急性心肌梗死的治疗

网友投稿疾病库 2023-05-19

急性心肌梗死的治疗

　　急性心肌梗死治疗非常关键，时间就是生命，所以急性心肌梗塞一旦发生以后，要迅速的送到具有救治条件的医院。

　　不是所有的医院都一定有条件，比如有一些基层医疗单位，可能缺乏对急性心肌梗死救治的基本要素，所以还是首先提倡经120转诊到胸痛中心，现在全国有1000多家胸痛中心，上海市也有近40家胸痛中心，对胸梗的病人来讲，先送到胸痛中心，胸痛中心会根据病人的症状以及迅速做一些心电图和酶学检查，来判断是否是一个明确的急性心肌梗死，对明确急性心肌梗死的病人，要迅速的进行开通血管的治疗。

　　开通血管治疗分两种方式，一种方式就是常见的冠脉造影以后支架植入来实现完全的血运重建。

　　第二种方式是进行溶栓治疗，溶栓治疗虽然是一种药物治疗，但是溶栓治疗的这种把血管再通远没有支架治疗的再通高。

　　目前来讲，最好的溶栓治疗也只能达到80%的再通率，所以还是提倡，在有条件的情况下，还是对于心梗病人实行完全的血运重建，进行冠脉介入治疗，会对患者帮助会更大。

什么是急性心肌梗死

　　部分病人会有明显胸痛、胸闷、出汗甚至血压低，一部分病人还会有猝死的风险。

　　急性心肌梗死是冠心病最常见、最重的一种类型，急性心肌梗死如果一旦诊断或者出现相应症状，一定要及时到医院治疗。

　　当个人胸痛、胸闷症状比较明显或者服用硝酸甘油不能缓解，一定要打120，及时到医院进行救治。

急性心肌梗死多发生在什么季节

急性心肌梗死的患者多发病于秋冬季，较为寒冷的季节，由于天气转冷，患者容易发生急性心肌梗死的情况。

临床上，急性心梗是心血管内科的急重症。急性心肌梗死的患者常常因为自身心脏的冠状动脉存在动脉粥样硬化性斑块，加之各种危险因素（例如饮食，天气，环境等）的作用下导致发病。

如果斑块破溃后，释放组织因子及血小板活化因子，导致血小板发生聚集，进而形成动脉血栓，堵塞患者冠状动脉，血流中断，患者的心肌供血供氧消失，进而可发生心肌坏死。所以急性心肌梗死的患者容易出现心力衰竭，以及出现恶性心律失常、猝死等。

因此，建议患者需要注意自己的心血管健康，平时多注意进行适当的身体运动以及健康的生活饮食习惯。

急性心肌梗死24小时禁用什么药物

　　急性心肌梗死出现急性左心衰时，24小时内应该尽量避免使用洋地黄制剂，比如地高辛、去乙酰毛花苷等，会增强心肌收缩力，使心肌耗氧量增加，而急性心肌梗死本身心肌耗氧量就很差，此时使用洋地黄制剂会增加心肌梗死的程度，使疾病症状进一步加重。

　　其次，急性下壁心肌梗死的患者要避免使用扩张血管类的药物，比如硝酸甘油氯化钠注射液，以免使患者血压进一步下降，从而引起休克。

　　急性心肌梗死是临床上的急危重症，起病急，病情变化快、死亡率高，主要的治疗是以疏通阻塞的冠状动脉、恢复缺血缺氧的心肌为目的。

急性心肌梗死的治疗方法有哪些

　　急性心肌梗死的治疗主要有药物治疗、介入治疗和外科手术治疗三种方法。一旦出现急性心肌梗死以后，药物治疗是非常基础也是非常重要的，包括常用的阿司匹林、氯吡格雷等防血栓药物，像他汀类的药物可以起到稳定斑块的作用，还需要用到一些扩张血管、缓解心绞痛的药物，除此之外，还要用到比如β受体阻滞剂等药物来防止恶性心律失常，所以心肌梗死的药物治疗非常基础，属于是一套很规范的治疗方案。

　　介入治疗也就是放支架，当出现急性心肌梗死以后要尽快上台做冠脉造影，看哪条血管发生了堵塞，然后找到病变的血管再将其打通，通过球囊扩张或者支架植入的方法，让堵塞的血管恢复血流的通畅，从而挽救濒临坏死的心肌。

　　外科手术治疗也就是如果病人的冠状动脉病变非常严重，不适合放支架，这个时候要给病人做开胸的搭桥手术，也是治疗急性心梗的方法。