高龄产妇是多大

我们现在所说的高龄产妇就是代表在三十五周岁以上，我们称为高龄产妇。因为高龄产妇在怀孕及分娩的过程中，它会出现很多的一些并发症，而且在孕期因为高龄产妇可能会出现一些像高血压、糖尿病这种合并症。高龄产妇在怀孕早期，我们还要考虑建议他们进行这种羊水穿刺的检测。这样除外一些胎儿畸形的问题和胎儿染色体异常的情况。还有一个就是说，高龄产妇在怀孕过程中我们要注意控制体重的问题，监测病人的一般情况，还有像心脑血管意外的这种风险发生。还有一个，高龄产妇在分娩的过程中，也会出现这种宫缩乏力，产程延长，产后出血相对增多的这种风险。

高龄产妇是多少岁

老年产妇指的是35岁以上的女性。女性最佳生育期是23-30岁，其次是30-35岁，女性在35岁之前怀孕时，生殖系统已经成熟，精力和体力都很旺盛，所以怀孕期间出现高血压、高血脂或高血糖的概率比较小。35岁以前，女性卵子质量相对较高，自然流产或染色体异常的概率相对较小。35岁以上怀孕一般认为是高龄产妇过了这个年龄，女性身体状况下降，怀孕期间容易发生妊娠高血压或妊娠糖尿病，女性卵子质量下降，受孕后染色体异常的可能性高。建议高龄孕妇及时监测妊娠情况，注意适当活动，及时处理异常。

高龄产妇突发乳腺炎，药物治疗合并日常护理助其痊愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：产妇今年34岁，经过保胎治疗顺利娩出一男婴，孩子生下后一直在坚持母乳喂养。就医前一天，患者突然出现发热，感到乳房胀痛、头晕、头痛，乳房也可触及腺体不规则增厚，于是前往我院就诊。检查结果显示白细胞计数为13.46×10^9/L，升高；中性粒细胞百分比75.2%，升高，提示感染，考虑急性乳腺炎可能。在与患者充分沟通后，给予头孢类药物抗感染，对乙酰氨基酚退热治疗，并嘱托患者回家后注意排空乳房，做好乳房清洁卫生，按时哺乳，合理膳食，以促进身体恢复。

【基本信息】女、34岁

【疾病类型】急性乳腺炎

【就诊医院】北京当代乳腺医学研究院

【就诊时间】2019年5月

【治疗方案】头孢克洛咀嚼片抗感染，对乙酰氨基酚退热。

【治疗周期】门诊治疗一周

【治疗效果】症状缓解，无特殊不适

一、初次面诊

产妇今年34岁，开放二胎后，决定再要一个孩子，然而怀孕过程并不顺利，经过保胎治疗后才顺利娩出一男婴。

孩子生下后，患者一直在坚持母乳喂养。本以为生下孩子后应该就没有太大问题，然而就医前一天，患者突然出现发热，体温最高达到39.5℃，感到乳房胀痛、头晕、头痛，乳房也可触及腺体不规则增厚，于是在家人陪同下来到我院就诊。

二、治疗经过

患者是一名高龄产妇，处于哺乳期，伴有体温升高，因此接诊病人后立即进行了血细胞分析、C反应蛋白等相关检查，并详细询问了患者日常哺乳习惯和体温升高情况。

患者自述平时习惯一侧哺乳，待孩子吸干净后再换另一侧。1天前，她睡觉醒后感到乳房胀痛、头晕、头痛等不适，用电子体温计测量了体温，显示39.5℃，但没有咳嗽、流鼻涕等不适症状。

在了解患者患病情况后，相关检查结果也陆续返回，结果提示白细胞计数为13.46×10^9/L；中性粒细胞百分比75.2%，提示感染。因此，在结合患者症状、主诉、查体等检查结果，考虑急性乳腺炎可能。

鉴于患者体温较高，因此决定给予抗生素治疗，对于使用药物，患者担心会对孩子产生影响。如果发病迅速，或症状在12至24小时内没有改善，需要开始使用抗生素，且使用合理的抗生素并不会对母乳产生影响，产妇可以正常哺乳。

因此，在与患者充分沟通后，患者同意接受药物治疗，遂给予头孢类药物抗感染，对乙酰氨基酚退热治疗，并嘱托患者回家后注意排空乳房，做好乳房清洁卫生，按时哺乳，合理膳食，以促进身体恢复。

三、治疗效果

经过抗感染、退热以及生活护理等综合治疗一周后，患者体温逐渐恢复正常，乳房胀痛、头晕、头痛等不适症状得到缓解。

回家后，患者自述有按时规律哺乳，排空乳汁，并定期清洁乳房。在症状得到好转后，患者焦虑、不适情绪也缓解，目前仍坚持母乳喂养中。

四、注意事项

1、日常生活中注意保持乳头清洁。

2、定时哺乳，哺乳时注意喂奶姿势和宝宝吃奶姿势。

3、产妇要注意休息，多喝水、放松心情，保证自己处于最佳状态，对治疗哺乳期乳腺炎也起很大作用。

4、避免不正规乳房按摩开奶，增加乳汁最关键的就是勤哺乳，让宝宝多吸吮刺激泌乳素分泌。

5、不要为了增加乳汁而喝太多油腻的汤汁，饮食要清淡。

6、穿戴合适的内衣，避免乳房撞击外伤等。

五、个人感悟

急性乳腺炎初期主要表现为乳房红肿、胀痛、压痛，出现边界不清的硬结。总的来说，主要是由于乳汁的淤积和细菌的滋生引起的。值得妈妈们注意的是，如果第一次乳腺感染并未被彻底治愈，那么很可能会导致在之后的几个星期内再次复发，从而发展成病程长，不易痊愈的乳腺炎。

对于乳腺炎，很多妈妈都很担心会对哺乳产生影响，其实这是过度焦虑的，相关研究认为乳腺炎女性是可以继续哺乳的，而且排空乳房也有利于疾病恢复。但乳腺炎更重要的是预防，避免疾病发生，一般来讲，对于女性来说，可以通过以下方法防止乳腺炎发生：

1、学会正确自检乳房，及时发现是否有硬结、疼痛或局部红斑形成。

2、每次哺乳后排空乳汁，防止淤积，如果发现有乳汁淤积，产妇可用手挤奶或用吸奶器将乳汁吸出，保证乳腺管通畅。若乳汁量多或喂奶次数少，不建议过度使用吸奶器，适当手排。

3、尽量避免乳房遭受外伤如:避免婴儿踢打、侧卧挤压乳房等。

4、注意乳头卫生和乳儿口腔的清洁，妊娠后期常用温水清洗乳头。

7种情况非常容易导致难产 支招高龄产妇怎样防难产

尽管是说如今的科学研究比较发达，机器设备也优秀，但是有时也在所难免碰到难产的状况，因此准妈妈在怀孕期搞好一切防范措施是最好是的，那麼在怀孕期多留意哪几个方面能够合理去防止难产的产生呢？

难产的四种要素

1、异常之胎方位或胎向异常。由于产前超声波的普遍应用，异常之胎方位（臀位或胎儿横位）通常会被发觉，胎向异常（如胎儿之后脑壳在正后方）一般必须在分娩全过程中借助内诊来发觉。

2、胎儿过大。胎儿过大踝关节骨折骨盆狭小实际上是相对性的，骨骨盆较为宽的母亲就可以阴道内生产下较为大的宝宝。在一些较为独特的状况下，非常容易有胎儿过大的情况产生，如：身患糖尿病患者或孕妇高血糖的母亲、前一胎是妈宝男这些。

3、胎儿出现异常。胎儿如果有先天恶性肿瘤，如后背神经管畸形瘤、畸胎瘤，及其胎儿水脑、连体婴儿等，一般都能够用超声波在产前检查出去。假如小朋友出世以后有比较好的愈后，或是有好的治疗方法，破腹生产是一个比较好的挑选；假如愈后不太好，像大的水脑，提取脑脊髓液以后还可以试着阴道内生产。

4、孕妇的心理状态。假如孕妈妈对孕妇分娩中所需遭遇的“挑戰”沒有充分准备，或者对分娩全过程过多害怕，不可以非常好地相互配合医师，也会导致难产。

难产的7种状况

1、太舒适安逸了易难产

太舒适安逸了非常容易造成难产。长坐久卧非常容易导致血气的不商品流通，那样还会继续导致手腿发胀、痣疮、血气瘀积。这与现代社会中大家的工作中、生活环境相关。伴随着高新科技和经济发展的发展趋势，大家的体力活越来越低，人愈来愈懒。可以说，如今的许多疾病，全是懒出去的。

因此，孕妈妈不必把自己的日常生活搞得太舒适安逸了，每日适度做些健身运动，例如晚饭后拉着丈夫出来 散散心，边走边跟肚里的小孩聊聊天，宝宝胎教也干了，自身的血气也顺畅了。

2、吃得太好易难产

孕妇假如吃得过好，营养成分便会过足，胎儿会生长得尤其肥厚，生孕起來就很不便，非常容易造成难产。因此，孕妈妈吃好喝好是理所当然的，但该如何正确地吃。我们要记牢，缺乏营养易难产，营养成分并不是愈多愈好，一定是适当适度才好。

3、怀孕后夫妻性生活易难产

禁夫妻性生活不仅有益于生产，并且生出去的小孩的身上也不易生乱疮、乱痘这种乱七八糟的病，对小宝宝有一个健康的身体很有益处。

4、忧疑太重易难产

适龄女性通常有一个一同心理状态——尤其怕生产，还没有生来逐渐担心，一是太疼，二是害怕死亡。电视连续剧里常常有那样的经典片段，女性流着出汗呼天抢地嘶喊着生产，結果还没有生出去呢就昏了以往，因此然后也是难产，这时候医师一般 神情庄重地发生了，一字一句地问道亲属，“是保小孩或是保成年人”。故事情节从此进到二者首选其一的“高潮迭起”一部分。为何那么多电视连续剧都爱拍这一，有意思吗？这不了心吓唬人吗？这种影片看多了，耳闻目睹，无形之中就加剧了孕妇的心理负担。再加上如今的女生又广泛较为娇贵，因此还没有生来怕了，忧虑太重，反而更易造成难产。

5、怯弱、气血两虚易难产

初产的女性特别是在非常容易担心焦虑不安，一焦虑不安宫颈口就无法开启，这就非常容易造成难产。

针对大龄初产的女性，还有一个普遍的难题——气虚血虚。因为大龄，怀孕全过程早已促使人体极为疲倦，到生小孩的情况下，就更没劲儿了，因此导致难产。

6、“稳婆”不稳易难产

如今大伙儿全是到医院生产，以往的人都在家里生。生产前一般都需要找一个沉稳的老婆婆，别名“稳婆”，来协助具体指导生产。稳婆过去的生产中十分关键，假如产婆撑不住神，即稳婆不稳，就非常容易导致难产。

针对时下，早已沒有稳婆了，但大道理是一样的，找寻一个好的医院门诊，一个好的妇产科医生，一名好的妇产科医生，确实很重要。医生假如心神不安的，怎样能叫孕妇不惊慌呢？怎样能有一个十分幸福的生产全过程呢？

7、用劲太早易难产

孕妈妈在生产前，务必要掌握生小孩的全部产程，那样那时候才不容易惊慌。生小孩分三个产程：第一个产程是孑宫逐渐收拢，直到宫颈口开全；第二个产程是宣布孕妇分娩；第三个产程的标示是胚胎娩出。

有的孕妇刚进到第一个产程，还没有逐渐生呢，就歇斯底里地哭啊喊啊，想如何瞎折腾就如何瞎折腾，結果直到第二个产程该用劲生的情况下，反而沒有充足的气力了，結果造成难产。

提议大伙儿在生产前做些有关课程的提前准备，例如看一下胎孕层面的书，听一听相关的课程内容。专业知识便是能量，这句话来到哪全是有些道理的。

大龄产妇防止难产

留意：

1、怀孕前要开展检查身体。检查身体是夫妇彼此都需要开展的查验。尤其是备孕的女性，除开要开展心、肝、肾等常规体检，还需要关键查验泌尿系统。假如身患性传播疾病，要等候医治治愈后才可孕期。

2、怀孕前要提早一个月内服叶酸片。服食叶酸片能够防止中枢神经系统生长发育病症。假如怀孕前沒有立即叶酸片，怀孕期间要再次填补，直至孕期12周截止。

3、孕前保健要分外留意，要确保按时开展孕期检查。

4、孕期16～20周时，要开展唐筛。此项查验是获取孕妈妈的血夜，检验血夜中所带有的各种各样摩尔质量和浓度值，先后来判断胎儿很有可能发生的一些症状。

5、孕期20周之后要做羊水穿刺检查。此项查验是一切正常的年青孕妈妈不用做的。研究表明，孕妈妈年纪愈大，先天性愚和畸形胎儿的患病率愈高。这是由于伴随着女性年纪提高，子宫卵巢慢慢变老退行性变，造成的卵细胞当然脆化，产生染色体畸形的机遇便会增加。此项查验能够立即得到性染色体的总数，依据查验結果能够了解胎儿是不是有出现异常。此项查验有0.5%的概率会因而造成小产。

6、大量关心血糖值、血压值等指标值。大龄产妇易患怀孕合拼心脏疾病、妊娠期高血压综合症和怀孕期糖尿病患者等。因为孕妈妈身体的血流量比非怀孕期间显著增加，心血管压力加剧。原先就身患心脏疾病的孕妈妈很可能因为没法承受而只能提早终止怀孕。

7、大龄产妇阴道分娩的难度系数更高，必须提早做好充分的准备。高龄产妇剖腹产融入征较高，一般 有90%的大龄产妇挑选剖腹产。高龄产妇的盆骨较为硬实，肌腱和软产门机构延展性较小，宫缩力相对应变弱，非常容易造成产程增加，乃至难产、胎儿产伤和室息。

高龄产妇孕期怎样安胎 高龄产妇孕期注意事项

由于生活、工作竞争异常激烈，使得不少职业女性不知不觉放慢了成家、生育的脚步，等到一切都如计划中完美时，似乎又离孕育的“最佳条件”越来越远。我们身边有不少高龄孕妈妈，她们的“房子”(子宫)的确比较老旧了，怎样才能让宝宝舒服入住呢。

建议一：孕前锻炼别骑车

很多女性在准备怀孕前会通过健身来增强体质，专家表示，年纪大了抵抗力会下降，因此高龄女性更应加强锻炼。健身要选择强度小一些的有氧运动，如慢跑、游泳等，一些强度大的骑跨动作或增加腹压的运动，如骑自行车、抓举重物，容易伤到生殖器官。

建议二：别怕羊水穿刺

超过35岁以上的孕妇，在怀孕四个月时要做羊水穿刺。这是妇产科专家给出的第一个建议。高龄女性的卵子质量下降，受精卵易发生畸形变异，羊水穿刺就能及早发现病变的苗头。

胎儿染色体的异常，如果不伴有结构异常的时候，B超就检查不出来，主要通过羊水穿刺获取进行胎儿细胞，然后进行胎儿染色体核型分析才能诊断胎儿染色体疾病。还有一些遗传病属于基因突变或者先天性基因方面的异常导致的，可能就要进行一些特殊的针对这种基因型的检测。

羊水检测是在B超的指示下直接通过一个长的穿刺针抽取羊水，这种侵入性操作有可能会引起感染，有可能会穿刺时胎儿受到伤害，穿刺术后胎儿流产等。因为此项操作是在B超引导进行，所以这种检查安全性已经提高了，但还是有一定的穿刺以后有流产等风险的发生，虽然这种风险相对的比较低，一般来说是千分之一到千分之三的可能性。所以，这就是为什么临床上要筛查出来一些有高危因素的孕妇，也就是高度怀疑胎儿有问题的孕妇再去做羊水穿刺。所以医学上决定哪些人要做这种侵入性操作需要综合的考虑。检测时间：妊娠16～24周。

建议三：有固定医生手诊

在发达国家，高龄孕妇大都有自己的妇产科医生。因为多数孕期检查是靠医生的手来“摸”，每个医生的手法和感觉会略有偏差，固定下来，能方便医生更好地进行手诊。因此，我国的高龄孕妇也应借鉴这种方法。

专家建议，不少医院都有预约挂号的服务，孕妇可以选择这种方式固定专家。

建议四：小毛病也要看“双科”

对于孕妇常见的小毛病，像感冒、拉肚子，高龄孕妇在看病时除了看相关科室，如呼吸科、消化科外，同时要看妇产科。因为和年轻的孕妇相比，高龄孕妇的房子(子宫)太旧了，像拉肚子这种小病，也可能引起子宫收缩，导致妊娠前功尽弃。

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建议二：别怕羊水穿刺

超过35岁以上的孕妇，在怀孕四个月时要做羊水穿刺。这是妇产科专家给出的第一个建议。高龄女性的卵子质量下降，受精卵易发生畸形变异，羊水穿刺就能及早发现病变的苗头。

胎儿染色体的异常，如果不伴有结构异常的时候，B超就检查不出来，主要通过羊水穿刺获取进行胎儿细胞，然后进行胎儿染色体核型分析才能诊断胎儿染色体疾病。还有一些遗传病属于基因突变或者先天性基因方面的异常导致的，可能就要进行一些特殊的针对这种基因型的检测。

羊水检测是在B超的指示下直接通过一个长的穿刺针抽取羊水，这种侵入性操作有可能会引起感染，有可能会穿刺时胎儿受到伤害，穿刺术后胎儿流产等。因为此项操作是在B超引导进行，所以这种检查安全性已经提高了，但还是有一定的穿刺以后有流产等风险的发生，虽然这种风险相对的比较低，一般来说是千分之一到千分之三的可能性。所以，这就是为什么临床上要筛查出来一些有高危因素的孕妇，也就是高度怀疑胎儿有问题的孕妇再去做羊水穿刺。所以医学上决定哪些人要做这种侵入性操作需要综合的考虑。检测时间：妊娠16～24周。

建议三：有固定医生手诊

在发达国家，高龄孕妇大都有自己的妇产科医生。因为多数孕期检查是靠医生的手来“摸”，每个医生的手法和感觉会略有偏差，固定下来，能方便医生更好地进行手诊。因此，我国的高龄孕妇也应借鉴这种方法。

专家建议，不少医院都有预约挂号的服务，孕妇可以选择这种方式固定专家。

建议四：小毛病也要看“双科”

对于孕妇常见的小毛病，像感冒、拉肚子，高龄孕妇在看病时除了看相关科室，如呼吸科、消化科外，同时要看妇产科。因为和年轻的孕妇相比，高龄孕妇的房子(子宫)太旧了，像拉肚子这种小病，也可能引起子宫收缩，导致妊娠前功尽弃。

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