ERCP取石比其他微创有哪些优势

网友投稿疾病库 2023-02-13

ERCP取石比其他微创有哪些优势

　　胆胰汇合部疾病，包括十二指肠乳头炎、十二指肠乳头狭窄、乳头旁憩室、乳头肿瘤、胆胰合流异常等疾病，在做腹腔镜治疗胆总管结石难以发现的。但十二指肠镜可以发现胆胰汇合部是否存在问题，不但可以将结石取出，也可以保证胆胰流出道通畅，避免胆总管结石复发。

　　十二指肠镜取胆总管结石的缺点为超过2㎝的结石，通过十二指肠镜取石有一定的难度，因为此时取石不但要碎石，同时需要对胆总管下流入道损伤较重，容易导致肠液反流，引起继发胆总管结石，导致括约肌损伤而出现胰腺炎。

ERCP取石之后会复发吗

　　胆石病非常注重药物治疗、后期治疗，包括中医治疗。从技术层面分析，ERCP取石会降低胆总管结石的复发率，因为很多疾病，如胆胰汇合部疾病、十二指肠乳头炎、乳头良性肿瘤，会导致胆胰流出道不畅、胆汁淤积，做ERCP治疗后，结石的复发率反而会大大降低。

　　所以，ERCP取石对某些疾病而言，不但不会促进复发，反而会降低复发率。

做了ERCP取石后还能再做保胆取石吗

　　要根据胆囊具体病情进行认真分析，科学对待。假如胆囊结石是泥沙样或是胆汁中淀粉酶高，胆道压力比较高的情况下，说明胆囊结石很可能和胆胰汇合部疾病有关，胆胰汇合部疾病、十二指肠乳头炎、乳头过长、胆胰合流异常疾病，引起胆囊结石，可以通过乳头剖开，解决胆胰流出道通畅性、胆胰汇合部等问题，此时胆囊里如果有结石，再将结石取出，同样可以保留胆囊。

　　而且患者胆囊结石复发率会很低，因为病因十分明确，而且外科医生可以解决。