子宫脱垂是什么引起的

网友投稿妇产科 2023-02-02

子宫脱垂的原因主要包括妊娠、分娩、绝经、营养不良、手术刺激等，其中分娩是最主要的因素，因为女性在分娩的过程中，子宫受损的程度是比较严重的，而且盆底肌功能也受到了影响，所以很多女性会出现子宫下垂的现象。还有的女性出现子宫下垂，而是在做手术的过程中导致盆底功能异常而引起的。所以结合不同原因引起的子宫下垂一定要针对性的去治疗调理。

子宫脱垂有哪些症状

　　子宫脱垂主要是子宫的形态出现了很大的变化，变得很长，很松有明显的下降的情况。造成子宫脱垂的因素比较多。当孕妇生宝宝出现难产或者成产的时间比较长就容易造成子宫以及周边肌肉的损伤。

　　有的是因为女性自己的子宫，出现先天发育不良的情况造成的子宫脱垂。还有一些患者是因为营养不良，导致子宫发育出现肌肉萎缩，盆底肌松弛的情况，一旦盆底肌出现松弛，子宫就失去了支撑的东西从而出现子宫脱垂的病症。

　　子宫脱垂的病人会出现肚子疼、腰酸等情况，这种症状在患者做出下蹲的动作时更加明显。严重的病人还会感觉到自己的子宫明显出现下垂出体外，并且没办法缩回去，已经影响到日常的生活行走。若是子宫颈长时间暴露在外，就会出现黏膜表面变厚或者出现糜烂的情况。病人的白带明显增多，白带的颜色也会不正常，有时还伴有血丝。病人还会出现月经紊乱加重的情况，经血异常增多。附近的膀胱也会出现问题，病人有可能出现排尿不畅或者小便不能自控的情况出现。

　　当病人出现以上症状，要及时去正规医院的妇科去检查治疗。医学上子宫脱垂会分为三种程度，所以治疗时要根据具体的脱垂程度来治疗。

难以启齿的外阴肿物，原来是子宫脱垂导致

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：两年前患者用力排便时突然感觉外阴有东西脱出来，站起来后肿物就消失了，也没有出现疼痛不适，所以当时没有引起重视，此后每当下蹲或者站立时间过长肿物就会脱出，在床上躺着的时候肿物就会消失，偶尔会感觉排尿不畅，但症状不严重，所以没有进行诊治。近期症状逐渐加重，有时肿物脱出后不能消失，需要用手推才能回纳进去，且出现了行走不适、疼痛等症状，于是来我院就诊。完善相关检查后确诊患者为子宫脱垂，予以手术治疗后病情好转出院。

【基本信息】女、66岁

【疾病类型】子宫脱垂

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】手术治疗（全身麻醉下行经阴子宫切除+阴道前后壁修补+会阴体成形+盆底重建术+腹腔镜下双侧卵巢切除+双侧输卵管切除+盆腔粘连松解术）

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】病情好转，子宫脱垂、阴道前壁脱垂治愈

一、初次面诊

患者是一位老年女性，在女儿的搀扶下走进诊室，我询问患者哪里不舒服，她支支吾吾不好意思开口，我告诉患者不用紧张，也不要害羞，尽快说清病史，及时进行治疗才是最重要的，于是患者慢慢跟我讲述了她的病情：两年前用力排便时突然感觉外阴有东西脱出来，用手摸了一下，感觉是个肿块，跟核桃差不多大，站起来后肿物就消失了，也没有出现疼痛不适，所以当时没有引起重视，此后每当下蹲或者站立时间过长肿物就会脱出，在床上躺着的时候肿物就会消失，偶尔会感觉排尿不畅，但症状不严重，所以没有进行诊治。近期症状逐渐加重，有时肿物脱出后不能消失，需要用手推才能回纳进去，且出现了行走不适、疼痛等症状，于是告诉了女儿，女儿担心疾病进一步加重，遂带来我院就诊。

为进一步明确病因以及进行治疗，我建议患者住院，患者及其家属表示同意。

二、治疗经过

入院后对患者进行了妇科检查：阴道口可见肿物脱出，为宫颈，大小约4×3×2cm，宫颈脱出阴道口外约3cm，表面有多个溃疡，阴道前壁膨出，距离处女膜缘约1cm，双侧附件区无异常。随后为患者完善了相关辅助检查，其中超声检查提示子宫脱垂、直肠膨出，右侧附件区低回声，余血常规、大小便常规、白带常规、肝肾功、电解质、凝血功能检查等未见明显异常。考虑患者年龄较大，宫颈口有溃疡，于是为了排查宫颈癌，我为患者做了HPV和TCT检查，明确患者是否存在HPV病毒感染以及观察宫颈细胞是否存在恶性病变，结果均显示阴性，初步排除该患者宫颈恶变的可能。

结合患者的症状、查体以及辅助检查，目前可诊断为子宫脱垂Ⅱ度。考虑到患者是子宫脱垂Ⅱ度且症状较重，有手术的指证，我建议患者进行手术治疗，患者及其家属同意并排除手术绝对禁忌证后，在全身麻醉下为患者进行了经阴子宫切除+阴道前后壁修补+会阴体成形+盆底重建术+腹腔镜下双侧卵巢切除+双侧输卵管切除+盆腔粘连松解术，手术过程顺利，术后予以莫西沙星抗炎、依诺肝素抗凝和对症支持治疗。

三、治疗效果

患者手术顺利，术后恢复可，无发热、腹痛等不适症状，查看阴道无异常流血、流液，未再出现肿物突出。

住院治疗10天后，患者自觉身体恢复好，要求出院，查看患者精神、食欲、睡眠可，大小便正常，复查彩超未见明显异常表现，遂予以办理出院，并嘱咐患者出院后注意休息，保持私处清洁卫生，出院1个月后返院复查。

四、注意事项

1、术后3个月内避免进行增加腹压的活动，如弯腰、负重、剧烈咳嗽，养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜。

2、日常生活中应以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅，避免用力排大便。

3、注意保持外阴清洁、干燥，勤换内衣裤，禁性生活、盆浴3个月，避免感染。

4、术后1月返院复查，若有腹痛、发热、阴道异常流血、流液等不适，及时就诊。

五、个人感悟

子宫脱垂指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，常由分娩时盆底肌损伤、慢性咳嗽、腹腔积液、便秘以及年龄增加导致盆底松弛引起，可合并阴道前壁、后壁甚至是尿道、直肠膨出，本例患者就出现了直肠膨出。

子宫脱垂的治疗与病情严重程度有关，通常有生育需求的女性可选择子宫托、盆底肌锻炼等方法进行缓解，而年龄较大，没有生育要求，且症状明显影响生活的患者，则多以手术治疗为主，就如本例患者，没有生育要求，且属于子宫脱垂Ⅱ度，不采用手术治疗治愈的可能性较小，因此我给她进行了手术治疗。

子宫脱垂悬吊术能管几年

子宫脱垂悬吊术可以维持在1-3年左右，由于个体差异，每个人情况不同，维持时间也不同。子宫脱垂悬吊术一般用于子宫脱垂的治疗，可以让子宫向前和向上进行提拉。

子宫脱垂是由于分娩时损伤，腹压增加，营养不良等原因引起的，女性下体有异物感，小腹部明显凸起，走路有困难，有腹部下坠感，腰酸，排尿困难等等，治疗方法常选择子宫脱垂悬吊术。

在进行子宫脱垂悬吊术之前建议多吃含有高营养易消化的食物，例如鸡蛋等。手术前三天，用肥皂液轻轻擦洗阴道壁各部位，再用清水冲洗干净，保持阴部干净干爽以防感染。

在进行子宫脱垂悬吊术之后，一定要注意需要平卧卧床休息两周，在半年之内都不要参加重体力劳动，还要预防咳嗽，便秘等易使腹压增大的发生。需要注意一定不能进行剧烈运动，也要避免进行性生活，以防引发感染。

子宫脱垂的症状

子宫是女性非常重要的生殖器官，也是很容易出现异常的，子宫脱垂是很典型的一种。如果生的孩子多，身体营养不良或者是从事体力劳动的话就很容易患上这种疾病。子宫脱垂具有腹部下坠，腰酸的症状特点，不过这种症状可能跟其他的疾病混淆。因此，全面了解子宫脱垂的症状就很重要了。那么，子宫脱垂的症状有哪些？下面咱们就来看看吧。

子宫脱垂的症状

1、腰骶部酸痛

尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

2、阴道脱出肿物

患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

3、泌尿道症状

多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

4、月经改变、白带多

由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩

虽然不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

以上就是关于子宫脱垂的症状的相关介绍，希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。