ppd试验结果判断标准

网友投稿内科 2023-01-31

PPD提示以后，我们会监测它的48小时和72小时，观测注射部位皮肤的情况，我们不是靠它的红晕表现来做判断的，而是依靠硬结，如果硬结小于5毫米以下，基本上就是个阴性的，5-10毫米是个弱阳性，10-20毫米就是个阳性的，大于20毫米或者它的上面出现了水泡，或者出现了淋巴管炎，那就是强阳性，这个需要我们做其他检测来排除我们的结核感染。当然我们不能单纯依靠PPD皮试来判断是否结核感染，因为临床中我们可以看到有些比较明确的结核，他的PPD 皮试不一定是阳性，这源于患者的免疫力比较低，特别是一些老年人免疫力比较差的，或者合并重症感染，这时候PPD平时反而是反应不上来了，所以任何的一个检查项目都是一个参考。

结核菌素试验（PPD试验）阳性一定是得了结核病吗？

　　结核菌素阳性不一定是得结核病，需要区分不同的情况。

　　对于婴幼儿，结核菌素阳性表示已经感染结核菌并产生抗体，而不再需要卡介苗的接种，三个月以后做结核菌素实验，可以了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如果结核菌素阳性，表达的是卡介苗接种成功。

　　对成年人，结核菌素实验阳性表示曾经感染过结核，不一定是现在患病；有没有活动性的肺结核和是否是正在进行的肺结核，需要进行CT检查以及其它检查，帮助确诊和诊断。

PPD试验怎么才是肺结核？

　　PPD试验是指结核菌素试验，是在皮内注射稀释后的结核菌素，若注射部位出现硬块、红肿、水疱等症状，表示机体感染结核杆菌，可能患有肺结核，需进行进一步的检查。

　　可进行胸部CT检查，若检查显示肺部出现空洞、干酪样病灶，肺组织体积缩小，胸腔内可存在少量积液，可确诊患有肺结核；可在支气管镜下观察气管、支气管的病变情况，可发现黏膜出现充血、糜烂、溃疡、增生等表现。

　　确诊患者需积极进行治疗，可使用异烟肼片、硫酸链霉素片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物进行治疗，期间需避免与他人密切接触，谨防交叉感染。