多发腔隙性脑梗塞

网友投稿疾病库 2023-06-05

多发腔隙性脑梗塞

　　多发腔隙性脑梗塞的病因，常常有高血压病、糖尿病、高脂血症，或者是高尿酸血症，或者是病人长期吸烟，大量的饮酒，或者是各种原因引起的动脉炎，所导致的小动脉或者是穿支动脉的闭塞。

　　病人一般的表现相对比较轻，主要表现为轻度的言语不清，或者是一侧肌体麻木，轻度的乏力，有些是单上肢或单下肢的麻木、乏力。治疗常常以抗血小板，降血脂，治疗基础性疾病，改善侧枝循环为主。一般的治疗效果比较显着，往往没有严重的后遗症。

多发腔隙性脑梗死是什么意思？

　　多发腔隙性脑梗死是指脑内有多个腔隙性的梗塞灶，一般梗塞灶的直径为0.2至15毫米，可以出现一侧大脑，也可以分布于两侧大脑，或者是大脑和小脑脑干同时有病灶。

　　患者可以出现不同的症状，包括纯感觉性卒中，和纯运动性轻偏瘫。患者常见的病因，为高血压和糖尿病，有些患者可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊的治疗，主要是控制患者的基础病，必要时进行抗血小板聚集治疗。

　　患者如果出现症状和体征时，应住院进行综合治疗，包括脑保护，改善血循环，保护线粒体等治疗。

多发腔隙性脑梗死及缺血灶严重吗

多发腔隙性脑梗死及缺血灶是比较严重的。多数腔隙性脑梗死及缺血灶，一般病灶面积小，发病部位多，即多个直径在15到20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞，轻则会出现偏瘫、感觉障碍、假性的球麻痹、认知能力下降，如构音欠清即说话、手脚活动笨拙，强哭、强笑，共济失调等的情况，严重时会引起大面积的脑梗死。

多发腔隙性脑梗死及缺血灶，由心源性、非心源性和来源不明的栓子导致。其中主要因素的心源性栓子主要来源于慢性心房颤动、风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物、心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、先天性房室间隔缺损等。非心源性栓子来源有动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、颈动脉纤维肌肉发育不良、肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等。

在治疗上，可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抗血栓药物，抑制血小板聚集；还可选用胞磷胆碱钠、丁苯酞等保护神经类药物，帮助营养神经、减轻神经损伤，还可通过介入治疗开通血管治疗急性脑梗死患者，恢复血流灌注；通过血管搭桥的方式治疗慢性脑梗死患者，改善脑部缺血的情况；在急性脑水肿期，可行去骨瓣减压术，防止脑疝形成；脑积水严重时，可行脑室引流术，恢复脑脊液循环。如果是高血压引起的，可选择酒石酸美托洛尔胶囊、马来酸依那普利片等药物；如果是糖尿病引起的，可选择格列齐特片、瑞格列奈片、阿卡波糖片等药物；如果是高脂血症引起的，可选择洛伐他汀胶囊、依折麦布片等药物。

多发腔隙性脑梗怎么治

　　多发腔隙性脑梗死主要与年龄、高血压、高血糖、动脉粥样硬化等心血管疾病有关。那么多发腔隙性脑梗怎么治呢？

　　多发腔隙性脑梗怎么治

　　在多发腔隙性脑梗的治疗中，首先要养成良好的生活习惯，改变不良的生活方式，如戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐、低脂饮食等。预防性应用抗血小板聚集药物可以显著降低缺血性脑血管病的发病率，阿司匹林或氯吡格雷可以在医生的指导下口服。他汀类药物可以稳定斑块，显著降低心脑血管事件的发生率和死亡率。尼莫地平能扩张脑血管，改善脑功能不全。

　　还可以与长春西汀、依达拉奉等促进血液循环、祛瘀和改善微循环的药物联合使用。还需要他汀类药物将血脂控制在正常水平，防止血脂升高引起的脑梗死复发。此外，还需要控制原发性疾病，如将血糖、血压和血脂控制在正常范围内，这有利于缓解临床症状，防止脑梗死复发。治疗过程中应注意低糖、低脂、低盐饮食。

　　建议患者饮食要清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟酒，规律作息，避免熬夜。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

双侧多发腔隙性脑梗死严重吗

双侧腔隙性脑梗塞是一种常见的特殊类型的脑梗塞，一般发生在双侧基底节区。是在动脉梗化、高血压的基础上，脑深部的微小动脉发生了闭塞，引起脑组织缺血性软化病变，病变范围为在2-20毫米之间，它多发于老年人。

双侧多发腔隙性脑梗死严重吗

一般来说，如果患者出现了双侧多发腔隙性脑梗死，相对是比较严重的，因为有些病人可能是因为脑小血管病造成的，脑小血管病疾病有轻有重，重的病人可能到中年的时候都会出现死亡。

有些疾病是遗传造成，这是因为患者有家族史，而且在出现了脑小血管病以后可能没有特别的治疗方法，到了一定年龄可能患者就会出现死亡。另外，有些疾病的可能会引起患者的认知功能下降，也就是加速了痴呆的出现。这些都是比较严重。

当然也有相对较轻的，只是出现腔隙性脑梗死，没有影响到其他的功能。

如果双侧腔隙性脑梗塞发现的早，可以用药物来进行干预治疗，可达到病症不至于发展成为重症，可用阿斯匹林，不过这个药副作用大，也只有一半的疗效。如果患者还伴有高血压糖尿病之类的疾病，可通过饮食和药物把血压和血糖控制在正常的范围之内。还应该定期进行血液检查，定期检查心脏。对于突发头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、面部发麻等症状，应该马上去医院检查，早发现早治疗。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。