十二指肠溃疡严重吗？

网友投稿疾病库 2023-06-03

十二指肠溃疡严重吗？

　　十二指肠球部溃疡并不严重。十二指肠溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛，空腹时或者是夜间疼痛相对比较明显，十二指肠溃疡存在一定的并发症，包括出血、穿孔、幽门梗阻等等。引起十二指肠球部溃疡的主要原因，和幽门螺杆菌感染有关。

　　所以说治疗十二指肠溃疡时，需要先检测幽门螺杆菌，阳性时需要根除治疗。一般十二指肠球部溃疡治疗的疗程在4~6周，6周以后复查胃镜，大多数情况溃疡能够愈合。

胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么

在我们身边总是有很多朋友分不清楚胃溃疡和十二指肠溃疡，甚至把他们当作是同一种疾病，其实事实并不是这样的，它们之间还是有区别的，那么胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么?我们一起来了解一下吧。

虽然胃溃疡和十二指肠溃疡都是属于溃疡疾病，而且临床表现也比较相似，但是只要我们认真观察，它们还是有很大的区别的，它们的疼痛部位就是有区别的，胃溃疡疾病的疼痛部位一般是在患者的上腹部，当然有可能会出现在患者的左上腹部或胸骨、剑突后，而十二指肠溃疡的疼痛多位于上腹正中或略偏右，它们的疼痛部位有明显不同的。

其次就是它们发病的季节也是有不同的，像胃溃疡这种疾病在每一个季节都是可能会发病的，但是十二指肠溃疡就不一样，十二指肠溃疡这种疾病是有季节发病倾向的，它一般发生在秋末冬初，其他季节一般不会出现。

然后就是疼痛的规律不同，虽然这两种疾病都会导致患者出现疼痛，但是疼法不一样的，像胃溃疡疾病的患者疼痛大多是在用餐后半个小时到两个小时之间出现，而且会持续疼痛1到2个小时，才会逐渐小时，这就是人们常说的"餐后痛"，而十二指肠溃疡的患者疼痛一般是在餐后3到4个小时之间出现，而且这种疼痛持续的时间长，通常会持续到下次进餐的时候，不过在进食后疼痛又会得到缓解，人们长把这种疼痛叫做"空腹痛"，还有部分十二指肠溃疡患者还会在夜间出现疼痛，又叫做"夜间痛"。

还有就是这两种疾病的患者发病年龄也有很大不同，通常患上胃溃疡疾病的患者大多是都是中老年患者，而患上十二指肠溃疡的患者大多数都是青年人，且十二指肠溃疡的发病率比胃溃疡的发病率会高很多。

腹痛、黑便怎么回事？小心十二指肠溃疡在捣蛋！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名老年男性，诉近5天经常出现肚子痛，胃口不好，没怎么吃东西，却觉得肚子胀，每天大便也变少了，颜色还是黑的，经常想上厕所，又拉不出来，遂到我院就诊。完善相关检查后，确诊患者为十二指肠溃疡，予以药物治疗后，患者腹痛、腹胀症状缓解，未再出现解黑便，食欲、精神、睡眠也逐渐恢复，现已出院。

【基本信息】男、66岁

【疾病类型】十二指肠溃疡

【就诊医院】南宫市人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】药物治疗（泮托拉唑钠+复方氨基酸+磷酸铝凝胶+康复新液）

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】患者腹痛缓解，未再出现黑便，无特殊不适，现已出院

一、初次面诊

患者是一名老年男性，由家属搀扶着进入门诊，我看他精神不好，脸色也有点差，问他哪里不舒服，患者说最近5天经常出现肚子痛、肚子胀，但最近胃口也不好，没怎么吃东西，每天大便也变少了，颜色还是黑的，且经常想上厕所，又拉不出来，很难受，所以今天来看看。

了解患者的发病情况后，我对患者进行了体格检查，除上腹部轻压痛、肠鸣音活跃外，无明显异常，为查明原因并进行治疗，我建议患者住院，患者表示同意，遂办理入院。

二、治疗经过

患者入院后，我为患者完善了相关检查，其中电子胃镜结果提示患者有十二指肠球部溃疡伴出血，慢性浅表性胃炎；血常规显示中性粒细胞高于正常水平，提示患者存在炎症可能；幽门螺杆菌粪便抗原阴性，排除幽门螺旋杆菌感染，余小便常规、血糖、血脂、肝肾功、心电图等检查无明显异常。

结合患者的临床表现、体格检查以及辅助检查结果，我确诊患者为十二指肠球部溃疡伴出血，慢性浅表性胃炎，决定予以药物治疗，具体方案为：泮托拉唑钠抑制胃酸，复方氨基酸补充营养，口服磷酸铝凝胶保护胃黏膜，康复新液促进胃黏膜修复。

三、治疗效果

治疗期间患者腹痛、腹胀症状逐渐缓解，询问患者大便情况时，患者也表示颜色恢复了正常，排便也变得顺畅，提示治疗有效。住院治疗3天后，患者自觉症状消失，精神、食欲、睡眠可，无不适，要求出院，再次对患者进行体格检查，发现患者腹部轻压痛消失，肠鸣音恢复正常，于是为患者办理了出院。

四、注意事项

1、出院后注意休息，适当锻炼，可进行慢走、打太极等活动，加强胃肠蠕动，增强体质。

2、避免喝浓茶、咖啡以及高糖饮品，以免对胃肠道产生刺激，影响健康。

3、饮食上可少食多餐，避免暴饮暴食，最好选择清淡易消化的食物，不宜吃糯米类食物，因为糯米很难消化，滞留在胃内时间长，可刺激胃壁细胞及胃幽门细胞，使胃酸分泌增加，引起疼痛，也不要吃辛辣、刺激性食物，以免加重肠道损伤。

五、个人感悟

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其主要临床表现就如同本例患者，即腹痛、腹胀以及黑便，腹痛、腹胀很好理解，那为何会出现黑便呢？原因在于溃疡出血，当血液和粪便混合时，就会出现黑便，这时大家应引起重视，及时就医。

十二指肠溃疡其实是可以预防的，做到饮食有规律，避免暴饮暴食，不吃辛辣、刺激性食物，不喝酒、浓茶等，就能有效预防或减少发病，因此大家除了在发病时需要积极治疗外，日常生活中还要重视自我调整。

如何根治十二指肠溃疡

十二指肠溃疡可以使其愈合但很难根治，因为溃疡病的影响因素比较多，所以溃疡病是很难根治的。

引起十二指肠溃疡的常见病因是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌也是引起十二指肠溃疡复发的一个常见病因。所以要治疗十二指肠溃疡，必须首先要根除幽门螺杆菌治疗。可以选择四联方案，就是1种PPI+2种抗菌素+1种铋剂，疗程是7天到14天。然后再选择PPI类或H2受体阻滞剂+胃粘膜保护药，继续治疗6周。目的是治愈溃疡，防止并发症和防止症状复发。

除此之外患者还必须要注意养胃。胃病是3分治7分养，所以养胃很重要。患者要避免进食辛辣、太酸、太咸、太甜的食物。尽量避免进食含淀粉量丰富的食物，如番薯、芋头、河粉、拉肠、粽子、马铃薯、板栗等。因为这些食物在胃内容易转化成胃酸，胃酸增多可以刺激胃粘膜，引起溃疡病的复发或者症状的加重。患者饮食还要多样化，不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物。要戒烟、戒酒。不喝浓茶、咖啡。三餐定时，不要吃宵夜。晚上9点之后不要吃东西，生活规律，不要熬夜。晚上11点之前睡觉。适当运动，增强体质。保持良好的心态和充足的睡眠。做到这些养胃方式可以减少溃疡病的复发。

十二指肠溃疡和胃溃疡区别

十二指肠溃疡是一种主要发生于男性的疾病。它不容易传播，但可以遗传。发病时间主要在冬季和春季。胃溃疡是一种消化系统疾病，多发于中老年人和饮食过量者。那么十二指肠溃疡与胃溃疡区别？

　　十二指肠溃疡和胃溃疡区别

　　十二指肠溃疡与胃溃疡区别是疼痛特征是不同的。胃溃疡和十二指肠溃疡均属于消化道溃疡性病变，其症状基本相似。疼痛的部位和特征也相似。都有上腹部疼痛症状，如隐痛和烧灼痛。也有胃酸反流和食欲不振。然而，这两种溃疡的疼痛特征是不同的，胃溃疡患者通常在饭后1小时内出现疼痛，1-2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡的疼痛发生在餐前或餐间，即餐后1-3小时开始出现上腹痛。如果不吃药或不吃东西，直到下一顿饭才会缓解。然而，如果在进食后2-4小时开始感到疼痛，进食后疼痛就会减轻。

　　十二指肠溃疡和胃溃疡的预防措施，注意饮食对于患有这两种疾病中的任何一种的人，最好在平时使用没有机械和化学刺激的食物。低膳食纤维食物也是可选的，最好易于消化。少吃容易刺激胃酸分泌的肉类或难以消化的糯米食物。戒烟戒酒无论是吸烟还是饮酒，患有这两种疾病的人最好戒掉，否则很容易加重病情。

　　在生活中如果发现疾病症状，要及时诊治，以免错过最佳治疗时间。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。