冠心病会引起心绞痛吗

网友投稿疾病库 2023-03-21

冠心病会引起心绞痛吗

　　动脉狭窄早期，血流减少不是特别严重，可能在剧烈活动时才会出现心绞痛，因为心脏耗血耗氧增加，血管出现狭窄，血流供应不足，心脏出现明显疼痛感。

　　疾病进一步进展，患者处于静息状态也会出现心绞痛，提示冠脉不能维持正常活动，患者需要提高警惕，立即到医院就诊，在临床上被称为不稳定性心绞痛。

　　如果心绞痛持续发作不缓解，持续超过30分钟，患者需要立即到医院就诊，患者可能已经出现心肌梗死，非常危险。

冠心病会引起高血压吗

　　冠心病不会引起高血压，但长期高血压易引起冠心病的发生。

　　引起高血压的原因有遗传因素和环境因素。其中，环境因素包括高盐、高胆固醇、高蛋白质饮食，以及精神应激、吸烟。

　　此外，其它因素包括体重增加、某些药物，如口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮脂激素、非甾体类抗炎药等。

冠心病属于冠状动脉粥样硬化所致的缺血性心脏病，并不能引起肺心病，但是肺心病也可同时合并冠心病，既有肺心病的表现也可有冠心病的表现。

肺心病全称肺源性心脏病，是肺源性疾病引起的心脏病，常见于慢性支气管炎反复发作导致的肺气肿、肺结核等其他的肺部疾病或肺血管病变引起肺动脉高压，右心室负荷加重，从而导致右心功能不全，表现为水肿、肝脏肿大、颈静脉充盈，可结合心电图、胸部CT、超声心动图等检查做出诊断。

冠心病伴随有血压突然升高，要了解血压的水平，如果血压明显升高，超过160/100毫米汞柱，可以使用降压药物。可以选择的降压药物有五类，包括钙离子拮抗剂、ACEI或者ARB类的药物，以及β受体阻滞剂和利尿剂。

冠心病合并高血压，首选ACE或者ARB类的药物，以及β受体阻滞剂来控制血压。如果血压不能够得到很理想的控制，可以加用钙离子拮抗剂，但是建议使用长效的降压药物。因为长效的降压药物可以使血药浓度保持稳定，避免血压过多的波动而加重冠心病的心脏负荷，使冠心病的患者病情变得不平稳。

冠心病的患者如果发作急性心肌缺血时，往往会出现交感神经的兴奋性增加，表现为心跳快、血压高，要同时给予改善心肌供血治疗，可以选择硝酸酯类的药物以及非二氢吡啶类的钙拮抗剂，还有他汀类的药物和抗血小板聚集的药物。严重病变的患者，需要进行介入治疗。

　　冠心病有可能会引起后背疼。冠心病患者会出现活动时胸闷、胸痛症状、持续时间数分钟左右；有时候可放射到左肩上臂或引起后背疼痛；还有的患者会表现为下颌痛、上腹部疼痛症状。

　　需要及时到医院就诊，在专科医生指导下完善检查明确病因。不同冠心病患者、表现症状不完全相同，需要进行鉴别诊断。