皮下出血点是什么原因

原因大概有几类，一是血管原因，一是血小板，一是凝血抗凝血的因素，皮下血点是指毛细血管破裂造成的出血。原因有三类一是血管原因比如，血管壁先天或后天异常导致皮肤粘膜出血，一是血小板因素引起的皮肤出血。一是凝血抗凝血因素血液凝血因子或抗凝因子多，一般是深度血肿或关节出血比较常见，皮下出血点血管相关疾病血小板减少凝血和抗凝血因素相关疾病都可以引起。

皮下出血面积的直径多大称为紫癜

皮下出血面积的直径在2~5毫米之间称为紫癜，小于2毫米称为出血点，而大于5毫米称为瘀斑，片状出血伴有明显隆起者为血肿。

紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，当发生紫癜情况，建议及时就医治疗。紫癜可分为单纯性紫癜、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，具体治疗如下：

1、单纯性紫癜

单纯性紫癜是指无其他病症，自发的在皮肤，尤其是两下肢反复出现，不经治疗而自行消退的一种出血性疾病。目前病因和发病机制尚不明确，可能与毛细血管壁异常所导致出血相关。表现为自发性轻微的皮肤淤点或淤斑，大小不等，分布不均，不高于皮肤，压之不褪色，不疼痛。单纯性紫癜无需特殊治疗，可使用维生素C、芦丁和卡巴克洛等药物治疗，中药可选用凝血片，断血流片口服。

2、过敏性紫癜

主要是机体对某种致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，导致血液外渗产生皮肤及粘膜下出现出血症状。可表现为发热、咽痛、皮疹，皮疹对称分布、大小不等分批出现，压之不褪色；还可出现皮肤水肿、血尿、腹痛、荨麻疹、关节疼痛、黑便等症状。对于过敏性紫癜的治疗，首先要找出过敏原，并再次避免接触过敏原，同时对于全身症状明显的可使用激素冲击治疗，如甲泼尼龙等药物，在必要时还需要使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等药物，而过敏反应严重者，则需要使用抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪等药物。

3、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是血小板免疫性破坏，循环血中血小板减少的出血性疾病。多表现为针尖大小的皮内或皮下出血点，皮肤血肿，皮疹分布不均，四肢多见，还可出现鼻出血、胃肠出血、肉眼血尿等症状。如血小板减少性紫癜是由脾功能亢进所引起的，首选手术方式切除脾脏，从而减少脾脏对血小板的破坏，同时还需要使用提升白细胞的药物，如利可君片等。

大腿皮下出血小红点

　　患者大腿皮下出血伴有小红点，可能是由于过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、维生素K缺乏症等多种因素导致的，需要根据病因进行针对性治疗。

　　1、过敏性紫癜

　　该病可能是由感染、免疫紊乱、遗传、过敏等多种因素导致的，患者常会出现异常的免疫反应，导致全身多处的小血管出现变态反应性炎症，使血管扩张形成皮下出血点。

　　患者发病后首先要做到远离过敏原，尽量卧床休息，禁止进行体力活动，并在医生指导使用抗组胺类药物以及糖皮质激素类药物进行治疗，比如氯雷他定、孟鲁司特钠、布洛芬、萘普生、泼尼松、地塞米松等药物治疗。如果糖皮质激素药物效果不佳，还可以应用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂或者丙种球蛋白治疗。血浆置换以及白细胞去除术，有助于帮助缓解免疫反应。使用银翘散、犀角地黄汤等中成药也可能会起到一定的缓解作用。

　　2、白血病

　　该病可能和遗传、化学刺激、感染、造血细胞基因突变等多种因素有关，患者体内的造血干细胞恶性克隆可能会影响正常的造血功能，引起皮下多处出血的症状。

　　急性白血病应该紧急输血治疗，并给予充分的营养支持;慢性白血病可以使用伊马替尼、达沙替尼等酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗，也可以联合利妥昔单抗、CAR-T细胞等化疗药物治疗;急性淋巴白血病可以采取造血干细胞移植手术的方式治疗。

　　3、再生障碍性贫血

　　该病通常是由于多种原因导致骨髓造血功能减退而引起的，患者的造血和凝血功能非常差，因此常会出现皮肤黏膜出血的现象，表现为皮下出血点、瘀斑、鼻出血等。

　　确诊后可以遵照医嘱使用胸腺细胞球蛋白、环孢素等免疫抑制剂缓解病情，配合造血生长因子或者造血干细胞移植等方法促进血液再造。如果出血症状严重，还应该使用酚磺乙胺、氨基己酸等药物进行针对性治疗。

　　4、维生素K缺乏症

　　该病可能是由于维生素K摄入不足、肝病等因素诱发的，而维生素K缺乏会导致凝血因子活性低下，因此可能会存在出血风险，表现出皮肤紫癜、瘀斑等症状。

　　患者可以补充维生素K或者凝血因子进行治疗，平时要注意多吃清淡有营养的食物，加强体育锻炼，尽量避免受伤，防止出血不止。

皮下出血是怎么回事

　　皮下出血可能的原因有以下几个方面：

　　第一、血小板减少性疾病。血小板是参与止血的重要细胞，一旦出现血小板减少，身体发生出血的风险将会增加。

　　第二、过敏性紫癫。过敏性紫癫是由于药物、食物或者是病毒感染等因素导致的变态反应性的血管疾病。

　　第三、单纯性紫癫。是由于雌激素分泌异常引起皮肤出血。

皮下出血和紫癜的区别

皮下出血是一种病症。根据皮下出血的直径大小及伴随情况可分为小于2mm称为瘀点；3~5mm称为紫癜；大于5mm称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。那么，皮下出血和紫癜的区别有哪些呢？接下来为大家解答一下。

皮下出血和紫癜的区别

1、发病的诱因不同

皮下出血比较常见的诱因有磕伤、扭伤等外力因素，以及一些血液病、肝脏疾病导致血小板减少而引起的皮下出血。紫癜中常见的有过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜。过敏性紫癜多是食物、药物过敏引起，此外一些感染也会造成紫癜的出现；老年性紫癜则是因为血管的脆性增加；单纯性紫癫癜是因为腹内压增高的情况下，导致毛细血管破裂出血。

2、皮疹的症状不同

皮下出血以局部的片状血肿或者瘀斑为主要表现，紫癜临床上则是针尖至豆粒大小的出血点，比如单纯性紫癜好发生在面部及眼眶周围，过敏性紫癜好发生在双下肢。除开在皮肤、黏膜会出现紫癜外，病人还会继续有鼻衄、齿衄、便血、小便带血等病症，比较严重的病人会出现体力透支。

知识拓展：紫癜的治疗方法

1、去除病因

单纯性的患者可使用抗组织胺制剂，维生素c以及钙剂。若有关节炎或者是发热等情况，就可以使用皮质类固醇激素进行治疗；对于慢性肾炎患者来说可以加一些免疫抑制剂。

2、药物治疗

出现紫癜以后可以考虑使用一些抵抗过敏的药物，像葡萄糖酸钙，扑尔敏，息斯敏等，还可以使用降低血管通透性的药物，像维生素c，安络血，还可以使用血小板聚集抑制药物，肾上腺皮质激素等。

以上就是关于皮下出血和紫癜的区别的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

推荐阅读：

1. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜
2. 大腿皮下出血小红点
3. 皮下出血是怎么回事
4. 皮下出血和紫癜的区别