胸腔积液的原因有哪些

网友投稿疾病库 2023-02-12

胸腔积液的原因有哪些

　　胸腔积液是日常生活中常见的一种疾病，很多人在体检的时候，就会发现自己的胸腔出现积液的情况，而且身体上也会出现发热以及呼吸困难的不适症状，对人们的身心健康造成一定的影响，同时正常的生活以及工作也会受到一定的影响，导致胸腔出现积液的原因有哪些呢?

　　每个人的身体素质都是有所差别的，身体素质比较差的人群，平时生活中容易受到各种真菌、细菌以及寄生虫之类的微生物攻击，从而导致胸腔积液的产生。可以适当的进行运动，增强自身的身体素质，提高免疫力，很大程度上能够减少各种微生物对于身体的攻击，能够避免胸腔积液现象的出现。

　　患有胸膜炎的人群也会诱发胸腔积液的形成，胸膜炎患者在呼吸的时候，胸口部位会出现明显的疼痛现象，还会伴有一定程度的发胀情况，及时采取措施进行治疗，是非常重要的，随着胸膜炎病情的好转，胸腔积液的情况也会逐渐的恢复。

　　不仅如此，由于自己不当的行为导致胸部受到严重外伤的时候，出现胸膜破裂的情况下，也会出现胸腔积液的现象。

抽胸腔积液的危害

　　抽胸腔积液的危害主要有，在穿刺时不小心损伤了肋间动脉导致出血量过多，很有可能造成肺组织损伤、胸壁感染等。在抽胸腔积液时要严格谨慎的操作，上述情况一般在临床上很少见。

　　胸腔积液也叫做胸腔积水，有可能是恶性肿瘤、低蛋白血症、心功能不全等造成的。

老年人胸腔积液的病因是什么

老年胸腔积液的病因十分复杂，大致上可以分为三大类：

①漏出性：常见于心血管疾病，如心力衰竭、缩窄性心包炎、上腔静脉梗阻等；肝肾疾病合并低蛋白血症时。

②渗出性：常见于感染性炎症，如结核、病毒、化脓性细菌、真菌、寄生虫等；恶性肿瘤，包括原发肺癌、肺转移癌、淋巴癌及胸膜间皮瘤等；变态反应性炎症，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等；化学性炎症，如尿毒症等。

③血性：常见于恶性肿瘤、肺梗死、外伤等。

胸腔积液的鉴别诊断包括哪一些

胸腔积液鉴别诊断

第一、与恶性肿瘤相鉴别。恶性肿胸腔积液多是血性的。抽血可以查到肿瘤标志物明显升高。患者恶性肿瘤病史。胸水里面可以发现癌胚抗原明显升高，可以查到癌细胞。其他还可以发现乳酸脱氢酶水平是明显升高的。

第二、应该与结核鉴别。结核性胸膜炎时，可以出现胸腔积液患者可以出现低热、乏力、盗汗，咳嗽等情况。做PPD实验，可以出现阳性。胸水查结核杆菌可以查到。

第三、心衰尤其是左心衰竭时，可以出现胸腔积液形成。患者多冠心病病史，脑力纳肽水平是偏高的。

第四、应该与肝硬化导致的胸腔积液向鉴别。肝硬化时可以引起白蛋白水平偏低，导致胶体渗透压水平偏低。而引起大量的渗出，导致胸腔积液。

今天就这个问题先说到这，谢谢大家。

胸腔积液的概述

胸膜腔是位于肺和胸壁之间一个潜在的腔隙，在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜之间有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中胸膜腔形状和压力均有很大变化。使胸腔内液体持续滤出和吸收，并处于一个动态平衡的状态。任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓即形成胸腔积液，简称胸水以往认为胸水的交换完全取决于流体静水压和胶体渗透压之间的压力差

。脏层胸膜薄的动物如兔，其壁层胸膜主要由肋间动脉供血、毛细血管压高。而脏层胸膜由肺动脉供血，毛细血管压低。所以受压力的驱动液体从壁层胸膜滤过进入胸膜腔。脏层胸膜以相仿的压力，将胸水回收。

但是，自从20世纪80年代以后，由于发现脏层胸膜厚的动物包括人类，其壁层胸膜间皮细胞间存在淋巴管微孔，脏层胸膜有体循环的支气管动脉和肺动脉供血，对胸水的吸收和产生的机制达成共识，即胸水从壁层和脏层胸膜的体循环血管由于压力梯度通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔，然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管回吸收，这一形式类似于机体的任何间质腔。正常情况下脏层胸膜对胸水的循环作用较小。