激素药的副作用

网友投稿内科 2023-01-30

糖皮质激素副作用有：库欣综合征；诱发感染；类固醇性糖尿病；骨质疏松；胃肠道溃疡、穿孔等。糖皮质激素的副作用可以表现多个方面。对于肾脏病患者来说，糖皮质激素就是一把双刃剑，一方面它可以很好的去缓解肾脏病的蛋白尿，甚至肾功能的异常，当然它也可以诱发很多其他的一些并发症。最最常见的副作用的话，第一个就是库欣综合征，我们能见到的长时间，或者大量使用激素的患者，会出现满月脸、水牛背，出现面部甚至全身的痤疮，或者是皮肤的妊娠纹，这是一个副作用。第二个副作用，糖皮质激素的话容易诱发感染，轻者就是普通的一般的呼吸道感染，肠道感染，重者甚至可以出现真菌感染，卡氏肺囊虫感染，这些致死性的严重的感染。第三个，糖皮激素可以出现糖皮激素诱导的糖尿病。第四个，糖皮质激素容易出现骨质疏松，出现骨头坏死之类的副作用。当然还有一些消化道的并发症，比方说出现消化道的溃疡、消化道的穿孔等等。

激素药的副作用

　　激素药包括的比较多，不同的激素药可能会有不同的副作用。举例来说像甲状腺素钠片属于甲状腺激素的替代药物，这种药物的可能的副作用第一个有可能引起药物性甲亢；第二有可能引起骨质疏松，所以对于这种患者要注意监测甲功、还要及时的调整药物剂量、并且给予补充维生素D和钙剂的治疗。

　　常用的糖皮质激素的副作用主要包括有出现肥胖、出现类固醇性糖尿病、有高血压、低血钾的倾向；还有使免疫力降低容易发生感染、尿钙排出增多容易引起肾结石；还容易引起病理性骨折等等。

肾综合征吃激素药的副作用

肾综合征临床指肾病综合征，肾病综合征患者服用的激素药通常指糖皮质激素类药物。肾病综合征患者如果短期使用糖皮质激素类药物一般影响不大，通常不会有明显副作用；如果长期应用可能会诱发感染、药物性糖尿病、骨质疏松、感染风险增加等副作用。对青少年患者来说，激素对生长发育有影响。所以，肾病综合征的患者在需要长期应用糖皮质激素类药物进行治疗时，需注意加强药物监测，如果发现严重副作用需要及时在医生指导下给予处理。具体如下：

1、长期应用糖皮质激素可诱发感染：糖皮质激素对机体免疫反应有抑制作用，因而治疗各型变态反应性疾病均有良好的效果，但同时也削弱机体的抵抗力, 容易诱发病毒、细菌、真菌等感染，或使体内隐性感染病灶扩展和播散。故使用糖皮质激素的过程中应密切观察病情，警惕感染发生，一旦出现感染，应该立即查清感染性质并积极治疗, 达到迅速控制感染的同时缓慢撤减用量。

2、长期应用糖皮质激素可出现药物性糖尿病：糖皮质激素属于胰岛素拮抗激素，可以增强肝脏中的糖原异生，促进肝糖原分解，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而导致血糖升高。所以糖尿病患者应该尽量避免使用糖皮质激素或者使用过程中严格控制血糖。

3、长期应用糖皮质激素可出现骨质疏松：糖皮质激素能促进骨基质蛋白分解，增加钙、磷的排泄和吸收障碍，同时可抑制成骨细胞活性，减少蛋白质黏多糖的合成，使骨基质形成障碍，造成骨质疏松，易发生病理性骨折。所以用药期间需给予补充钙、磷，并可使用同化激素的药物进行预防，比如苯丙酸诺龙等。

注意部分肾病综合征患者在糖皮质激素治疗过程中存在激素抵抗（即激素治疗无效），这类患者由于糖皮质激素使用时间短一般不会出现副作用。虽然长期应用糖皮质激素有诸多副作用，但其也具有良好的抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用，由于疾病治疗需要，临床上应用广泛，建议在医生指导下使用。