什么是非霍奇金B细胞淋巴瘤

网友投稿疾病库 2023-06-06

什么是非霍奇金B细胞淋巴瘤

　　非霍奇金B细胞淋巴瘤是淋巴瘤里的一个分类。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤又可以分为B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤。

　　B和T是淋巴细胞的两种分类。淋巴结里的B淋巴细胞发生恶变所发生的肿瘤，称为B细胞淋巴瘤。

　　临床通过病理诊断进行判断。如果在大体上形态上观察到淋巴细胞已经发生恶变，形态已经是恶性的细胞，可以通过细胞的表面标志，比如免疫组化的方法或者骨髓里受侵，通过流式细胞学的方法判断是B细胞来源，还是T细胞来源。因为B淋巴细胞和T淋巴细胞，表面表达的标志是不一样的。

　　由于B淋巴细胞淋巴瘤和T淋巴细胞淋巴瘤的治疗方案有一定的差别，因此准确诊断非常重要。

非霍奇金淋巴瘤治愈率是多少

　　非霍奇金淋巴瘤的治愈率相对于肺癌来说，治愈率比较高。早期的非霍奇金淋巴瘤，比如弥漫大B淋巴瘤，有一半的患者可以长期治愈。还有少部分患者，可能治疗效果不是特别好，很容易复发。

　　中晚期的非霍奇金淋巴瘤患者，经过治疗也能够长期控制病情，可以长期带瘤生存。如果是中度恶性的淋巴瘤，比如弥漫大B细胞淋巴瘤，2/3的患者经过治疗以后，可以获得长期生存或是治愈。

　　第一、Ⅰ期，是指纵膈一侧出现单个淋巴结区受累，如仅仅是颈部、腋下或是纵膈，发生淋巴结受累。

　　第二、Ⅱ期，即两个以上淋巴结区同时受累，如颈部和腋下，颈部和纵膈、或者颈部、腋下、纵膈同时都受累。

　　第三、Ⅲ期，即膈上膈下都受累，如纵膈或是腹部同时受累、同时受侵犯。

　　第四、Ⅳ期，即淋巴结受侵犯，同时还有内脏或者骨髓受侵犯，如患者颈部淋巴结肿大时，做骨穿发现骨髓也有侵犯。

　　非霍奇金淋巴瘤可以治疗，大部分的非霍奇金淋巴瘤为B细胞型，主要为弥漫大B型，治疗效果比较好。

　　非霍奇金淋巴瘤最主要的治疗手段为局部的放射治疗加上全身化疗。淋巴瘤诊断时需要进行免疫组化检查，最主要的检查项目是CD20，如果CD20表现为阳性，需要给予靶向药物利妥昔单抗进行治疗。

　　非霍奇金淋巴瘤有很多亚型，具体来说可能有七八十种类型，每种类型的淋巴瘤治疗效果并不完全一样，但是总体治愈率能够达到百分之六十左右。

　　比如临床上常见的非霍奇金淋巴瘤叫弥漫大B细胞淋巴瘤，对于弥漫大B细胞淋巴瘤，通过正规治疗之后，早期患者有百分之八十的治愈率；而对于非常晚期的弥漫大B细胞淋巴瘤的患者而言，只有将近百分之五十的治愈率。

　　但是，对于T细胞淋巴瘤，治疗效果并不是特别理想，总体的五年治愈率大概只有百分之四十到百分之五十左右，患者的预后情况也不佳。