原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症指的是由于肾上腺皮质本身的病变,比如像肿瘤或者是增生等等这些情况,导致分泌了过多的醛固酮。从而出现水钠储留、血容量扩张,肾素-血管紧张素活性受到抑制,这种称为原醛症。
原醛症根据病因的不同,可以分为肾上腺醛固酮瘤、特发性的醛固酮增多症、糖皮质激素可抑制性的醛固酮增多症,还有原发性的肾上腺皮质增生,还有肾上腺皮质癌以及家族性的醛固酮增多症等7大类。
原发性醛固酮增多症会引起哪些症状
有些高血压的患者会患上原发性醛固酮增多症。这类疾病主要是由于患者的身体内分泌失调所引起的,当患者的肾上腺素分泌异常时就会导致患者的血管收缩受到限制,引起原发性醛固酮增多症。有些没有高血压疾病的患者也会出现原发性醛固酮增多症。
原发性醛固酮增多症的患者会经常感觉到头晕、头痛等症状。患者的血压也会变得非常的不稳定,随着病情的发展血压可能会持续性的升高,一般的高血压药物无法控制这类高血压症状。
原发性醛固酮增多症还会导致患者出现低血钾等情况,患者出现全身无力等情况,有些症状较重的患者甚至会出现短暂的瘫痪。原发性醛固酮增多症还会导致患者的肾上腺功能异常,使患者出现肾上腺增生等情况。可能会导致患者患上醛固酮瘤疾病,在患者的患病部位会出现比较微小的肿瘤物体。
当患者的原发性醛固酮增多症发展到一定程度时,可能会导致患者患上醛固酮癌症疾病。当患者的肾上腺大量分泌醛固酮时,就会导致患者患上肾上腺皮质癌,会造成原本的醛固酮瘤变大,出现肿瘤部位组织坏死、破损等情况。肾上腺还会分泌其他种类的激素物质。
原发性醛固酮增多症治疗药物有哪些
原发性醛固酮增多症治疗的首选药物是螺内酯,也就是安体舒通。此外,ACEI/ARB类的药物,由于也可以抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,也可以用来治疗该疾病。
原发性醛固酮增多症,顾名思义就是醛固酮分泌过多,首选的药物自然就是醛固酮的拮抗剂:螺内酯。但是,药物并不是治疗原发性醛固酮增多症的首选方案。通常在明确到病灶以后,首选的方案应该是进行手术治疗。
需要注意的是,确诊该疾病之前,先要停用ACEI/ARB类药物,停用螺内酯、β受体阻滞剂、利尿剂等药物,停用这些药物以后,才能检测到醛固酮和肾素血管紧张素,以及肾素相关的比值。通过比值,可以帮助进行进一步的性质判定。
原发性醛固酮增多症和原发性高血压怎么鉴别?
原发性醛固酮增多症由于分泌过量的醛固酮通过水钠储留效应导致高血压,是内分泌性高血压中最为常见的疾病。
早期为容量性的高血压,病情发展缓慢,呈良性的进展,血压可在一定范围内波动,后期可以转为阻力性的高血压,血压可以明显升高,但发展到恶性进行性的高血压并不多见。
原发性醛固酮增多症能治愈吗
原发性醛固酮增多症是否能治愈,需要结合患者病情决定。如果原发性醛固酮增多症是良性肿瘤或良性增生导致,通过手术切除组织,部分可以达到痊愈的效果。
但如果是恶性肿瘤肿瘤,通过手术切除之后,癌细胞还会出现复发以及转移,需要长时间服用药物控制病情。原发性醛固酮增多症需要到医院进一步检查,明确具体病因。