一度房室传导阻滞严重吗

网友投稿内科 2023-01-29

一度房室传导阻滞严重吗？一度房室传导阻滞是一个心电图的诊断，心电图就显示的我的P波到K S P这中间这个距离有，也就是我们叫P二歼七，就是P波的起始到qs综合波的开始，这样一段时间叫P R歼七，P二歼七，它会延长，我们正常是零点一二到零点二零大于零点二零这个时间我们就宣布它是一个一度房室传导阻滞。其实一是一度房室传导阻滞，它可以病人可以没有任何的一种表现，没有任何不舒服，最关键是他是看他什么原因引起的一度房室传导阻滞，比如他是什么事都没有，就是感冒了，那怀疑是心肌炎还是其他的原因。你得出现这个一度房室传导组织得问他病史，你以前有没有？是新出现的还是说最近才出现的？同时有没有什么其他的不舒服？所以单纯的一个一度房室传导阻滞，心脏结构又没有什么问题。所以他应该不是特别严重的一个心律失常，但是我们一定要查原因，什么原因导致他的，而且还要看它是个持续性的还是一过性的。

一度房室阻滞如何治愈

　　一度房室传导阻滞有些是可以治愈的，有些慢性的一度房室传导阻滞是无法治愈的。对于因为急性心肌炎、急性心肌梗死引起的一度房室传导阻滞，要积极的治疗原发疾病，控制心肌炎心肌细胞的炎症，当心肌炎得到治愈，一度房室传导组织大多也能恢复。

　　对于急性心肌梗死引起的一度房室传导阻滞，要积极地给予再灌注治疗，改善心肌的缺血；当心肌缺血得到改善，一度房室传导阻滞大多也能治愈。

一度房室传导阻滞注意事项

一度房室传导阻滞应该从饮食、运动、生活方式、药物指导四方面注意。

房室传导阻滞是指冲动从心房传导至心室的过程中出现异常延迟或不能抵达心室，其阻滞程度可分为一度（时间延迟）、二度（部分冲动传导中断）和三度（全部冲动传导中断），一度房室传导阻滞为不完全性房室传导阻滞，仅出现传导时间延迟。

1、饮食原则性指导：清淡饮食，以低盐、低脂、优质高蛋白为原则。目前暂未有摄入某种食物对本病有直接、明确的效果，日常保持均衡、清淡饮食即可。可适当多食洋葱、深海鱼类、荞麦、黑木耳等食物，并保持每日摄入一定量的新鲜蔬菜和水果。尽量少食煎炸、腌制、烧烤、辛辣的刺激性食物。也可适当少食些动物内脏等含饱和脂肪的食物。

2、运动：可在专业人士的指导下，选择合适的运动，运动过程中需注意以个人身体能承受的程度为标准。日常可选择较和缓的有氧运动，如散步、快走、太极、瑜伽等。若病情有严重的倾向，应适当减少或避免剧烈对抗性的运动。

3、生活方式：保证充分的睡眠时间，规律作息，避免过度劳累、熬夜、晚睡。日常生活中注意情绪的稳定，避免情绪骤然起伏。若出现负面情绪，应注意及时排遣。

4、药物指导：一度房室传导阻滞的患者，应注意避免使用可能会延长P-R间期的药物，如地高辛、硝苯地平、普鲁卡因胺。患者还应了解病情进展时，可能会出现的表现或警报症状，如心绞痛、疲劳头晕等，以便于患者及时前往医院就诊。

一度房室传导阻滞的治疗

一度房室传导阻滞通常不产生血液动力学改变，对无症状、无低血压和窦性心动过缓者无需特殊处理，主要是针对原发病因治疗，对心率较慢，有明显症状者可服用阿托品或者氨茶碱。

青少年出现PR间期延长，但无症状，经抗风湿治疗后区PR间期恢复正常，应考虑为风湿热所致。对希浦系统内的一度房室传导阻滞无症状的患者，必须紧密随访观察，因为可能突然转变为二度二型房室传导阻滞，甚至转变为高度或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥发作时，又排除了其他病因，尽管心电图上只有一度房室传导阻滞，但心电图证实是心室束或心室束下一度阻滞，应该考虑安置起搏器治疗。当患者有晕厥时心电图PR间期正常，但心室束心电图表现为hv显著延长大于六十毫秒，也应该考虑安置起搏器。

一度房室传导阻滞病因有哪些

一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年人发病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期、渐进性传导阻滞。

好啦，今天先给大家讲解到这里。