首页 > 疾病库

脑出血的治疗原则是什么

网友投稿 疾病库 2023-02-13

脑出血的治疗原则是什么

  如果不需要手术,是采取内科的保守治疗,内科保守治疗主要有几方面:

  第一、要保证呼吸道通畅、氧合正常,必要时进行气管插管或气管切开。

  第二、应该控制血压。

  第三、注意并发症的防治,包括肺部感染、深静脉血栓形成、褥疮、尿路感染等。

  第四、注意水电解质平衡。

  第五、病情稳定时,应该及早进行神经的康复治疗,包括肢体康复训练和高压氧治疗。

脑出血的治疗方法有哪些

脑出血主要是由于脑实质内部血管破裂导致脑里面出现出血的症状,患者会有功能障碍以及意识障碍等表现如果出血量大,会导致患者脑疝形成以及死亡。而治疗主要是以保守治疗为主,首先患者要绝对卧床休息。然后进行降颅压,同时控制出血,使用止血药物,防止患者出现死亡以及伤残。对于此类患者要严密监测生命体征,如果患者出现头痛以及颅内压升高,那么需要使用甘露醇进行降颅压,同时进行对症的止痛镇静处理,如果患者脑出血量较大。如果超过10毫升那么必须进行血管造影血管栓塞或者进行开颅手术。

高血压脑出血的治疗方法有哪些

脑出血急性期的治疗原则是,保持安静、防止继续出血、积极抗脑水肿、减低颅压、调整血压、改善循环、加强护理、防治并发症。一般治疗卧床休息,保持情绪平稳、吸氧、监测血压、观察瞳孔变化情况、神志不清的注意呼吸道管理,预防呕吐物窒息及吸入性肺炎,协助翻身,皮肤护理,预防褥疮形成。

根据出血部位和出血量决定内科保守治疗还是手术治疗,内科保守治疗为血压维持于150/100mmHg左右、脱水、降颅压、使用甘露醇或联合使用呋塞米,注意肝肾功能及电解质平衡,预防应激性溃疡、肺部感染、尿路感染等并发症,小脑出血大于10ml,壳核出血大于50ml,丘脑出血大于10ml,考虑手术治疗,可以采用开颅手术,血肿抽吸等方法,恢复期功能锻炼,做好二级预防,使用抗血小板聚集他汀类药物,控制血压、血糖等。

高血压脑出血的治疗

脑出血急性期的治疗原则是:保持安静,防止继续出血,积极抗脑水肿,减低颅压(就是脑压),调整血压,改善循环,加强护理,防治并发症。一般治疗卧床休息,保持情绪平稳,吸氧,监测血压,观察瞳孔变化情况,神志不清的注意呼吸道管理,预防呕吐物窒息及吸入性肺炎(就是吸入食物或口腔及咽部分泌物引起肺炎),协助翻身,皮肤护理,预防褥疮形成,根据出血部位和出血量决定内科保守治疗还是手术治疗。

内科保守治疗为血压维持于150/100mmHg左右,脱水,降颅压,可以使用甘露醇或联合使用呋塞米,注意肝肾功能及电解质平衡,预防应激性溃疡(可能出现胃出血),肺部感染,尿路感染等并发症,根据出血在脑内的部位和出血量,如小脑出血大于10ml,壳核出血大于50ml,丘脑出血大于10ml,要考虑手术治疗,可以采用开颅手术,血肿抽吸等方法,恢复期进行功能锻炼,做好二级预防,使用抗血小板聚集,他汀类药物,把血压,血糖控制在正常水平等措施,避免再次出现脑出血或脑梗死。

大面积脑出血的治疗

1、一般大面积脑出血第三天,病情才进入到疾病的高峰。出现脑水肿,五天之后水肿才开始慢慢有下降的趋势,目前如果患者昏迷程度与之前差不多,基本上考虑没有再出血。

2、目前昏迷的程度, 第一,与脑出血本身有关。 第二,还与发烧有一定的关系,这种情况只是有积极的脱水,以及控制感染治疗看病情是否能够稳定。

3、如果患者病情进一步恶化,随时可能会危及到生命,出血引起肢体偏瘫或者麻木,神经功能受到损伤,其功能恢复是比较缓慢的。

4、自己在家中进行康复锻炼也是很关键,也需要药物治疗,营养神经,促进神经再生及功能恢复,一般在急性期过后需进行针灸或者理疗。

推荐阅读:

  1. 脑出血的治疗方法有哪些
  2. 高血压脑出血的治疗方法有哪些
  3. 高血压脑出血的治疗
  4. 大面积脑出血的治疗
本文链接:https://jk.yanglaozn.com/jibing/825985.html
本文标签:脑出血的治疗原则是什么