肺癌脑转移瘤的治疗原则

网友投稿疾病库 2023-06-06

肺癌脑转移瘤的治疗原则

　　如果是非小细胞肺癌，患者做过肺癌基因检测，如果有基因突变，如EGFR基因突变、ALK基因突变或者ROS1基因突变，可以选用靶向药物治疗。对于没有基因突变的患者，可以通过常规放疗、化疗进行控制治疗。

　　如果是多灶转移瘤，选择放疗和化疗进行治疗。对于1～3个寡转移灶的转移瘤，手术也是有力的治疗手段，通过积极手术也可以缓解患者颅压增高症状，改善生存质量，延长生存期。

非小细胞肺癌脑转移的靶向治疗

　　目前有文献表明，存在EGFR突变的肺腺癌脑转移病人，通过立体定向放疗结合靶向治疗，病人的生存期会得到明显的延长，能够生存5年，甚至是更长的时间。

　　EGFR靶点的突变检测外，还有肺癌的靶点检测，称为ALK基因检测。如果ALK融合基因检测也出现阳性，可以使用靶向治疗药物，比如克唑替尼，治疗效果也非常好，优于常规的化疗。

　　肺癌发生的比例越来越高，对病人的影响也越来越大，但随着医疗技术的发展，治疗效果越来越好，病人的生存期得到明显的提高。

　　肺癌是临床上非常常见的恶性肿瘤，肺癌的病人很容易出现远处的转移，特别会出现颅脑的转移，如果有颅脑的转移，病人会有颅脑内肿瘤的表现。如恶心、呕吐、颅内压增加，会出现复视等情况，甚至如果肿瘤压迫到语言中枢，会造成语言的障碍。

　　肺癌脑转移的病人需要进行ct的检查，磁共振的检查，如果发现有转移需要进行放疗的治疗。肺癌脑转移死前两天的症状主要是精神极度差，而且乏力，病人卧床不起，甚至吃东西都困难，一般在两天左右会出现病情恶化、死亡。

　　晚期肺癌脑转移如果没有基因突变就得化疗以及全身治疗，现在还有免疫治疗以及抗血管生成治疗，所以一旦出现肺癌脑转移，生活质量下降，生存期缩短，要积极想办法治疗。

　　晚期肺癌病人最常见转移部位有很多，比如肾上腺、骨、肝，以及肺内，还有淋巴结，最致命还容易出现脑转移。晚期非小细胞肺癌病人20%～40%都会出现脑转移，尤其是现在非小细胞肺癌靶向治疗之后。病人生存时间延长，发生脑转移频率以及发生脑转移危险更多。

　　如果肺癌的患者出现了脑转移，并存活了16年，这是比较奇迹的事件。一般肺癌出现脑转移，属于晚期，患者的寿命并不很长，而活了16年是非常好的现象。

　　一旦出现这种情况，还应一定能坚持自己平时的治疗方式，比如合理的饮食、定时的休息以及配合医院的药物和口服药物的治疗，才能更快地延长患者的寿命。