急性心肌梗死临床表现

网友投稿疾病库 2023-05-25

急性心肌梗死临床表现

　　急性心肌梗死胸痛不是疼一秒钟、两秒钟，有的人疼到十分钟，有的人甚至疼到半个小时，疼痛时间比较长。如果有人痛一下或者吃保心丸会管用，急性心肌梗死以后，吃保心丸或硝酸甘油效果不是很好。

　　疼痛会产生很严重伴随症状，比如大汗淋漓，有的人是晕过去，有的人像从死亡边缘过来以后，这叫濒死感，这种疼痛非常典型。另外发作胸痛，主要是在心前区，呈一大片表现或者像针刺样疼痛，像过电样疼痛。

　　心肌梗死的表现不能一概而论，因为有人有糖尿病，对疼痛不敏感，发生疼痛以后，也不会觉得有很明显疼痛，也要注意心肌梗死发生。

急性心肌梗死是怎么引起的

　　动脉粥样硬化的血管在一定的诱因，也有可能是自发的，也有可能在一定诱因的情况下，如饱食、寒冷、气候的变化，导致斑块破裂，破裂以后就会诱发管腔的血小板以及血栓形成，引起整个冠状动脉的闭塞。

　　所以，对急性心肌梗死的早期预防，最重要的是要通过三高预防，平时注重生活方式，减少不良生活方式对身心的影响。

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

　　区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。

　　ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。

急性心肌梗死的诱因有哪些

急性心肌梗死发生的诱因：一、交感神经在晨起兴奋性比较强，而人体对于交感神经的反应性也比较强，所以急性心肌梗死的发生，往往是在凌晨六点到中午十二点左右，要在这个时间段加强警惕，尤其是有冠心病的患者。二、劳累、情绪激动或者用力排便等，使心脏的负担增重，心肌的耗氧量增加，也可以诱发急性心肌梗死。三、如果患者有恶心、呕吐、出血、休克、血容量不足以及严重的心律失常，影响到冠状动脉的血液灌注，也可以诱发心肌梗死。四、心肌梗死的发生，常常是在饱餐以后，尤其是进食含有脂肪比较多的食物，会引起人体血液粘稠度增加，激活体内的血小板和凝血系统，导致急性血栓形成，而发生急性心肌梗死。

急性心肌梗死是心内科的极危重症。对于急性心肌梗死的患者，要及时到医院就诊，防止发生意外。

所以，对于冠心病的患者，要在日常生活中加强注意，要保持良好的生活习惯，并且要规范的使用药物治疗，这样可以减少未来发生急性心肌梗死的可能性。

急性心肌梗塞的表现及治疗

急性心肌梗死多半发生是在活动中、情绪激动时、饱餐后、寒冷中、或者晨起时、或者温差比较大时，出现胸闷、胸痛，呈压迫样或绞榨样疼痛，有时候放射在左上肢内侧臂，有时候表现咽喉紧缩感，有的表现牙痛，伴有大汗淋漓，甚至有一种濒临死感，如果这个时间持续很长时间，甚至到半个小时，这时要高度怀疑有急性心肌梗死可能，要及时求助家人，求助周围的人或者120送到就近医院。

关于心肌梗死治疗目前就三种方法，一种是药物治疗，第二种是心脏肌肉的微创手术治疗，第三种是外科手术治疗，药物治疗又分为两种，一般性药物治疗和溶栓治疗。一般式药物治疗，主要是抗血小板药物，防止血栓形成或者加重，第二是调脂治疗，降低胆固醇，稳定斑块，第三是控制心室力，改善心肌供血β受体阻滞剂以及硝酸酯类药扩张冠脉，还有一些AECI药物，起控炎、抗炎或者抑制心肌重构方面作用。一般性治疗是其他治疗的基础、根基，非常重要。溶栓治疗一般对于年龄小于七十五岁，S型抬高型心肌梗塞，到医院时仍然有进行性胸胸痛，这时如果没有溶栓禁忌症，不具备急诊冠脉搭桥或者急诊支架的医院，这时考虑溶栓治疗。第二种方法就是微创介入治疗，微创介入治疗是在冠脉造影后确认病变部位、狭窄程度，如果病变也适合做支架治疗，这时就用冠脉急诊PCI手术，开通冠脉置入支架。第三种情况，如果病变狭窄很严重，这时不适合这个支架治疗，适合冠脉搭桥术，那么这时可以考虑到，紧急冠脉搭桥术或者能够渡过紧急期，实现择期冠脉搭桥术，对极少数部分人病变广泛，血管狭窄都很严重，大血管、小血管都很严重，这时冠脉搭桥和PCI术都不太适合，这时极少数部分人可以选择心脏移植术，所以一般急性治疗有这三种方法。