心律失常需要吃什么药

网友投稿疾病库 2023-05-19

心律失常需要吃什么药

　　如果有甲状腺功能的亢进，要积极的治疗原发病甲亢，这是对于病因的治疗。抗心律失常药分很多类，主要是四大类，每一个药都有独特的作用、特点或者针对的心律失常的类型，因此针对不同类型的心律失常。

　　需要选择不同类型的抗心律失常药物。治疗心律失常的药对心跳都有减慢的作用，就是会减少自身的心率或减慢心房和心室之间节律传导，因此要求病人的基础心跳不能太慢。

心律失常需引起重视，看72岁的他如何应对

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者，男，72岁，自述20年前开始偶尔出现无明显诱因的心悸，自觉心跳快而齐，伴有胸闷、气短不适，每次持续一个小时左右会自行好转，未予以重视，直到近2月来患者自觉症状发作较前频繁，持续时间可长达2小时，遂就诊于我院。经过相关检查后诊断为“心律失常室上性心动过速”。针对患者目前病情，在入院后第三天为患者在局麻下行射频消融术，术后予以对症治疗，治疗后患者病情好转，嘱其定期随访。

【基本信息】男、72岁

【疾病类型】心律失常阵发性房室结内折返性心动过速

【治疗医院】北华大学附属医院

【就诊时间】2020年1月

【治疗方案】予以射频消融术治疗

【治疗周期】住院5天

【治疗效果】治疗后患者病情好转，目前正在定期随访中

一、初次面诊

患者为老年男性，今年72岁，据患者自述，他从20年前开始偶尔出现无明显诱因的心悸，自觉心跳快而齐，伴有胸闷、气短不适，每次持续一个小时左右会自行好转。心悸发作时无头晕、头痛、胸痛、出汗、晕厥等不适，所以患者未予以重视，也没有到医院就诊。这种心悸症状一直持续存在，但近2月来患者自觉症状发作较前频繁，持续时间可长达2小时。遂患者于5天前就诊于外院，完善心电图提示：交界性心动过速（140次/分）。当时予以药物（具体不详）治疗后症状逐渐缓解，医生建议患者进一步于上级医院行手术治疗，患者为求进一步治疗，遂就诊于我院。

患者既往无特殊病史，无高血压、糖尿病等慢性疾病，了解完患者的情况后，我给患者做了体格检查，血压 133/78mmHg，心前区未见明显隆起，未见明显心尖搏动，心尖搏动正常，心率54次/分，心律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音，无心包摩擦音。

为了进一步明确患者病因及进行治疗，将患者以“交界性心动过速”收入我科住院。

二、治疗经过

患者办理完入院手续后，我给他安排了相关的检查，完善血常规、血脂、肝肾功、尿常规、血糖、凝血功能、大便常规等未见明显异常。心电图提示：室上性心动过速。心脏彩超提示：左房扩大，升主动脉稍宽，左室舒张功能减退。食道电生理检查：1、窦房结恢复时间正常；2、房室结传导功能正常；3、阵发性室上性心动过速；房室结双径路并房室交界区折返性心动过速。冠脉CTA提示：冠状动脉未见斑块及狭窄。胸片未见明显异常。

综合患者的症状及辅助检查，目前可以诊断为“心律失常室上性心动过速”。针对患者目前的病情，我考虑为患者进行射频消融术（EPT+RFCA术）。心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断引起快速心律失常的异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

在与患者及其家属进行沟通，在入院后第三天为患者在局麻下行EPT+RFCA术，术中确定为房室结双径路并房室交界区折返性心动过速，术中成功阻断慢径，手术顺利。术后患者安返病房，术后予以对症治疗。复查心包彩超未见明显异常。

三、治疗效果

患者在住院期间，精神、饮食及睡眠可，大小便正常。在患者住院第5天时，评估患者病情较前明显好转，请示上级医师后，予以患者出院。

患者出院时神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音。心率60次/分，心律齐，双下肢无水肿，切口愈合良好。

四、注意事项

1、保持规律的生活，饮食方面可以多吃一些富含蛋白质和维生素的食物避免辛辣食物，控制钠盐的摄入量，生活习惯方面要做到不抽烟、不喝酒，少饮用咖啡、浓茶等容易出现刺激的饮品，要保持适当运动。

2、出院后如有复发，应及时就近做心电图，并与医生及时联系，决定下一步治疗方案。

3、患者要注意监测血压及心率，因为如果使用抗心律失常药物可能会引起血压和心率的波动。

4、患者在生活中应保持良好的情绪，不要有太多的心理负担。

5、应以清淡、易消化、含维生素的饮食为主，尽量不吃高脂肪、高盐分的食物。

6、遵医嘱回医院复查，若有不适，应及时就诊。

五、个人感悟

心律失常是由于心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常，它是一类大的疾病，可单独发病，也可以与其它心血管病伴发。其中房室结内折返性心动过速就是心律失常里的一个疾病，它是最常见的阵发性室上性心动过速类型。

此例患者发病的症状主要为心悸不适，自觉心跳快而齐，且伴有胸闷、气短不适，部分患者甚至可以发生心力衰竭、休克。其症状的轻重主要取决于发作时心室率快速的程度及持续时间，还有原有病变的严重程度。

针对患者的病情，进行了射频消融术。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的技术。此例患者的射频消融术很成功，术后患者的病情得到了明显好转。

心律失常需要住院吗

　　心律失常对身体健康有很大危害。心律失常首先会导致血液循环不良和心跳缓慢，但许多人并不特别了解其严重性，也没有足够的了解，那么心律失常需要住院吗？

　　心律失常需要住院吗

　　并非所有心律失常都需要住院治疗。心律失常是一大类疾病，有些心律失常不需要特殊治疗，但有些心律失常需要住院治疗。例如，窦性心动过速、窦性心律失常、偶尔房性早搏或室性早搏以及一次性房室传导阻滞。在这些情况下，患者通常没有明显症状。但偶尔检查心电图或体格检查，这通常不需要特殊治疗，并对患者的生活和饮食给予指导。

　　是否因心律失常住院取决于具体情况。如果是一些良性心律失常，如生理性窦性心动过缓、早搏、短阵发性房性心动过速，则不存在器质性心脏病，因此不需要住院治疗。如果是一些严重心律失常的发作，如快速心房颤动、快速心房扑动、三度房室传导阻滞、室性心动过速和严重病态窦房结综合征。则需要及时住院，以避免持续发作心律失常造成的严重不良后果。虽然一些心律失常是良性的，但引起心律失常的器质性心脏病是严重的，还需要住院来控制基本的心脏病。

　　建议患者保持良好的生活习惯，多积极外出锻炼，有利于身心健康。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。