骨巨细胞瘤的x线表现

网友投稿疾病库 2023-06-14

骨巨细胞瘤的x线表现

　　病变通常先发生在骨内，随着病变发展，逐渐增大，骨皮质可以出现膨胀，部分皮质可造成缺损，当肿瘤穿透骨皮质，可以在软组织内形成较大的肿块，甚至还会破坏关节，造成病理骨折。

　　因此，骨巨细胞瘤的XX线特点包括溶骨性破坏、偏心、膨胀，很少有肿块，没有骨膜反应，到一定程度可以形成较大肿块。此类表层块出现之后，就会有类似于骨头的恶性肿瘤发生，所以在影像学片子上看时，有时很难区分。

　　对于骨巨细胞瘤严重到一定程度时，患者要做穿刺活检来明确病变的性质，以及与其他骨的恶性肿瘤进行鉴别。

骨巨细胞瘤挂什么科

　　骨科医生无法进行有效治疗，因为对肿瘤原则不明确，其他学科对骨了解不充分，所以只有挂骨与软组织科或者骨科里专门做骨肿瘤的医生。

　　骨巨细胞瘤医生接诊后，常用的方式是对局部进行CT、磁共振、 X光片检测，也会做肺部CT，看看有没有转移。另外要进行病理学穿刺或者病理学判断，如果病理学判断是骨巨细胞瘤，进行后续治疗。

骨巨细胞瘤有哪些危害

　　骨巨细胞瘤最典型危害是产生病理性骨折和疼痛，骨巨细胞瘤最常发生在膝关节附近，包括胫骨近端和股骨远端，叫破骨细胞瘤，所以会把骨头一个个破坏掉，破坏完之后走路会疼痛。

　　骨巨细胞瘤有时候会把关节面或者关节面软骨下破坏掉，这个时候造成后果是关节面破坏，这种情况下保留关节和保留肢体可能很困难，有时候会切掉以后进行肿瘤假体置换，即使这样肿瘤假体使用时间不会很长久，最常见30多年也有。

　　骨巨细胞瘤治疗当中最常见危害就是复发，复发完之后再进行手术，反反复复情况。还有一个危害是骨巨细胞瘤发生肺转移，骨巨细胞瘤是一个介于良恶性之间肿瘤，如果发生肺转移，治疗非常困难，有时候也会危及到生命。

骨巨细胞瘤复发怎么办

　　骨巨细胞瘤复发以后是一件麻烦事，需要根据不同的情况进行不同的治疗。如果复发的范围比较小，刚刚开始，可以把局部打开之后再进行刮除，高速的电磨钻，当然也有人用液氮治疗，包括消融的方式等，都可以把局部消灭完之后，再进行植骨或者骨水泥填充。

　　第二、如果是软组织肿块里的复发，把它切掉就可以。切掉之后，如果范围比较大，可能需要进行软组织重建。

　　第三、如果是骨盆或者骶骨或者脊柱上的复发，有几种治疗办法，第一种是先进行手术再进行切掉，切掉之后或者刮除以后再进行骨水泥填充或者进行固定，然后再进行地诺单抗的处理。对于手术比较困难的患者，进行地诺单抗处理形成壳之后再进行治疗。

　　所以在骨巨细胞瘤复发以后的不同部位、不同情况，治疗的困难程度其实是不一样的，要根据不同的病人评估完进行治疗。但是骨巨细胞瘤复发以后还是有治的，所以还是要积极的就医治疗。

骨巨细胞瘤有生命危险吗

骨巨细胞瘤是有一定生命危险的。

这是因为骨巨细胞瘤，是一种处于良性和恶性之间的交界性肿瘤，主要好发部位为股骨下端、胫骨上端、躯干等长骨处。骨巨细胞瘤具有一定的侵袭性，治疗后容易复发，少部分骨巨细胞瘤会出现恶变和肺转移，所以会对患者生命有一定的威胁。到目前为止，对于骨巨细胞瘤已经有很多治疗方案，比如可以应用地诺单抗，该药能够有效控制骨巨细胞瘤的发展，为手术创造良好的条件。因此对于骨巨细胞瘤应该早期诊断，而且患者需要到专科医院进行彻底治疗，以减少复发、恶变和转移的可能性。