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心源性哮喘与支气管哮喘的区别

网友投稿 内科 2023-01-24

心源性哮喘与支气管哮喘区别大多数病因、症状、治疗会有所不同,早期要积极配合医生治疗。
1、病因:源性哮喘多数是心脏疾病,原因诱发多数是心功能不全或是心脏炎症感染等原因,也是气管部位受到刺激,可引起变态反应和诱发心源性哮喘。支气管哮喘一般是接触过敏物质或是冷空气刺激原因,容易使支气管部位出现痉挛和引起哮喘发作。
2、症状:心源性哮喘一般会使患者身体出现胸闷心慌、心跳加快、心律失常、哮鸣音、呼吸不畅多种症状。支气管哮喘多数使患者表现出刺激性干咳、胸闷、气促、呼吸困难等症状。
3、治疗:心源性哮喘大多数需要使用哮喘药物结合心脏原发性疾病共同治疗。支气管哮喘一般需要使用丙酸倍氯米松气雾剂、沙丁胺醇雾化吸收剂等药物治疗。

心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别

  心源性哮喘和支气管哮喘鉴别一般从病史、症状、体征,还有辅助检查等来区别。心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病等病史,而支气管哮喘一般是年轻人多发,有过敏史。症状支气管哮喘多为呼气性呼吸困难,而心源性哮喘表现为克粉红色泡沫样痰还有左心衰表现。体征心源性哮喘主要有哮鸣音,还有两肺湿啰音,支气管哮喘是以哮鸣音为主。辅助检查心源性哮喘一般有BNP增高,而支气管哮喘一般有动脉血气改变,如二氧化碳储留等。

心源性哮喘做什么检查

心源性哮喘的检查包括:

1.化验检查,包括血、尿常规,肝、肾功能,心酶谱和电解质检查,为诊断感染、低蛋白血症、肾脏病、心脏病提供依据。

2.动脉血气分析,氧分压在疾病早期主要表现为低氧,吸氧能使PaO2明显增高。二氧化碳分压在疾病早期主要表现为低CO2血症,后期则出现高CO2血症,出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

3.X线检查,肺泡水肿主要表现为腺泡状致密阴影,呈不规则相互融合的模糊阴影,弥漫分布或局限于一侧或一叶,或从肺门两侧向外扩展逐渐变淡成典型的蝴蝶状阴影。有时可伴少量胸腔积液。但肺血含量增加30%以上才可出现上述表现。

4.导管检查,床边进行静脉导管检查测肺毛细血管楔嵌压,可以明确肺毛细血管压增高的肺水肿。另外CT和MRI对定量诊断及区分肺充血和肺水肿有一定帮助。

心源性哮喘的并发症有什么

心源性哮喘的并发症主要表现为以下几种。

1心力衰竭可以表现为左心衰竭和全心衰竭的表现,主要症状表现为呼吸困难,双下肢水肿,腹胀,肝脏肿大,颈静脉怒张。

2.急性肺水肿.主要表现为咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺湿啰音和哮鸣音。

3猝死,猝死是最严重的并发症。

4.水电解质和酸碱失衡。主要是由于哮喘发作的情况会造成脱水,以及代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒的原因而造成动脉血气障碍。

5气胸和纵膈气肿,由于肺内压力明显增加,而导致肺大疱破裂,形成自发性气胸,同时应用机械通气的情况也会引起气胸,甚至伴有纵隔气肿。

心源性哮喘症状

心源性哮喘就是阵发性的夜间呼吸困难。该病多发生在老年人身上,通常都是由于高血压、冠心病等导致慢性心力衰竭所造成的。最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘。典型发作多发生在夜间熟睡1~2小时后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。轻者取坐位十余分钟至1小时左右,呼吸困难可自动消退,患者又能入睡。严重者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可发展为急性肺水肿。体征除了原发疾病的体征,如心浊音界向左下扩大、心尖抬举性搏动、S4及瓣膜闻及杂音外,尚有左心衰的体征,如心率加快、舒张早期奔马律、两肺湿啰音(特别是左肺基部的细湿啰音)及哮鸣音、胸腔积液(特别是右侧胸腔积液)、血压可因代偿性交感神经张力增加引起小动脉收缩致血压暂时性升高。在无呼吸道感染情况下,出现咳嗽、气喘,口唇发绀,下肢浮肿,平睡仰卧时加重,用抗菌消炎药治疗效果不明显,但用强心药物疗效很好;当轻微活动或稍微劳动后,出现气虚无力,平卧后反而出现咳嗽、气喘、气促,须垫高枕头方感到舒适些;精神淡漠或烦躁不安,常在睡眠中憋醒,要求把门窗打开,才自觉舒服;尿量昼少夜多。

好啦!今天先给大家讲解到这里。

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