浆膜下子宫肌瘤最常见的症状

网友投稿妇产科 2023-02-04

浆膜下子宫肌瘤一般不会有比较明显的症状，需要依靠检查才会发现腹部有包块。浆膜下子宫肌瘤主要是向子宫浆膜面方面生长，慢慢的突出子宫表面，仅仅依靠一根蒂和子宫相连。如果蒂部发生扭转断裂的情况，可能会影响血供，从而出现剧烈的腹痛表现，这种情况需要及时在急诊进行手术治疗。如果患者的肌瘤比较大的话，一旦压迫到膀胱，可能会出现尿急尿频、排尿困难等症状。

浆膜下子宫肌瘤

浆膜下子宫肌瘤也是一种比较常见的肌瘤类型，在发生之后容易出现月经量偏多的情况。而如果病情并不是十分严重，只会产生阴道不规则出血的状况，而如果病情比较严重，并且出血量也比较大，还有可能会产生贫血的并发症。因此在发生浆膜下子宫肌瘤之后，需要及时采取手术治疗，如果有生育需求可以选择子宫肌瘤剔除手术，如果没有生育需求，可以做子宫全切手术。

浆膜下子宫肌瘤多大需要手术

浆膜下子宫肌瘤多大需要手术，并没有一个绝对的界限，目前对于子宫肌瘤的手术指征已经达成一个共识：

一、肌瘤导致月经过多而引起严重的继发性贫血，或是因肌瘤导致严重的腹痛，或是浆膜下肌瘤发生急性扭转而引起的急性腹痛等，这些情况都是需要手术的。二、还要明确浆膜下肌瘤的位置，如果贴近膀胱而压迫到膀胱，或是贴近后壁压迫到直肠，引起相应的尿频、尿急、便秘等症状，也是需要手术的。三、如果浆膜下子宫肌瘤引起不孕、反复流产，发生这种情况的概率会比较低一点，因为浆膜下子宫肌瘤一般不会引起反复流产、不孕等。或是浆膜下子宫肌瘤短时间内突然变大，疑有肉瘤样变，也是需要进行手术治疗的。

浆膜下子宫肌瘤怎么治疗合适

如果浆膜下的子宫肌瘤直径比较小，小于5厘米且没有任何的临床症状，这不需要处理，定期复查盆腔的彩超，以监测子宫肌瘤的生长情况就可以。

如果子宫肌瘤生长比较迅速，直径超过5厘米，而且压迫膀胱，出现尿频、尿急的症状，或者是压迫直肠，出现便秘，或者是子宫肌瘤出现蒂扭转引起的急性腹痛时，则需要做腹腔镜手术将子宫肌瘤切除。腹腔镜手术属于微创手术，在腹部的表面打3-4个孔，由特殊的器件将子宫肌瘤切除。腹腔镜手术对身体的损害性小，恢复快。

浆膜下子宫肌瘤好治吗

浆膜下子宫肌瘤是好治的。如果当浆膜下肌瘤小于5cm时，一般情况下可以观察，定期复查，半年到一年复查B超，来观察肌瘤生长的速度。如果肌瘤生长的较快，或者出现了恶变的倾向，应该给予手术治疗。如果肌瘤较大，出现了压迫症状如排尿、排便困难，或者浆膜下肌瘤向宫旁生长，突出于阔韧带两叶之间，形成了阔韧带肌瘤，可以压迫输尿管，引起肾盂积水。这时候应行肌瘤剔除术，不需要切除子宫，也不会影响以后的月经，治疗起来也较简单。

子宫肌瘤按肌瘤与子宫壁的关系分为浆膜下子宫肌瘤，肌壁间子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤占发病率的20%，一般没有临床症状，只是在体检中无意发现，或者患者晨起时，摸到下腹部有包块。