磨玻璃结节是怎么回事

网友投稿内科 2023-01-30

磨玻璃结节可能是早期肺腺癌，也可能是局灶性炎症，直径大于3厘米的需要高度警惕。肺内磨玻璃结节是一种很常见的呼吸科临床问题，很多患者在体检的过程中，偶然发现肺内存在结节，其中磨玻璃结节患者往往会比较紧张，应该说磨玻璃结节的确我们在临床上要警惕早期腺癌的表现。磨玻璃结节往往是由于局灶性的肺泡内病变或者肺泡炎导致的，除了早期的肿瘤，特别是早期腺癌可以导致磨玻璃结节之外，其他的一些局灶性的炎症也是导致磨玻璃结节的重要的原因。对于那些比较小的磨玻璃结节，特别是在5毫米以下的微小磨玻璃结节，患者朋友们不必紧张，采取定期观察的方法就可以了。而对于那些比较大的磨玻璃结节，特别是对于那些直径大约3厘米以上的，比较巨大的磨玻璃样的团片影，要高度警惕肺内肿瘤的可能性，还是应该到医院呼吸科或者胸外科就诊，寻找病因，采取正确的治疗方法。

双肺下叶磨玻璃结节是什么意思

双肺下叶磨玻璃结节，通常在胸部CT检查中发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或者圆形类圆形阴影，因密度与磨玻璃相类似，因此叫磨玻璃结节。常见于炎性病变和增生性病变。临床上要根据患者的症状、影像学以及相关的实验室检查，判断结节是什么疾病导致。通常磨玻璃结节的直径越小，良性的可能性越大，直径越大，应警惕恶性结节的可能性，需要进一步检查明确诊断。双肺下叶磨玻璃结节临床上常见于以下三种情况：

1、感染因素导致的磨玻璃样结节，比如支原体感染、金黄色葡萄球菌感染早期以及真菌感染，真菌当中包括曲霉菌或者是隐球菌。需完善相应的检查，如血常规、炎症指标、痰培养、痰涂片等检查，必要时予抗感染、抗真菌治疗。

2、过敏因素导致的磨玻璃样结节，患者一般症状轻微，以咳嗽症状为主，需筛查过敏原及存在的其他过敏因素，必要时予激素治疗。

3、肺部肿瘤或者肺部转移癌导致的磨玻璃样结节，以单发的磨玻璃结节为主，少部分患者可以出现多发的磨玻璃样结节，其他肿瘤转移到肺部形成的转移癌在早期可以出现多发的磨玻璃样结节影。按磨玻璃结节直径大小可分为三种情况：（1）直径在5mm以内，属于微小结节，这种情况不需要特殊治疗，需定期复查肺部CT，如果该结节没有变化，说明结节为良性结节。（2）直径在6-8mm之间，伴有短毛刺、分叶状，不排除结节发生早期癌变的可能性，定期复查肺部CT，必要时可予完善肿瘤标志物指标检查。（3）直径大于8mm，伴有明显的分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，应高度警惕结节癌变的可能性，需进一步做胸部增强CT，必要时给予经皮肺穿刺检查，根据病理检查结果决定下一步治疗方案，如早期手术干预治疗。

20mm以上的磨玻璃结节

磨玻璃结节一般指肺磨玻璃结节，是指肺内常见的一种密度增高的可分辨气管与血管的类圆形或不规则病灶。根据其密度，在影像学上可分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。

肺磨玻璃结节有可能是肺部良性病变，如肺部炎症、真菌感染等，也有可能是肺部恶性病变，如肺腺癌。20mm以上的肺磨玻璃结节，属于大结节，无论是纯磨玻璃结节还是部分实性结节，一般都建议行非手术活检和（或）手术切除，如VATS下楔形切除，以及开胸、纵隔镜下切除，根据术中快速冰冻病理检查报告决定是否进行肺门及纵隔淋巴结清扫。建议患者尽早到正规医院就诊，请有经验的专家诊治。

肺部磨玻璃结节6mm可以做手术吗

肺部6mm的磨玻璃结节在临床上是比较小的，如果结节的边缘比较光滑，无任何的临床症状及体征，而且患者的免疫功能是正常的，我们考虑为良性结节可能性大，建议定期复查即可。只有肺部磨玻璃结节，6mm大小，可以半年左右复查胸部CT，如果没有明显的增大的趋势，再改为一年后再复查胸部CT，然后每年复查一次。所以磨玻璃结节6mm不适合于马上手术，需要随访3个月以后，如果结节有所变化并继续生长，在随访的过程中可以早期进行手术干预治疗。

右肺结节影是什么意思

如果结节相对较小，小于6mm，平时也没有什么基础疾病，身体健康，也不吸烟，年龄小于45岁的男性，可能是肿瘤概率非常小，一年后随诊，也不需要特殊处理。常见的良性肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、纤维增生等，癌前病变为不典型腺瘤样增生，恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。对于结节影，一般是属于影像学生的一个名词。