腺样体肥大保守治疗

网友投稿疾病库 2023-06-05

腺样体肥大保守治疗

　　一般情况下，如果想给宝宝的腺样体肥大进行保守治疗，建议可以在医生的指导下，采用一些糖皮质激素、鼻喷剂外用。此外还可以给宝宝服用一些清热、化痰、通窍利咽之类的中药口服液。

　　同时在饮食方面，一定要保证宝宝的饮食清淡，避免宝宝吃一些辛辣，刺激、生冷，油腻的食物，进行二次刺激，以避免导致宝宝湿热生痰，加重腺样体的肿大。

　　其次要保证宝宝的鼻腔清洁通畅，可以采用生理盐水的方法进行鼻腔冲洗，促进鼻腔分泌物结痂排出，从而改善鼻塞的症状。

腺样体肥大做手术对孩子有影响吗

腺样体肥大切除术后一般对孩子不会造成影响。腺样体是鼻、咽部淋巴组织，有一定的免疫功能。但是由于咽淋巴环的存在，切除腺样体后咽淋巴环可以起到很好的带伤，不会出现免疫功能下降。但腺样体肥大会导致下列并发症，一、分泌性中耳炎，并对听力造成影响。二、鼻窦炎。三、睡眠张口、呼吸打鼾，甚至睡眠呼吸暂停低通气综合症。四、影响颌面部的正常发育等。如果引起上述并发症，检查发现腺样体肥大，堵塞厚皮孔，三分之二以上可考虑腺样体切除，腺样体肥大做手术利大于弊。

腺样体肥大发病率

腺样体肥大发病率约为25%左右，临床上引起腺样体肥大通常见于慢性炎症、过敏因素以及胃肠疾病。

1、慢性炎症：临床上引起腺样体肥大最常见的病因就是慢性鼻炎、鼻窦炎，炎症会刺激鼻咽部腺样体的肥大、增生，引起患者出现鼻塞，导致睡眠时有打鼾、张口呼吸等临床表现。对于此类疾病，如果伴有有细菌感染，需要给予敏感的抗生素治疗，如对于革兰氏阴性杆菌感染，可选择头孢菌素类抗生素，在专业医生指导下可以口服头孢克洛、头孢地尼、头孢呋辛等。而对于革兰氏阳性球菌感染而引起者可以予以静脉点滴多肽类抗生素，例如万古霉素、替考拉宁等。

2、过敏因素：患者接触过敏原也会引起腺样体肥大，比如过敏性鼻炎患者接触化妆品以及动物皮毛，可能会导致腺体出现炎症、水肿，也会引起腺样体的肥大。在专业医生指导下患者可以坚持用鼻喷激素类药物，比如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可以缓解患者的症状。

3、胃肠疾病：部分胃肠道的疾病如反流性食管炎，也会引起腺体的刺激，而导致腺体的增生、肥大。对于此类原因，建议患者在专业医生指导下积极治疗胃部疾病，等胃部疾病治疗后，对腺体的刺激通常就会消失。治疗期间也可以用鼻喷激素比如丙酸氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等来改善患者症状。

4岁宝宝腺样体肥大

　　四岁宝宝腺样体肥大一般是腺样体因炎症反复刺激而发生病理性增生，并引起相应症状的疾病。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童在2～6岁时由于腺样体增生旺盛，可以出现腺样体生理性肥大，在10岁后腺样体会逐渐萎缩，成年后可缩小至萎缩消失。

　　4岁宝宝腺样体肥大一般可见于腺样体炎症反复发作或鼻腔、鼻窦、扁桃体等邻近部位的炎症波及鼻咽部，刺激腺样体发生病理性增生。卫生环境：生活或工作环境污染、刺激性气体（如二手烟）也可以诱发本病发生。或长期接触环境中的变应原，如尘螨、花粉等，可引起过敏性鼻炎，也可以增加腺样体肥大的风险。

　　生理性腺样体肥大通常不需要治疗，但病理性腺样体肥大需要根据临床症状的严重性和肥大程度选择合适的治疗方式。早期症状较轻时可选择保守治疗，如积极治疗原发病，如急慢性鼻炎、急慢性咽炎等；加强自身免疫力，锻炼身体，抵抗疾病的侵袭。对于保守治疗无效、且临床症状较重，特别是存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，一般选择腺样体切除术。

　　家人需要注意儿童的体质，若儿童体质弱，容易感冒，听力不好，睡眠时打鼾严重，需要及时就医。对于腺样体肥大较为严重者，应及时手术切除肥大的腺样体，避免影响生长发育。

腺样体肥大几岁后萎缩？

　　通常情况下，若患儿无临床症状，增大的腺样体在10岁以后开始逐渐萎缩。若患儿存在明显的鼻塞、耳闷、腺样体面容等症状，腺样体可能不会自行萎缩，需要进行治疗。患儿可使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻塞的症状，存在感染的患儿可遵医嘱使用抗生素控制感染，若患儿出现呼吸睡眠暂停的情况，需要通过手术将腺样体切除，伴有扁桃体肥大的患者可将扁桃体一同切除。

　　患儿日常需注意保暖，避免出现感冒、咽炎等情况，否则可能导致症状加重。避免接触二手烟、粉尘等刺激性气体，不可接触过敏原。