安罗替尼能缩小肿瘤吗
缩小肿瘤是一种国产的抗血管生成类的靶向药。因为任何肿瘤生长他都需要血管跟我们正常细胞人一样。如果我们是没有血系统的话谁都活不了，肿瘤细胞也是一样的，他还要长大然后他就要靠血液类营养。所以说这种抗血管生成的靶向药，就是专门用来阻断靠肿瘤血管与肿瘤生长用的血管。他就把这个血管阻断了以后，肿瘤就没有血了。所以他也就有可能会停止生长或者说缩小。但是这个药物正因为他所有的这种抗血管生成的药哪种肿瘤都能治。所以说他广阔性比较强，但他针对性就比较弱，所以说绝大多数这种抗血管生成药一般配合一些化疗或者是免疫治疗这些效果比较好。如果单独用这种安罗替尼治肿瘤缩小的几率可能也不是太高，有可能缩小，敏感的能缩小。但是一般单用的话效果还是差一点，联合用的话效果可能好一点。
盐酸安罗替尼胶囊主要治疗什么
盐酸安罗替尼胶囊主要治疗肺癌，是一种抗血管生成的药物，但是也同时用于治疗胃癌、肝癌。盐酸安罗替尼主要是治疗肺癌，他现在拿到了肺癌的一个国家的适应证，因为它是一个抗血管的药物，因此它其实在临床中会经常和超适应症用药，它所有的病变都会用到，比如说肺癌里头小细胞和非小细胞，肺癌应用还是有证据的，在其他里头病变也是可以用的，比如说胃癌，肝癌这些都在用，而且还得到了很好的数据，比如说安罗替尼联合PD1抗体，就是可以能够治疗肝癌，还有，我们好多其他病变，比如说安罗替尼最新的研究一个成果，就是治疗复发转移的脑胶质瘤，脑水肿就能够控制病变的，而且还控制水肿，因此在安罗替尼说明书里，虽然只用在肺癌批发在适应症里头，但并没有说只限于肺癌，临床中可能会用的更多，在所有恶性肿瘤里头都用到了。
确诊肺癌，安罗替尼帮助缓解症状
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：49岁患者因“咳嗽咳痰，痰中带血丝2月”来我院就诊，门诊急查肺部CT提示左下肺不规则密度影，大小约3.3*3.9cm。了解患者相关病史后，门诊拟“肺部肿物”收入院，入院后完善相关检查，明确诊断为小细胞肺癌，治疗上予左肺切除术，术后予化疗、抗感染、止咳化痰、止呕、营养支持等对症处理为主。经治疗后患者症状缓解出院。
【基本信息】男，49岁
【疾病类型】肺癌
【就诊医院】安徽医科大学附属巢湖医院
【就诊时间】2022年4月21日
【治疗方案】左肺切除术+安罗替尼+顺铂+头孢曲松+地塞米松+庆大霉素+布地奈德+昂丹司琼+葡萄糖注射液+维生素C+维生素B12
【治疗周期】住院治疗11天，定期门诊复查肺部CT，并按医嘱定期返院化疗
【治疗效果】经治疗后患者咳嗽、咳痰症状减轻，痰中带血症状缓解，时有恶心、乏力等不适，无明显头晕头痛、胸闷胸痛等症状，饮食一般，时有腹泻
一、初次面诊
2022年4月，一位49岁的男患者在家属陪同下来到我院门诊就诊，自诉2个月前出现咳嗽咳痰，痰中带血丝，当时未予重视。问诊过程了解到患者有吸烟及饮酒史20余年，否认高血压、糖尿病、心脏病等重大疾病史。
了解完患者情况后，我又进行了专科查体，查体发现患者双肺呼吸音弱，左肺尤为明显，左下肺可闻及湿啰音，心脏及腹部查体未见异常。跟患者及家属沟通病情后，即行肺部CT检查提示左下肺不规则密度影，大小约3.3*3.9cm，考虑肿瘤可能性大。
根据患者目前情况，建议患者立即住院，完善相关检查，患者及家属同意，门诊拟“左肺肿物”收入院。
二、治疗经过
入院后相关检查结果陆续回报，其中血常规：13.1*10^9/L、中性粒细胞百分比86.5%、血红蛋白112g/L、血小板计数214*10^9/L、C－反应蛋白30.4mg/L；一般细菌培养：找到革兰氏阳性球菌（++），未找到真菌；肿瘤五项：癌胚抗原44.30mg/mL、糖类抗原125 51.4U/mL，其余检查未见明显异常。
根据患者相关检查，考虑恶性肿瘤可能性大，于是入院后在全麻下行左肺肿物切除术，术程顺利，术中出血量50mL，取左下叶送检组织4粒，镜下见部分坏死组织，部分呈小细胞癌组织图像，免疫组化结果：CK5/6（+）、P63（+）、CK（-），特染PAS表达无特殊（见图一）。
结合患者症状及病理检查结果，明确诊断为小细胞肺癌。治疗上予安罗替尼+顺铂化疗，头孢曲松抗感染，地塞米松+庆大霉素+布地奈德雾化吸入止咳化痰，昂丹司琼止呕，葡萄糖注射液+维生素C+维生素B12营养支持等对症处理为主。
其中安罗替尼常用于小细胞肺癌患者的治疗，3周为1疗程，服药过程如出现漏服，不再补服，对于存在表皮生长因子受体基因突变或间变性淋巴瘤激酶的患者，在使用本药物前需接受标准靶向药物治疗，服药过程要密切监测患者有无出血、呼吸困难、腹泻及血压升高情况，定期监测心电图、尿常规及血脂情况。
三、治疗效果
经治疗后患者咳嗽、咳痰症状减轻，痰中带血症状缓解，时有恶心、乏力等不适，无明显头晕头痛、胸闷胸痛等症状，无恶寒发热，饮食一般，时有腹泻，小便正常。
专科查体提示患者生命体征平稳，神清，精神一般，双左肺切除，右肺呼吸音稍弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。复查肺部CT提示左肺切除术后改变，血常规提示白细胞及中性粒细胞较前下降。考虑患者症状好转，经我评估病情后，同意办理出院。
四、注意事项
1、低盐低脂，清淡饮食，忌烟酒，忌辛辣、生冷、油腻及刺激性食物，多补充优质蛋白，营养均衡，规律作息，勿劳累，少去人多公共场所，戴口罩做好防护，勤洗手，注意个人卫生，避免感冒。适当运动锻炼，增强体质。
2、定时定量服药，勿擅自停药，服药过程如有不适，请及时前往医院咨询专科医生，定期门诊复查肺部CT，1个月后返院定期化疗。
3、避免紧张、焦虑等恐慌情绪，积极配合治疗。
五、个人感悟
肺癌根据病理类型，可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中小细胞肺癌约占肺癌的15%。虽然占比较低，但小细胞肺癌是一种侵袭性强，增殖迅速的恶性肿瘤。
小细胞肺癌是实体肿瘤中最常见的化疗敏感肿瘤之一，治疗原则以手术治疗为主，但手术适应证限制严格，临床建议诱导化疗2个周期为宜。像本案例中的患者，在明确诊断后，我立即安排了手术治疗，并辅助化疗、靶向治疗。通过综合治疗，患者症状改善，生活质量也明显提高。
因此，在确诊小细胞肺癌后，应积极配合治疗，采取综合、个性化的治疗方案，从而改善预后。
确诊肺癌，安罗替尼帮助缓解症状
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：49岁患者因“咳嗽咳痰，痰中带血丝2月”来我院就诊，门诊急查肺部CT提示左下肺不规则密度影，大小约3.3*3.9cm。了解患者相关病史后，门诊拟“肺部肿物”收入院，入院后完善相关检查，明确诊断为小细胞肺癌，治疗上予左肺切除术，术后予化疗、抗感染、止咳化痰、止呕、营养支持等对症处理为主。经治疗后患者症状缓解出院。
【基本信息】男，49岁
【疾病类型】肺癌
【就诊医院】安徽医科大学附属巢湖医院
【就诊时间】2022年4月21日
【治疗方案】左肺切除术+安罗替尼+顺铂+头孢曲松+地塞米松+庆大霉素+布地奈德+昂丹司琼+葡萄糖注射液+维生素C+维生素B12
【治疗周期】住院治疗11天，定期门诊复查肺部CT，并按医嘱定期返院化疗
【治疗效果】经治疗后患者咳嗽、咳痰症状减轻，痰中带血症状缓解，时有恶心、乏力等不适，无明显头晕头痛、胸闷胸痛等症状，饮食一般，时有腹泻
一、初次面诊
2022年4月，一位49岁的男患者在家属陪同下来到我院门诊就诊，自诉2个月前出现咳嗽咳痰，痰中带血丝，当时未予重视。问诊过程了解到患者有吸烟及饮酒史20余年，否认高血压、糖尿病、心脏病等重大疾病史。
了解完患者情况后，我又进行了专科查体，查体发现患者双肺呼吸音弱，左肺尤为明显，左下肺可闻及湿啰音，心脏及腹部查体未见异常。跟患者及家属沟通病情后，即行肺部CT检查提示左下肺不规则密度影，大小约3.3*3.9cm，考虑肿瘤可能性大。
根据患者目前情况，建议患者立即住院，完善相关检查，患者及家属同意，门诊拟“左肺肿物”收入院。
二、治疗经过
入院后相关检查结果陆续回报，其中血常规：13.1*10^9/L、中性粒细胞百分比86.5%、血红蛋白112g/L、血小板计数214*10^9/L、C－反应蛋白30.4mg/L；一般细菌培养：找到革兰氏阳性球菌（++），未找到真菌；肿瘤五项：癌胚抗原44.30mg/mL、糖类抗原125 51.4U/mL，其余检查未见明显异常。
根据患者相关检查，考虑恶性肿瘤可能性大，于是入院后在全麻下行左肺肿物切除术，术程顺利，术中出血量50mL，取左下叶送检组织4粒，镜下见部分坏死组织，部分呈小细胞癌组织图像，免疫组化结果：CK5/6（+）、P63（+）、CK（-），特染PAS表达无特殊（见图一）。
结合患者症状及病理检查结果，明确诊断为小细胞肺癌。治疗上予安罗替尼+顺铂化疗，头孢曲松抗感染，地塞米松+庆大霉素+布地奈德雾化吸入止咳化痰，昂丹司琼止呕，葡萄糖注射液+维生素C+维生素B12营养支持等对症处理为主。
其中安罗替尼常用于小细胞肺癌患者的治疗，3周为1疗程，服药过程如出现漏服，不再补服，对于存在表皮生长因子受体基因突变或间变性淋巴瘤激酶的患者，在使用本药物前需接受标准靶向药物治疗，服药过程要密切监测患者有无出血、呼吸困难、腹泻及血压升高情况，定期监测心电图、尿常规及血脂情况。
三、治疗效果
经治疗后患者咳嗽、咳痰症状减轻，痰中带血症状缓解，时有恶心、乏力等不适，无明显头晕头痛、胸闷胸痛等症状，无恶寒发热，饮食一般，时有腹泻，小便正常。
专科查体提示患者生命体征平稳，神清，精神一般，双左肺切除，右肺呼吸音稍弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。复查肺部CT提示左肺切除术后改变，血常规提示白细胞及中性粒细胞较前下降。考虑患者症状好转，经我评估病情后，同意办理出院。
四、注意事项
1、低盐低脂，清淡饮食，忌烟酒，忌辛辣、生冷、油腻及刺激性食物，多补充优质蛋白，营养均衡，规律作息，勿劳累，少去人多公共场所，戴口罩做好防护，勤洗手，注意个人卫生，避免感冒。适当运动锻炼，增强体质。
2、定时定量服药，勿擅自停药，服药过程如有不适，请及时前往医院咨询专科医生，定期门诊复查肺部CT，1个月后返院定期化疗。
3、避免紧张、焦虑等恐慌情绪，积极配合治疗。
五、个人感悟
肺癌根据病理类型，可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌，其中小细胞肺癌约占肺癌的15%。虽然占比较低，但小细胞肺癌是一种侵袭性强，增殖迅速的恶性肿瘤。
小细胞肺癌是实体肿瘤中最常见的化疗敏感肿瘤之一，治疗原则以手术治疗为主，但手术适应证限制严格，临床建议诱导化疗2个周期为宜。像本案例中的患者，在明确诊断后，我立即安排了手术治疗，并辅助化疗、靶向治疗。通过综合治疗，患者症状改善，生活质量也明显提高。
因此，在确诊小细胞肺癌后，应积极配合治疗，采取综合、个性化的治疗方案，从而改善预后。
安罗替尼治疗小细胞肺癌，可以抑制肿瘤生长速度
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：几个月前一位男性患者由于最近总是觉得喘不上来气，还觉得胸痛，而且还伴有咳嗽的症状，甚至还出现了咳血的情况，于是来到医院就诊，结合患者的症状、CT和病理结果，我诊断为小细胞肺癌，将患者收入院进行治疗，通过依托泊苷+卡铂的方案进行化疗，全颅放疗，口服安罗替尼，复查CT发现肿瘤明显缩小，治疗效果较好，患者临床上无明显不良反应。
【基本信息】男，55岁
【疾病类型】小细胞肺癌
【就诊医院】安徽医科大学附属巢湖医院
【就诊时间】2021年3月
【治疗方案】依托泊苷+卡铂的方案进行化疗、全颅放疗、口服安罗替尼抑制肿瘤生长
【治疗周期】住院治疗1个月，随访1年
【治疗效果】咳嗽、咳血等症状消失，各指标均有所好转
一、初次面诊
几个月前我在门诊值班时，一位男性患者走进了我的诊室。坐下后，我连忙询问患者本次是因为什么原因前来就诊。
通过沟通得知，患者最近几个月总是觉得喘不上来气，伴有胸痛、咳嗽等症状，最近几天甚至还出现了咳血的情况。家人在看到患者症状加重后，于是陪着他来到我院就诊，听完患者的描述后先安排患者拍了个CT，结果发现患者右下肺部有异常占位，怀疑肿瘤的可能。
为了明确诊断，于是为患者行气管镜活检，病理结果显示为小细胞肺癌，于是我诊断为小细胞肺癌，将患者收入院进行治疗。
（病理活检：为小细胞肺癌）
二、治疗经过
患者入院后按照规范做相应的入院检查，包括血常规、肝功、肾功等，相关检查未见明显异常。由于小细胞肺癌恶性程度较高，转移较快，并且患者就诊的时间较晚，已经出现了脑转移，目前患者已经处于广泛期，不能通过手术切除，再考虑到小细胞肺癌对于化疗的敏感性较高，并且患者的身体素质较好，于是采用依托泊苷+卡铂的方案进行化疗。
3个周期结束后进行全颅放疗，期间定期复查CT，发现患者肺部肿物较前增大，但是患者拒绝进一步化疗，于是采用安罗替尼进行治疗。安罗替尼是一种靶向抗血管生成药物，其作用机制主要是抑制肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞活性、调节免疫微环境等，经过临床研究发现安罗替尼对于治疗小细胞肺癌有一定的作用。
但由于安罗替尼可以引起高血压、咯血、疲劳、肝肾功能损害、蛋白尿或手足皮肤反应，还有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，少部分患者还会伴有出现头晕、头痛等不良反应，因此我也叮嘱患者治疗期间一定要注意观察自身情况，如果有任何不适，一定要及时就诊。
三、治疗效果
本次就诊患者为广泛期肺癌，不能通过手术切除，于是进行一线的化疗，但是化疗的疗效并不是很好，患者肺部的肿瘤较前增大，且患者拒绝进一步的二线化疗，决定采用安罗替尼进行治疗，1个疗程后患者复查CT，结果发现肿瘤明显缩小，治疗效果较好，患者临床上无明显不良反应，目前继续服用安罗替尼随访中。
四、注意事项
1、患者平时要做到严格监测自身咳嗽、咳血等症状，遵医嘱按时吃药和复查，如果出现症状复发或加重的异常情况，及时到医院就诊。
2、患者平时应注意养成良好的生活习惯，注意充分注意，可适当地进行一定体育锻炼，提高身体免疫力，促进术后的恢复。
3、患者平时应注意养成良好的饮食习惯，以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻的食物。
4.、患者平时要做到戒烟、戒酒，吸烟与小细胞肺癌的发病有着密切的联系，平时应做到戒烟或远离吸烟的人群。
五、个人感悟
小细胞肺癌是一种恶性程度较高、转移较快的肺癌，确诊时大多处于晚期，已经出现转移，治疗后易复发，预后较差。
正如本案例中的患者则为小细胞肺癌，所幸患者治疗的过程中未出现一系列严重的不适反应，在我院通过规范治疗后延长了患者的生存时间。在此提醒广大患者，平时要养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，如果出现了严重的咳嗽、咳血一定要及时到医院就诊。
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