尖锐湿疣早期是冒小白尖吗

尖锐湿疣它是一种性病，在早期的时候往往是在生殖器部位出现针尖儿大的那样的一个小白点儿有的它是肤色的，就是淡红色，跟粘膜完全一致的那凸起的一个小疙瘩，可能在洗澡和触摸的时候能够发现，关键是发现小疙瘩再往大长，它在逐渐的有的人在一周或者两周的时间之内，可以发现它有针尖儿大，发展到小米粒儿大，而且数量还在增多。那具有这样特征的改变的一个过程，要考虑是尖锐湿疣，所以尖锐湿疣的早期，很多人就是大部分人他是冒着小白尖儿，但是小白尖儿不疼，所以说。它不是毛囊炎，是实质性的，它也不是水泡要用心去辨别。水泡的话里面是应该有液体的，而它没有液体，就是一个小白尖儿、小白点儿然后放大镜下要仔细的观察它的形态。

阴囊有暗红色结节？可能是尖锐湿疣的信号

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者半年前会阴部出现瘙痒不适，阴囊和包皮处发现暗红色小结节，以为是不洁卫生导致，未放在心上。现发现结节有扩散倾向，入院查体及完善相关辅助检查后，确诊为尖锐湿疣。住院期间行阴囊病损切除+包皮环切术，术后患者一般情况良好，无畏寒发热，无尿频尿急尿痛等症状，查体可见神志清楚，腹软，无压痛，阴囊切口干燥，无红肿渗液。

【基本信息】男、56岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】赣州市人民医院

【就诊时间】2019年12月

【治疗方案】阴囊病损切除+包皮环切术

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】术后患者一般情况良好，阴囊切口干燥，无红肿渗液。复查6个月，未见疣体复发

一、初次面诊

记忆犹新的是，那天我上门诊，一中年男性小心翼翼地走进诊室，对我讲：“医生，我可能得了尖锐湿疣了，你能帮我看一下嘛”。询问了他一些相关情况，患者自述：半年前会阴部出现瘙痒不适，以为是卫生差导致的，后面洗澡的时候发现阴囊和包皮处出现了一些暗红色小结节。出现小结节后，患者在网上查了各种资料，反复确认后高度怀疑是尖锐湿疣。后来工作一直都比较忙，就没有就医。可是现在患者发现小结节扩散了，于是赶紧来医院就诊。

听完患者的自述后，我详细检查了患者的情况，其中查体提示：双肾区无叩击痛，输尿管行经区无压痛，膀胱区平软无压痛，阴囊及包皮可见数个暗红色乳头状小结节，带蒂，最大约1.5*0.5cm，无压痛，活动度良好，尿道口无分泌物，双侧睾丸未触及异常，包皮过长。对病变部位行醋酸白试验，也提示阳性。

因此，结合患者症状和醋酸白试验结果，诊断为：尖锐湿疣，包皮过长，建议患者入院治疗。在明确诊断后，我同时建议患者性伴侣前来医院就诊，因为之所以会得尖锐湿疣，往往是由于发生了高危性行为，如果患者性伴侣未前来就诊，很容易因为性生活或者与尖锐湿疣患者共用私密的物品也感染尖锐湿疣。

二、治疗经过

患者入院后，我对患者进行术前常规检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝三对定量等，检查结果回报无明显异常，因此，在与泌尿外科的医生会诊后，决定行手术治疗，手术方式为腰硬联合麻醉下行阴囊病损切除+包皮环切术。

术中，在硬膜外穿刺成功后，以硬膜外穿刺针为引导注入腰麻用局麻药，然后退出腰穿针，经硬膜外穿刺针置入硬膜外导管后注入适量局麻药，完成麻醉。麻醉充分之后用手术刀沿着疣体的基底部由外向里的进行切除并对包皮进行切除，清除疣体之后局部再次消毒，完成手术。

返回病房后，为避免术后并发症，给予抗感染、补液治疗，同时病理检查报告也确认切除组织为尖锐湿疣。

三、治疗效果

术后患者一般情况良好，无畏寒发热，无尿频尿急尿痛等症状，查体可见神志清楚，腹软，无压痛，阴囊切口干燥，无红肿渗液。于是让患者办理出院，出院时嘱患者定时回院复查，回家注意个人卫生。复查6个月，未见疣体复发。

院外随访患者自述已改变自己生活习惯，做到了内衣、内裤等私人用品与家人分离，同时也没有与家人共用脸盆、毛巾，但是比较顾虑尖锐湿疣没有得到根除，会再次复发。在和患者讲解疾病相关知识以及复查结果后，患者心理顾虑得到解除。

四、注意事项

1、术后戒烟禁酒，避免辛辣刺激性饮食，加强营养，多吃一些高蛋白质和高维生素类食物，同时尽量卧床休息，避免劳累，以提高机体免疫力，促进伤口恢复。

2、保持良好卫生习惯，勤换内裤，减少分泌物的刺激，内衣、内裤等私人用品单独清洗、消毒，不与家人共用脸盆、毛巾等生活用品。

3、做好预防措施，避免再次感染，如避免高危性行为，不共用内衣、内裤，使用公用马桶、浴室时做好清洁。

4、尖锐湿疣治疗后的复诊很重要，应该定期复诊，尤其是前3个月，因为尖锐湿疣很容易复发，任何治疗方法都无法完全保证HPV病毒不会复发。一般要求随访至6个月，在彻底清除疣体后随访6个月未见疣体复发可以判断尖锐湿疣基本治愈。

五、个人感悟

尖锐湿疣又称生殖器疣，是好发于生殖器及肛周部位的疣状增生物，是最常见的性传播疾病之一，主要由人乳头瘤病毒HPV感染引起的。发现此病后一定要尽早就医治疗。

本例患者虽然病情不是很严重，但是他对于性病的顾虑，对于就医的纠结是很多病人都会出现的心理，对于这种心理，我是建议患者应抛下顾虑，及时地来医院，找专业医生前来就诊，因为越早治疗，其效果越好，对患者造成的影响也就越小。

患者今年45岁，在我接诊的尖锐湿疣患者中不算太年轻，也基本没有生育需求，因此患者没有过多对于生育的顾虑，但是年轻的一些患者会非常担心该病会影响生育，会影响子女，不过可以放心告诉大家，治愈后是可以在医生指导下正常生育的。

谁容易感染尖锐湿疣？尖锐湿疣能自我治愈吗？

尖锐湿疣是常见的传染性疾病，治疗周期长，易复发，应尽量避免感染尖锐湿疣。那么，哪些人容易感染呢？尖锐湿疣又能否治愈呢？

性伴侣多，免疫力低的人容易感染尖锐湿疣。感染HPV后，是否发展成尖锐湿疣取决于患者的免疫功能状态。

尖锐湿疣能自我治愈吗？

患尖锐湿疣通常很难治愈。据国外相关文献报道，尖锐湿疣患者的30%可能会自我治愈，但实际临床上比例可能不太高。因此，患者得到尖锐湿疣后，不建议采取观察等待措施。随着时间的推移，疣体有可能成长、繁殖，有可能感染HPV16、18型疣体。

尖锐湿疣能治愈吗？

尖锐湿疣的发生与病毒的复制能力和患者的免疫力有关，完全清除是不可能的。检查尖锐湿疣，除了检查HPV外，还需要检查淋病、非淋菌性尿道炎、疱疹、梅毒、艾滋病等性病。治疗尖锐湿疣没有特效药，临床上主要使用抗病毒和提高免疫力的药物，如毒金胶囊疗效和益气扶正的中药。

此外，冷冻治疗，也是治疗尖锐湿疣的方法之一，其优点主要是使用的范围比较广，但是禁用腔道内，防止形成直肠瘘；而缺点则是复发率高，冷冻后的疼痛明显，在一些组织疏松的部位冷冻，还会有明显的组织水肿。

建议大家在进行性生活的时候，要做好安全措施，尽量戴避孕套，不要随便与不熟悉的人发生性关系。如果自己的性伴侣患有尖锐湿疣，在治愈前尽量不要有性生活。

尖锐湿疣一定要手术治疗吗

　　传统治疗方法只针对尖锐湿疣的表面症状，不能清除疣体内的潜在病毒，无法彻底避免尖锐湿疣的复发。尖锐湿疣治疗相对复杂，一般需要进行综合治疗，主要包括去除诱因，比如男性患者治疗包皮过长、包皮龟头炎以及淋病，女性患者治疗阴道炎等，同时结合临床表现进行化学药物治疗、电灼治疗、激光治疗、冷冻治疗，如果赘生物较大还会进行手术切除治疗。一旦确诊尖锐湿疣，请配合医生治疗，不要讳疾忌医。

手触摸传染尖锐湿疣吗

尖锐湿疣的传染性很强，除了性接触传染之外，还有可能通过感染者用过的浴巾、毛巾或马桶等物品，出现间接感染。因此，许多人开始变得恐慌，担心自己的病情会越来越严重，会不会自己用手触摸或碰到了疣体，然后又摸了身体的其他部位，也会被传染尖锐湿疣。那么，手触摸传染尖锐湿疣吗？下面就一起来了解一下吧。

手触摸传染尖锐湿疣吗

一般情况下手触摸是不会传染尖锐湿疣的，尖锐湿疣的传染途径主要是性生活，尖锐湿疣是一种性传播疾病，它的病原体是HPV病毒，感染了尖锐湿疣的患者要尽早治疗，以免传染给他人。

目前尖锐湿疣的治疗方法主要包括药物治疗，物理手术治疗，光动力疗法等等，患者在治疗之后应该定期到医院复诊，一般情况下需要连续观察三个月到半年，如果在观察期内没有出现复发，就算临床治愈，患者在日常生活当中要适当体育锻炼，增强自身的抵抗能力，减少尖锐湿疣的复发，同时要注意清淡饮食。

希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

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