桥本氏甲状腺炎怎么治疗？

网友投稿疾病库 2023-06-13

桥本氏甲状腺炎怎么治疗？

　　桥本甲状腺炎的治疗，是要结合患者的甲状腺功能而决定的。桥本甲状腺炎这种疾病的一个临床特点，就是变化的甲状腺功能状态。

　　因为桥本甲状腺炎的患者，既可以出现甲亢，也可能会出现甲减，还有可能甲状腺功能正常。如果甲状腺功能正常，一般不需要处理。如果出现了甲状腺功能亢进，需要给予抗甲状腺药物治疗，而如果出现了甲减，则需要给予补充甲状腺激素的治疗。

桥本氏甲状腺炎是什么意思

桥本氏甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这是一种自身免疫性甲状腺疾病。在女性同志当中比较常见，女性发病率大于男性同志，这种自身免疫性的甲状腺炎，可以导致患者的甲状腺有大量的淋巴细胞浸润。

通常会发现这类患者的脖子增粗，医生触诊时会发现甲状腺体积增大，同时可以检测甲状腺功能以及甲状腺的自身抗体，甲状腺功能通常提示甲状腺功能减退症的可能。也有些患者在早期会表现为一过性的甲状腺毒症，这些可以结合T3、T4、TSH水平具体判断。

而甲状腺的自身抗体，通常可以检测甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体，这两个抗体水平升高，通常都提示为桥本氏甲状腺炎或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在平时的饮食当中建议低碘饮食。

桥本氏甲状腺炎甲减通常为终身性甲减，病程很长，目前暂无根治的治疗方法，最好的治疗方法是在医生的指导下终身服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，并定期做甲状腺功能检查，待甲状腺功能恢复正常后，需定期复查，不可擅自加减药量或停药。

桥本氏甲状腺炎甲减是由于多种因素导致机体免疫系统紊乱，使其产生了自身抗体，导致甲状腺细胞被破坏，最终导致甲状腺功能减退。除了药物治疗外，桥本氏甲状腺炎甲减患者在日常护理中需要注意以下几点：

1、饮食以富含维生素、高蛋白、高热量食物为主，不宜过食生冷食物。

2、如并发严重急性感染、重症精神症状、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷等症状，应立即就医治疗。

3、纠正贫血，补充维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如：动物肝脏等，必要时还需补充叶酸、肝制剂等。

4、注意保暖，桥本氏甲状腺炎甲减的患者身体产热量下降，免疫力及抵抗力较差，容易受寒感冒，故应当注意防寒保暖。

　　桥本氏甲状腺炎是指免疫系统攻击患者自身甲状腺组织而引起的疾病，其病因目前尚未明确，考虑为环境、遗传等因素而引起。

　　1、饮食

　　患者日常碘摄入过量，特别是沿海地区的居民长期使用加碘盐，或者长期食用海鲜、海带以及菠菜等，也可诱发桥本甲状腺炎；另外患者体内维生素D缺乏，特别严格的素食主义人群，经常以谷物为主，可导致体内维生素D缺乏，诱发桥本氏甲状腺炎。

　　2、环境因素

　　血浆硒水平和甲状腺抗体的浓度密切相关，所以长期硒元素缺乏也有可能会诱发桥本氏甲状腺炎；日照时间不足的城市，可导致患者体内维生素D缺乏，而诱发疾病。

　　3、遗传因素

　　根据相关研究证实，同卵双胞胎同时患有桥本氏甲状腺炎的可能性大概是在29~55%之间。其中50%自身免疫性甲状腺炎患者的家属，抗甲状腺抗体也为阳性。某些基因改变与桥本氏甲状腺炎相关，如编码甲状腺球蛋白的基因突变。

桥本氏甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，在早期，桥本氏甲状腺炎可能持续很长一段时间，只是出现抗体的升高，并没有出现甲状腺功能减退症，这时一般不需要进行特殊治疗，患者只需要注意饮食，多吃新鲜蔬菜水果即可。

当发生甲状腺功能减退症时，给予左甲状腺激素替代治疗。从抗体升高到发生甲减的时间，因人而异，有部分患者十年、八年都没有发生甲减，而有部分患者可能两三年便发生了甲减。

所以，桥本氏甲状腺炎患者要定期检查甲状腺激素水平，一经发现甲减即可开始进行正规治疗。