消化道出血几天能痊愈?
消化道出血的痊愈时间主要与病情的严重程度以及治疗的效果相关。对于轻型的消化道出血,可以通过禁食、胃肠减压、抑制胃酸的分泌,使用止血药物对症处理之后,就可以达到痊愈,一般时间在一周左右。
如果是消化道大出血,甚至会引起失血性休克,甚至需要手术才能达到根治。所以所需要恢复的时间较长,至少需要半个月以上,甚至更长的时间,所以具体的情况具体分析。
下消化道出血症状体征有哪些
下消化道出血通常表现为血便、深红色血便、粘液脓血便。
下消化道出血可能的原因包括肠道肿瘤和息肉、炎症性肠病、血管疾病和肠壁结构性的疾病。其中,腹腔附近有涉及肠道的全身性的疾病,包括白血病和出血性疾病。器官被恶性肿瘤浸润。据统计,下消化道出血的最常见原因是结肠直肠癌和结肠息肉,其次是肠道的炎症,其中肠伤寒、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、坏死性肠炎,也会引起大量出血等不适症状。
消化道出血四大并发症
消化道出血的并发症不止是四个,主要有贫血、黑便、继发性腹膜炎、呕血、窒息、失血性休克。建议患者要到正规医院积极进行规范化治疗。存在出血需要禁饮食,积极给予补液,必要时进行输血治疗。同时等患者生命体征平稳后积极进行内镜检查,寻找消化道出血病因,必要时进行内镜下治疗。具体如下:
1、贫血:贫血是消化道出血比较常见的并发症之一,消化道出血导致供血不足,血量减少,则会引起患者出现头晕、心慌以及乏力等症状,需要加强营养,多吃含铁量较高的食物。重度贫血的话还有可能会引起脑部供血不足、心肌梗塞以及缺血性脑梗塞的发生,需要进行输血治疗。
2、黑便:下消化道出血主要是指空肠、回肠、结肠以及直肠出血,消化道出血后,血液在胃肠道中被消化液消化分解,血红蛋白中含有丰富的铁离子,铁离子被氧化,随大便排出体外后,就会出现颜色发黑的情况,从而会出现黑色柏油样大便。对于下消化道出血一般以黑便多见,如果是肠道疾病,需要进行肠镜检查。患者要卧床休息,密切监测生命体征以及中心静脉压,可以在内镜下进行局部止血。如果是肠息肉出血,可以采用圈套器切除。
3、继发性腹膜炎:一般是原发病导致,多为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。病情严重的话还有可能会引起穿孔。继发性腹膜炎的治疗,首先是针对原发病的治疗,同时应用抗生素以及支持疗法纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡。
4、呕血:上消化道的出血主要以呕血多见,靠近胃部呕血会更多见。需要及时找到原因,然后对症治疗。如果是食管胃底静脉曲张可以进行内镜下套扎治疗,如果是胃溃疡引起,在医生的建议下口服奥美拉唑、雷尼替丁、碳酸氢钠片等。
5、窒息:由于患者消化道出血量比较大,血液喷射持续时间长,有可能还会导致缺氧、窒息的发生,甚至还会对患者的生命造成一定的威胁。消化道出血一般是突然性发生的,没有明显的征兆。患者要及时干预,应卧床休息,保持呼吸顺畅,避免呕血时血液吸入气管引起窒息,必要时可以吸氧,积极的对患者补充血容量。
6、失血性休克:消化道出血如果不及时进行,失血量大会引发休克,带来的危害是比较严重的。如果出血量高于1000ml或者超过循环血量20%时,患者有可能会出现衰竭的情况,甚至还有可能会引起失血性休克的发生,带来的后果是比较严重的。要积极的抗休克,做心肺复苏,找到出血部位立即止血,并对患者及时输血。
下消化道出血的检查
1.下消化道出血,在诊断时,除了病史的采集,还有体格检查,还有实验室检查外。主要的检查就是结肠镜的检查,它是诊断大肠及回肠末端病变的一个首选的检查方法。它的优点呢是他的诊断的敏感性非常高,还可以发现活动性出血。
2.然后结合取活检做病理,可以判断病变的性质。再一个检查,是x线背弃造影。x线造影用于诊断大肠回盲部及阑尾的病变。一般主张进行那种双重气钡造影。对一些特殊情况不能进行内镜检查的,或者说是内件检查或者x线造影不能确定出血,来源的不明原因出血的时候,可以采取放射性核素、扫描或选择性腹部血管造影。那这些检查,必须是在活动性出血时候进行的。
上消化道出血怎样治疗效果最好
上消化道出血的原因有很多,常见的有消化性溃疡,急性的胃粘膜损伤,以及食管胃底静脉曲张和胃癌,可以通过x射线检查,以及胃镜检查和选择性的动脉造影等来明确诊断,上消化道出血的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗,可以使用止血剂和血管活性药物,还可以将内窥镜局部病灶止血,手术治疗在上消化道出血的治疗中,占比较重要的地位,尤其是十二指肠溃疡,或者是肿瘤所引起的出血,患者应该合理的休息,不能过度的劳累,应该以有营养、易于消化、吸收的食物为主。吃饭的时候,一定要细嚼慢咽,饮食上一定要注意,不要吃辛辣,有刺激性的食物和油炸食品,饮食一定要规律,均匀放松心情,禁止饮酒。
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