二三尖瓣反流会自愈吗?
二三尖瓣反流不会自愈。因为出现二三尖瓣的反流是一个瓣膜的退行性改变,或者是其他疾病感染造成的瓣膜病变。
二三尖瓣反流大多数老年患者都会有。还有些风湿性疾病导致的,会造成风湿性的二三瓣膜疾病。这些瓣膜疾病出现以后,都不会自愈。如果程度比较轻,都可以观察。如果症状比较重,可以通过换瓣治疗。
二三尖瓣反流会猝死么
二三尖瓣反流是有可能导致猝死的,但是如果出现猝死,三尖瓣反流的程度会比较剧烈,所以一旦出现二三尖瓣的返流,应该及时的前往医院通过心脏彩超来明确二三尖瓣返流的严重程度,并给予对症治疗。
在治疗方面可以服用强心利尿的药物进行保守治疗,也可以通过外科手术进行二三尖瓣的修复或者置换。
心脏二三尖瓣反流需要吃什么药
心脏的二尖瓣和三尖瓣有反流,这种情况是二尖瓣和三尖瓣关闭不全所致。其药物治疗一般包括利尿剂、血管扩张药、ACEI与ARB、正性肌力药物等,该疾病的急性期和慢性期所用的药物不同,必要时建议手术治疗。
一、急性期的药物治疗
当出现急性二尖瓣以及三尖瓣重度反流时,病人常有心衰症状,如端坐呼吸、突发严重呼吸困难以及咳粉红色泡沫痰等,甚至发生休克。药物治疗以降低反流量、降低肺静脉压,增加心排出量为主。
1、血管扩张剂:如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝普钠等药物,可以减低体循环阻力、提高主动脉输出量,同时减少反流量和左心房压力,但是如果已经出现低血压,就不能使用此类药物,以免引起休克。
2、利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,通过利尿作用来减少循环血量,避免急性心衰加重。在应用时,要注意监测血钾,避免血钾过高或过低。
二、慢性期的药物治疗
二尖瓣和三尖瓣长期关闭不全,会使得心脏的前负荷越来越严重,超过了心脏的代偿能力后,便会出现慢性心衰。这时药物治疗的目的是延缓疾病进展。
1、ACEI与ARB:其中ACEI是指血管紧张素转化酶抑制剂,常见的药物如卡托普利、贝那普利、依那普利等。ARB是指血管紧张素受体拮抗剂,常见的药物有氯沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等。可以抑制RAAS,发挥扩血管作用,降低心衰病人神经-体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑。
2、正性肌力药物:如西地兰、地高辛、毒毛花苷K等,可以提高心输出量,改善患者症状,提高运动耐力量、减少住院率,但急性心衰、急性心梗患者不能使用,避免发生洋地黄中毒。
一般来说,对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全的患者,必要时建议外科手术治疗,如二尖瓣三尖瓣成形术以及置换术。
什么原因引起二三尖瓣反流
引起二三尖瓣反流的原因有很多,其中包括原发于二三尖瓣病变引起的反流。另外,也见于其他心脏疾病引起的继发性二尖瓣病变导致的反流,比如风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏瓣膜病、老年退行性心脏瓣膜病,都可以导致二三尖瓣反流的发生。而对于继发原因中,包括缺血性心肌病、高血压心脏病、扩张型心肌病等心腔扩大可以出现相对性的二三尖瓣关闭不全,出现二三尖瓣反流。
所以要结合患者的年龄、既往病史、伴随症状,完善心电图、心脏彩超、冠状动脉CT,或者冠状动脉造影,来明确具体的原因。并且针对二三尖瓣反流的程度来选择治疗方案,可以给予药物治疗,而严重病变的患者也可以行手术治疗。
二三尖瓣反流会自愈吗
引起反流的原因一般为瓣膜关闭不全、瓣膜钙化、瓣膜脱垂等问题。然而经过心脏彩超发现二三尖瓣的反流,特别是轻微的反流是相当常见的,引起的原因可能是器质性,也可能是功能性的。那么,二三尖瓣反流会自愈吗?接下来就为大家解答这个问题。
二三尖瓣反流会自愈吗
二三尖瓣返流是不能够自愈的,但是基本上三尖瓣的轻度反流不需要治疗,因为半膜本身没有问题,返流不加重是不会影响到身体健康。如果患者出现比较严重的病情,那么一定要尽早的去医院进行处理,可以选择人工瓣膜替换术。任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先应排除心脏病。
知识拓展:二三尖瓣反流的症状
1、轻度心脏二三尖瓣返流患者无明显症状,严重的二尖瓣返流可在数年中没有症状或仅有轻微的症状。常见的症状为由心排血量降低引起的疲劳和劳力性呼吸困难,通过休息可以迅速改善。严重的劳力性呼吸困难,或更少见的夜间阵发性呼吸困难、明显的肺水肿或咯血也可见到。
2、因低排血量,三尖瓣返流临床表现为易疲乏、皮肤湿冷、呼吸困难,胃纳不佳、下肢水肿等,严重三尖瓣返流患者的典型症状表现为颈部搏动感,此外因肝脏充血会出现左上腹不适,以及引发房颤和房扑等心律失常,不仅会进一步降低心排血量,还可能诱发严重心力衰竭。
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