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上消化道出血的临床表现

网友投稿 疾病库 2023-05-27

上消化道出血的临床表现

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和便血,或者仅有便血。如果一次失血量比较大时,会引起休克症状和体征,主要表现为精神差、乏力、头晕,出现血压下降,心率增快、生命体征不平稳,甚至出现昏迷不醒的情况。

  所以上消化道出血的临床表现,可以反映失血量的多少和严重程度。上消化道出血的治疗,首先要止血治疗,应该及时到医院就诊,防止休克等其他并发症的发生。

上消化道出血症状

  上消化道出血分为急性上消化道出血与慢性上消化道出血。急性上消化道出血主要表现为呕血和便血。当出血量比较大时,会出现休克的症状,如血压下降、心率增快、乏力、精神差,甚至出现昏迷。

  慢性上消化道出血主要引起缺铁性贫血,主要表现为乏力、精神差、消瘦、营养状况差。如果出现上消道出血,应该积极的寻找原因对应治疗。

一旦发生上消化道出血怎么办?

  如果出现上消化道出血,应该尽快的就诊医院,尽早行内镜检查,明确出血的部位。上消化道出血的治疗主要包括对症治疗以及对因治疗,上消化道出血常常会导致失血性休克,血压下降,脉搏细速等休克表现。

  所以应该积极的补充血容量,维持生命体征的平稳。在保证生命体征平稳后,应该尽快行胃镜检查,明确出血的部位,寻找出血的病因,针对不同的病因,选择不同的治疗方案。

肝硬化并发上消化道出血如何治疗?治疗肝硬化的药物有哪些?

消化道出血的原因有很多,其中最常见的是肝硬化的晚期并发症。一旦发生这种疾病,患者往往会因过度失血而严重昏迷,因此应及时用药,以有效缓解疾病。以下文章是如何治疗肝硬化并发性上消化道出血。

肝硬化患者消化道出血的主要原因是食管-胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃肠病和消化性溃疡,60%的肝硬化患者消化道出血是由门脉高压性胃病引起的,其中最严重的是食管-胃底静脉曲张破裂引起的出血。未经治疗的肝硬化患者上消化道出血的概率约为20~40%。其中大约有40~80%的患者在第一次出血时死亡,而幸存者再次出血的风险约为70%。

肝硬化合并上消化道出血应如何治疗?出血原因不同,治疗措施也不同。如严重食管静脉曲张可在胃镜下进行食管静脉套扎、硬化、局部组织胶注射;脾大、脾功能亢进(贫血、血小板、白细胞减少),可切除脾、心脏周围血管;暂时不接受手术或内镜治疗,可降低门脉压,预防出血。治疗肝硬化合并上消化道出血的常用药物有:体验安全、消除心痛、心痛、舒适等;急性出血时,奥曲肽、生长抑素、垂体后叶素、特利加压素等。若门脉高压性胃病或消化性溃疡出血,则在降低门脉压的同时给予抑酸剂、胃粘膜保护剂等对症治疗。

从这个角度来看,出血的原因对患者的治疗具有重要的指导意义。因此,即使上消化道出血是由肝硬化引起的,也应进行胃镜检查,以确定出血的具体原因。综上所述,在专家讲解了如何治疗肝硬化并发上消化道出血的一些相关知识后,预防是这种疾病的关键。一旦发生,要及时采取科学规范的治疗,明确病因诊断,然后用药物治疗。

上消化道出血怎么检查?

  上消化道出血的患者需要去医院做内镜检查,包括胃镜、小肠镜或胶囊内镜,其中,胃镜检查是诊断上消化道出血比较常用的检查方式,不仅可以明确病因,还可以发现具体的出血部位,有必要时可以在内镜下进行止血治疗。

  患者也可以进行实验室检查,血常规可以明确红细胞、血红蛋白以及血细胞比容数值,上消化道出血时以上数值均会下降;做粪便隐血试验,如果患者出血量超过五毫升,粪便隐血试验就会出现阳性;患者检查血尿素氮,还会出现数值升高的表现。

  如果通过各种检查均不能明确出血的部位,有必要时可以进行手术探查等创伤性检查方法明确病因,及时采取止血措施。

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