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睾丸鞘膜积液最佳治疗方法

网友投稿 外科 2023-01-24

睾丸鞘膜积液最佳治疗方法包括药物治疗、手术治疗和一般治疗,具体的治疗方法是由病情的严重程度所决定的,也与诱发的原因有关系。
1、药物治疗:睾丸鞘膜积液可以在医生的指导下使用消炎类的药物治疗,比如左氧氟沙星片或者阿莫西林胶囊等,当炎症感染问题逐渐好转之后,积液也会有所减轻。
2、手术治疗:手术治疗主要是用于药物治疗,效果不佳的情况,选择睾丸鞘膜大部切除,能够将积液抽出,同时将多余的睾丸鞘膜切除,帮助病情恢复。
3、一般治疗:睾丸鞘膜积液病情恢复的期间,需要保持清淡饮食,减少刺激性食物的摄入。

睾丸鞘膜积液是怎么引起的

鞘膜囊内积聚的液体增多就会形成睾丸鞘膜积液,那么睾丸鞘膜积液是怎么引起的?

睾丸鞘膜积液是怎么引起的

睾丸鞘膜积液多由其余病引起。睾丸鞘膜有原发性和继发性两种情况。继发性睾丸鞘膜积液又有急性附睾炎、睾丸上体炎、精索炎等原发性疾病,刺激鞘膜渗出增加,引起积液,相关阴囊手术,淋巴管损伤回流障碍、腹水、高热、心力衰竭等因素也是急性鞘膜膜积液。

慢性脑膜积液常见于慢性附睾炎、梅毒、结核、睾丸肿瘤等,脑膜积液增加,形成积液。原发性睾丸鞘膜积液的病因尚不完全清楚,可能是鞘膜分泌增加、吸收减少,或者是未发现或细菌病毒所致。

鞘膜囊内堆积的液体增加而形成的囊肿就是鞘膜积液。除先天性因素外,损伤、寄生虫及附属囊、睾丸感染或肿瘤也可以引起。婴儿或成人轻度睾丸鞘膜积液,无需手术处理。如积液量大、体积大、症状明显,可行睾丸鞘膜翻转术。炎症引起的脑膜潴留,急性期不宜进行手术。肿瘤引起鞘膜积液,应了解肿瘤的性质、浸润和转移程度。希望这篇文章能够帮助到您,祝您生活愉快,身体健康!


睾丸鞘膜积液手术步骤有哪些

对于睾丸鞘膜积液进行手术,首先要患者平躺,然后在麻醉好的情况下进行手术区域的消毒铺巾,然后对阴囊进行切口。首先,左手握住患者的睾丸使阴囊皮肤紧绷,然后做一个小切口,然后打开阴囊皮肤找到睾丸鞘膜,然后深入血管钳将整个阴囊鞘膜与患者的阴囊壁进行分离,分离之后可以伸入手指进行钝性分离将整个鞘膜进行游离。完成之后,然后挤出患者整个睾丸和鞘膜。

如果鞘膜积液过大,无法使其挤出来,那么可以直接在内部进行鞘膜切开。如果可以挤出,将其挤出之后打开鞘膜,然后将积液用吸引器吸掉。将积液放掉之后,然后将多余的鞘膜进行剪除,剪除过程当中需要用电刀进行止血。在整个积液放掉鞘膜剪除之后,将剩余的鞘膜残端进行翻转缝合,缝合好之后将外露的睾丸塞回到阴囊当中,然后留置皮片引流,整个手术就可以完成。

小儿睾丸鞘膜积液是怎么引起的

鞘膜积液是婴幼儿时期较为常见的疾病,男性朋友在胚胎时期睾丸一般是从腹膜后沿着腹股沟管口开始下降。在内环口出现了开放性的口,当睾丸下降到阴囊底部的时候,鞘状突开始出现闭塞,从而形成了纤维素,阻止了腹腔内液体和器官进入腹股沟管或者是阴囊。如果在出生以后鞘状突还没有出现闭合的情况,则称之为鞘状突未闭,与腹股沟斜疝和鞘膜积液的发病有密切的关系。

传统观点认为当鞘状突管腔较小的时候,只能允许液体进出,这个时候容易产生交通性的鞘膜积液。当鞘状突的近端已经完全闭塞,这个时候则表现为非交通性鞘膜积液。囊内的液体主要来源于鞘状突囊壁上的自身分泌。

近几年来,随着显微镜技术的不断推广。临床上一般建议通常选择手术的方式来进行治疗,往往可以取得很好的治疗效果。因此对于传统的观念,将儿童的鞘膜积液分为交通性和非交通性两大类,认为非交通性鞘膜积液的上端鞘状突已经完全闭塞,鞘膜囊与腹腔不相通。

睾丸鞘膜积液如何鉴别?

对于睾丸鞘膜积液鉴别主要是同其他类型的鞘膜积液相鉴别,主要有两类。一是交通性鞘膜积液,二是精索鞘膜积液。

对于睾丸鞘膜积液顾名思义,主要是积液局限在睾丸鞘膜当中,并不与腹腔相通,而对于精索鞘膜积液主要是积液聚集在精索当中。一般精索鞘膜积液少的情况下会触之精索地方有柔软的水性包块。

同时如果精索鞘膜积液较大,那么会延伸到阴囊当中,但是一般触诊可以摸到睾丸,而对于交通性鞘膜积液是联通腹腔和睾丸内部,那么一般无论是在腹腔还是精索和睾丸当中,都有鞘膜积液。一般患者站立时积液较多,而平躺时,积液会进入腹腔,因此较少,这是三者鞘膜积液主要的不同点。

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