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宫腔镜手术

网友投稿 妇产科 2023-02-07

宫腔镜手术在操作过程当中主要是内窥镜和微型手术刀深入子宫内部,观察患者子宫内部的病变情况,以此来诊断和治疗。如果患者患有卵巢囊肿,子宫异位妊娠等问题,就可以采取宫腔镜手术。虽然这项手术对人体组织带来的创伤比较小,但是在手术之后也需要患者做好对手术部位的护理工作,饮食上也不能够吃不利于伤口恢复的食物。

什么时候做宫腔镜手术比较合适

  月经干净后3-7天进行宫腔镜手术比较合适。具体什么时间进行宫腔镜手术要听从医生的意见,安排合适的手术时间。

  宫腔镜手术前要完善相关的检查,比如血常规、心电图、传染病检查、凝血四项、白带常规、尿常规等,确保患者的身体状况可以耐受手术。

  术前一天予以半流饮食,当天晚上十点以后不可以再进食。术前要进行肠道准备,手术前一晚、手术当天早上要进行灌肠。手术前三天禁止性生活,以免性生活时带入细菌,引起阴道炎症。如果患者有阴道炎症、盆腔炎,建议先治疗,治愈后再做手术。

宫腔镜检查和宫腔镜手术一样吗

  虽然宫腔镜检查和宫腔镜手术都需要在宫腔镜下进行,但二者还是有区别的。宫腔镜检查主要是看宫腔里边的病变,比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、节育环位置、子宫内膜情况、输卵管开口情况、有没有增生、癌前病变,甚至子宫内膜癌等,必要的时候可以在宫腔镜下定位活检有病变的内膜。

  宫腔镜手术主要对宫腔镜检查后诊断的疾病进行手术,比如切除子宫内膜息肉、切除黏膜下子宫肌瘤、分离宫腔粘连、矫正子宫畸形、取出残余的节育环等,现在一些医院也开展了急诊急治的方法,也就是在门诊进行宫腔镜检查,如果有问题立即就做宫腔镜手术,但是只是限于比较简单的手术,比如宫颈息肉、子宫内膜息肉、疏松的粘连等,一些复杂的手术还得需要住院治疗。

进行宫腔镜手术后需要复查吗

  对于大多数的宫腔镜手术来说,需要再次宫腔镜复查,主要是为了减少宫腔粘连的发生,给患者有比较好的生育环境。

  如果做的宫腔镜下子宫内膜息肉手术,因为手术的深度限于子宫内膜浅层,不涉及到子宫内膜的深层,手术后宫腔粘连的机会非常的少,这种情况下就不需要复查宫腔镜,但是对于子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔等手术,手术涉及到子宫内膜的深层,甚至是子宫内膜的肌层,再次粘连的机会就会多一些,因此就需要复查宫腔镜。

  一般是术后第一次复查,在手术后一个月左右,如果在复查的过程中发现宫腔粘连,就可以使用镜子钝性进行分离,因为这时候的粘连非常疏松,容易分开,需要再次复查,这种情况下一般需要复查两到三次,这样宫腔镜手术后再次发生粘连的机会就少了,患者可以有比较好的手术效果。

粘膜下肌瘤宫腔镜手术术后注意事项

宫腔镜下肌瘤电切术后,术后首先要观察阴道出血多不多,出血多,一定要找大夫看。大夫会常规的给用缩宫素,病人会觉得疼痛,缩宫素的目的就是让子宫收缩,子宫腔里的创面压迫收缩变小,然后血管受压迫,会止血,那就是减少出血;

第二,会告诉患者,一个月内不要同房,目的是要减少逆行感染,减少盆腔感染,减少子宫感染的可能;

第三,如果当时电切肌瘤很大,需要一个月或两个月再次做B超,评估一下肌瘤有没有切干净。两个月以后,再来做宫腔镜检查,看创面修复的怎么样,有没有宫腔粘连,如果有黏连会再次电切。

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