伴有发热的情况，症状轻重不生活中要注意保暖，避免潮湿，如果出现咽部疼痛，咽峡炎的情况应及时到医院就诊，以避免病情复发的情况。检查类风湿关节炎挂风湿免疫科。

类风湿性关节炎患者注意事项

类风湿关节炎是一种高度异质性的全身性疾病，每个患者的发病病程和预后都不尽相同，因此治疗必须遵循个体化的原则，医生要根据患者的具体情况，考虑到各种有关因素，制定一个综合治疗计划，并对病人和家属进行教育，动员他们一起协助治疗，计划应包括适宜的环境，良好的营养，适当的锻炼和休息，理疗和职业疗法，合理的用药，必要时可以用矫形治疗的办法。类风湿关节炎的患者要注意在病情急性期的时候，要以休息为主，最好是卧床休息，缓解期再适当的进行活动和一些医疗体育锻炼，但要避免手指用力，也要避免撑床、提重物等动作，以免加重关节畸形。类风湿关节炎治疗，贵在坚持，治疗方案要个体化，患者要定期随诊，监测病情，不要四处找偏方。

类风湿关节炎的早期症状

类风湿关节炎症状多数表现为关节疼的症状，常常是一个或者多个的关节肿症，大多数是手指的关节对称性的肿痛，也可以表现为晨僵、酸痛不适。偶尔会呈游走不定的多关节的肿痛，以靠近手掌的指间关节、掌指关节、腕关节和足部的关节最为多见。类风湿关节炎患者的前期症状在不同患者身上有所不同。

手指类风湿关节肿大疼痛怎么治？

　　手指类风湿关节肿大疼痛，在病情活动期应保持充分的休息，不要让手指过多活动。同时可以服用非甾体抗炎药进行治疗，比如双氯芬酸钠、布洛芬等，能够减轻炎症症状，消除关节红、肿、痛，改善手指关节功能。

　　其次，患者还需要服用抗风湿药物进行治疗，比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等。对于药物治疗后效果不佳，手指出现了关节畸形的患者，则可以选择手术治疗，通过手术矫正畸形，恢复关节功能。

　　患者在饮食方面，可以多吃些鱼类、蔬菜、水果、大豆以及坚果制品等，主食可以选择全谷物或者谷薯类食物。

类风湿关节炎病因有哪些

类风湿性关节炎是一个与环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。

一、细菌因素，实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为类风湿性关节炎发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的类风湿性关节炎相似，但不产生人的类风湿性关节炎所特有的类风湿因子（RF）。在类风湿性关节炎病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与类风湿性关节炎的起病有关，但缺乏直接证据。

二、病毒因素，类风湿性关节炎与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与类风湿性关节炎不同，类风湿性关节炎病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在类风湿性关节炎病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在类风湿性关节炎病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

三、遗传因素，本病在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原（HLA）-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与类风湿性关节炎的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

四、性激素，研究表明类风湿性关节炎发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在类风湿性关节炎发病中起一定作用。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者常无明显诱因可查。