促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

网友投稿疾病库 2023-02-12

促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

　　促甲状腺素偏低，是甲亢的表现，一般出现后得明确是单纯性的甲亢，还是考虑是自身免疫性诱发引起的甲亢。

　　原因不同，其治疗方式也不同，治疗的时间长短也是不同。所以需要尽快先评估在控制。尽快去甲状腺专科做甲功八项就可以明确，必要时还去做甲状腺B超，根据结果再控制。单纯的抗甲状腺为主，而如果桥本氏甲状腺炎需要综合治疗。

促甲状腺激素受什么激素影响

　　促甲状腺激素是由垂体分泌的，这个激素隶属于下丘脑-垂体-甲状腺系统，所以它会受到下丘脑促甲状腺激素释放激素的刺激，从而分泌增多。

　　因为下丘脑-垂体-甲状腺轴还存在负反馈，所以甲状腺激素分泌增多，也可以反馈性地作用于垂体导致处甲状腺激素分泌减少。所以促甲状腺激素会受到促甲状腺激素释放激素和游离T3、游离T4的影响。

　　孕期促甲状腺激素水平偏高，如果游离T3、游离T4都是正常的，这种要诊断亚临床甲减。亚临床甲减提示甲状腺激素存在轻度的供应不足，因为供应不足，就会导致胎儿的甲状腺激素供应不足。

　　甲状腺激素对于胎儿的生长发育和智力发育是非常重要的，所以供应不足的情况下，就会导致胎儿生长发育不良、智力低下。因此，建议早期给予补充左甲状腺素钠片治疗。

　　促甲状腺激素偏低既有可能是甲亢也有可能是甲减，因为促甲状腺激素是垂体分泌、腺垂体分泌的激素，和甲状腺分泌甲状腺激素是轴关系，也就是促甲状腺激素是司令，甲状腺激素是小兵。

　　在这种分泌过程中，如果外周性原发性甲亢也是甲状腺本身的功能亢进症，T3T4会分泌增多，甲状腺激素会分泌增多同时抑制我们腺垂体的促甲状腺激素分泌。

　　所以，具体情况一定要结合整个的甲状腺激素水平来判断是甲亢还是甲减。

　　促甲状腺激素5.2并不严重，因为促甲状腺激素水平在4.2以下是正常的，但是由于各个实验室采用的检查方法、试剂和仪器不同，所以参考范围也不完全一样。

　　对于正常人来说，5.2确实高出了正常范围，但是如果甲状腺功能正常，则不用治疗，如果是孕妇或者备孕期，需要在医生的指导下口服左甲状腺素钠片调整。