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新生儿败血症的症状?宝宝败血症的症状

网友投稿 人群养生 2022-06-24

新生儿败血症是新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染,其发病率及病死率较高。那么新生儿败血症有何症状呢?

临床表现:

产前、产时感染一般发生在出生后3天内,产后感染发生在出生后3天以上。表现无特征性,早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,进而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随病情进展而加深,严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常,少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。

辅助检查:

白细胞总数多升高(也有降低者),有中毒颗粒和核左移;红细胞沉降率加快,C反应蛋白增加;血培养阳性有助诊断,但阴性不能排除;血培养与病灶分泌物细菌培养一致更具有临床意义。产时感染者于生后12小时取胃液,或外耳道拭子涂片检菌也同样有价值。

新生儿败血症,家长一定要懂得如何护理患儿,下面我们一起来了解下:

体温变化:

新生儿不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法。体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温。体温不升时,及时给予保暖措施。

体重变化:

给予多种营养通路。

病情变化:

如面色是否发灰、哭声是否低弱、是否有尖叫、呕吐频繁、脐带有无脓性分泌物等症状。

护理要点:

给予保护性隔离,避免交叉感染。

保证营养供给,结合病情给予静脉营养或鼻饲等。

清除局部感染灶,防止感染继续蔓延扩散。

加强巡视,每4小时监测生命体征的变化。

健康教育。

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新生儿败血症感染途径?宝宝败血症感染途径

新生儿败血症是新生儿常见疾病之一,然而有很多父母不是很了解,在心理上就会对败血症产生恐惧,甚至不能在突发状况下,采取一定的有效措施救护。那么什么是败血症?新生儿败血症的产生原因是什么?

什么是败血症

败血病是一种常见的感染科疾病,与白血病是没有很大的关系,主要是由于人体自身的免疫力不强,导致细菌轻易的进入血循环,然后进行繁殖,释放毒素引起全身全身性感染,是不具有传染性和遗传性的,由于新生婴儿体抗力脆弱,发病率高于其他人群;败血症急性发作的时候会出现高烧,关节疼痛,肝脾大,神志不清,严重者可能会危及生命,有着严重的影响,要去医院进行及时的治疗。

新生儿败血症感染途径

1、产前感染

母孕期血内有细菌时可经胎盘感染胎儿,以李斯特菌、胎儿弯曲菌较多。因母发热时大多及时就医,且胎盘有一定屏障作用,故产前感染所致败血症较少。羊水穿刺或宫内输血消毒不严时可致医源性败血症。

2、产时感染

胎膜早破、产程延长时,细菌上行污染羊水,或胎儿通过产道时吸入、吞入该处细菌使胎儿感染,再发展为败血症。细菌亦可由胎儿头皮取血处、放置电极处或产钳损伤处侵入血液。

3、产后感染

产后感染最常见,尤其是金葡菌。细菌常从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入,也可由呼吸道消化道等侵入血液。近年来医源性感染增多,与雾化器、吸痰器和暖箱内水箱的水易被绿脓杆菌等污染有关;或因各种导管、插管破坏皮肤黏膜屏障后使表皮葡萄球菌等易于侵入血循环所致。

新生儿败血症症状

早期症状:精神不好、反应不佳、哭声减弱无调以及奶欲减退

晚期症状:①体温改变多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升,少数新生儿可出现体温不稳定。②黄疸表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现,以及黄疸原因无法解释。③肝脾肿大由于炎症反应与脏器的受累而先后出现。

新生儿败血症护理

1、保持婴儿口腔、皮肤、臀部及脐部的清洁。

2、不能针刺、挑割和擦伤婴儿的皮肤和黏膜,不能用手挤压皮肤脓包。

3、勤换尿布,预防尿布疹。避免尿液污染未愈合的脐部。包裹脐带的敷料必需无菌。

4、接触婴儿前洗手,护理时动作轻柔。减少探视,避免患病者护理婴儿。根据气候变化及时添减衣被,避免过冷或过热。

新生儿败血症有哪些信号?宝宝败血症有哪些信号

新生儿败血症是一种我们熟悉的疾病,同时,它也是一种严重的疾病,特别是在孩子出现不正常的反应后,我们一定要重视,及时进行合理的检查很重要。

新生儿败血症症状

1、吃奶减少吸吮无力:新生儿吃奶明显减少,似乎不知饥饿,吮乳时间短且无力,吃奶时易呛奶。

2、哭声低微如"猫叫":败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。

3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,不是体温高,而是体温低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足发冷。

4、全身软弱四肢少动:新生儿屈肌张力高,四肢屈曲,或不停地活动,小手会紧紧抓住你的手指;而败血症的宝宝四肢及全身软弱,你拉他的上肢,也无明显的屈曲反应,你松手,他的上肢会自然坠落下来,手也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。

5、反应低下、昏昏欲睡:正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如惊醒、注视、微笑等;而败血症的宝宝则表现为反应能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。

7、体重不增:正常新生儿出生后有生理性体重下降,但下降的时间在生后3~4天最明显,下降的幅度不超过出生体重的10%,以后逐渐恢复,在生后7~10天恢复到出生体重,以后宝宝每天体重增加约50克,满月时体重增长在750克以上。而败血症的新生儿,生理性体重下降超过正常范围,在体重增长期体重不增加。

8、休克:面色呈死灰色,呼吸骤停,血压下降、没有排尿或者尿液很少,呈休克状态,需要及时医治。

新生儿败血症检查

1、外周血白细胞计数和分类:血白细胞计数<5109=""l="">0.2提示有细菌感染。

2、血小板计数:血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

3、急相蛋白:①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h。

4、血培养检查:血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。

5、其他部位培养:脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

6、放射学的检查:胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

7、病原菌抗原检测:如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。

新生儿败血症诊断

1、呼吸困难。是最常见的一种症状,根据严重程度,稍有不同:不太严重的表现为呼吸急促;程度严重的表现为呼吸衰竭,经过人工通气才可恢复正常。

2、心跳加快,心跳速度超出一定范围。心脏周围的循环灌注性较差,呈青紫色。

3、血压过低。

4、酸中毒或血糖量不在正常范围内,呈低血糖或高血糖。

5、体温不稳定。其中有15%左右的孩子,体温无法处于相对恒定的状态,体温不升高或发热。

6、胃肠道异常,导致呕吐、腹胀等等。

7、活动量明显减少或经常处于昏睡状态,或感到异常烦躁。

8、身体痉挛;

9、身上出现瘀斑或者是瘀点。

新生儿败血症恐怖至极 准妈妈逐渐就应当积极主动预防

针对新生儿而言,有很多的事儿全是难以意料的。并且小朋友的人体很敏感,非常容易发生难题。新生儿败血症指新生儿期病菌入侵血液循环系统,并在这其中繁育和造成内毒素所导致的全身感染。那麼要怎么预防新生儿败血症呢?

新生儿败血症的缘故

1、新生儿的肌肤、黏膜薄嫩,非常容易损坏;未痊愈的脐部是病菌侵入的门户网;更关键的是新生儿免疫功能不高,感染不会受到局限性,当病菌从肌肤、黏膜进到血液循环系统后,非常容易向全身上下蔓延而导致败血症。

2、怀孕的妈妈期内患感染病症时,一些病菌以及内毒素,能够根据胚胎传染胎宝宝,这类状况新生儿超过出世后两天内病发。

3、胎宝宝娩出时,因为孕妈胎膜早破、羊水污染、分娩过程增加、助产专业全过程消毒杀菌不紧等,均可提升感染机遇,而导致新生儿败血症。

4、新生儿反应能力不高,当有一些部分感染时,未被及时处理,如:肚脐发炎、口腔溃疡、肌肤小脓包、脓点热痱子、眼睑炎等,均可变成疾病,如不立即医治,则可发展趋势为败血症。

新生儿败血症的特性

新生儿败血症为一种全身比较严重感染,通常会发生中毒了,愈后凶险。小儿生长发育并未健全,抵抗能力低,抵抗能力欠缺。在欠佳自然环境下,尤其是创伤没经妥善处置时,病原菌非常容易入侵小儿身体,并可快速蔓延至全身上下血夜而造成该病。产生败血症后,会发生心神不宁、总想睡觉、拒吸乳、乏力、体温升高,进而产生高烧、心烦、抽动、晕厥。

肌肤变棕黄色,有散在的瘀点,某些患儿也有鼻、胃、肠等位置流血。脾大,肝肿明显。可有尿血、脓尿、蛋白尿。还会继续高并发肺部感染、心肌炎、腹膜炎、急性肾盂肾炎,对小儿性命威协甚大。

新生儿败血症治疗方法

抗感染医治:新生儿败血症越快抗感染医治越好,一般应用二种之上的抗菌素开展抗感染。之后再依据病况,血培养結果,药敏试验作调节。临床医学常见青霉素钠族和氨基糖甙类(早产婴儿应用第三代头孢类抗生素),静脉血管服药,治疗过程1-2周。

一般治疗法:即对症治疗解决,注意保暖,改正氧气不足,保持水电解质平衡及部分疾病的解决等。

支持治疗:可选用少量多餐输新生力量或血液,以一部分或所有 填补患者免疫功能不高、单核细胞除菌吞食工作能力弱及欠缺一切正常调养素的功效。

新生儿败血症必须如何预防才好

孕妈妈要防止去人聚集的公共场合,以防病菌感染

积极主动医治妇科病,避免胎宝宝在宫腔内感染。在怀孕后期应尽量终止夫妻生活,以防产生胎盘早剥;在临产一个月要肯定严禁夫妻生活。

恰当医护宝宝小肚脐眼

新生儿宝宝出世后要每日查验脐部,维持脐部清理干躁,不必受尿便环境污染,可以用75%酒精棉棍擦脐根处。脐带脱落后,脐凹可稍有分必物或主要表现潮湿,这时,仍可以用医用酒精消毒。切忌撒消毒粉、没经消毒杀菌的药草、爽身粉等,防止感染。

脐部皮肤红痒或除去脐窝痂皮后有脓性分泌物,脐部分必物有异味,要立即带宝宝去医院,由于除部分消毒杀菌、清理外还要用抗菌素医治。

仔细医护宝宝肌肤

宝宝新陈代谢快,易出汗,又再加上屁股肌肤易受尿便的环境污染,因而,母亲要留意宝宝的肌肤护理。每日给宝宝冼澡;便后立即拆换清理屁屁,拆换纸尿裤;假如宝宝肌肤有皮疹,要立即医治,避免感染;给宝宝穿的小衣服要常常清理晾干。

新生儿患败血症怎么办,新生儿败血症如何治疗

新生儿败血症,一听,就知道这个病是由于病原体侵入新生儿血液循环导致的。我们常说的细菌感染就属于其中怎么感染的呢?产前,母体可能通过胎盘感染,甚至羊水穿刺也有可能;产时,胎膜早破、产道胎儿吸入不该吸的细菌等,继而发生感染;产后,脐带、皮肤黏膜等都有可能导致感染。

产前、产时、产后都有可能导致发生,甚至可以说有很多责任不在父母身上,医源性感染也有很多,因为医疗环境的不卫生、各种医用器械没有好好消毒、什么雾化器、吸痰器等器械细菌病毒太多,这些导致新生儿败血症的发生。


当然,其实即便是有细菌、病毒,孩子自身的免疫力其实能抵抗的,不然,岂不是每个孩子都会患上此病。除了感染源的毒力外,孩子自身免疫力才是关键。也就是我们常说的孩子的体质。

体质差的自然免疫力不行,也就很容易患病,这就是为什么早产儿容易患病,体质不行,先天不足;胎膜早破的、母体羊水污染的也会易患此病,为什么?因为孩子就在这么一个污染的环境,自然患病的几率大大增加。


当新生儿得了败血症,一般都会有以下表现:反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭体重不增等。就像一般人患了感冒,反应差,嗜睡,发烧都可以理解;对于新生儿来说,吃奶、大哭等现象才是正常的。不哭不闹不叫孩子,肯定是有问题的。

怀疑归怀疑,如今更看重检查,当有检查结果,更能证明推论,这样也不怕什么医疗纠纷了。主要是血象和C反应蛋白,根据临床表现,在快速查下这两项,看检查结果(这两项出结果比较快),就可以下诊断了。


当然,如果想确诊,自然需要做血培养,这个是检测细菌的,能从血中培养出细菌,且超过一定浓度,这时就可以判断新生儿血中细菌情况,自然可以确诊。不过,这个出结果比较慢,得等段时间。


那该如何治疗呢?

作为一种病原体侵入人体造成毒性损害的感染性疾病,什么最有疗效,自然是抗生素治疗,这是效果最好的,指望小孩自己扛过去,这有些听天由命的感觉,我想几乎没有人这么做吧。

其实对于怀疑败血症的新生儿,临床上不必等待血培养结果,立即使用抗生素,要知道,越早治疗,效果越好,新生儿后遗症的情况就会减轻很多,也降低出现并发症、全身疾病的风险。


当然,这里面得注意一个“量”的问题,新生儿肯定不能跟成人用量一样,但是即便是新生儿,不同的孩子,生出多少时间。是不是早产儿,体重多少,这些或多或少都在影响用量。毕竟,药物也有它自身的毒性作用。

如果出现了并发症,这里自然要处理它。比如出现休克的情况,这要输入血浆;出现酸中毒,我们也得解决它。一般来说,对于并发症来说,我们要对症治疗,争取解决它,防止对新生儿更大的损伤。

在治疗的同时,不要忘记给孩子保温,给它足够的热量和液体,维持新生儿的血糖水平、电解质水平,保持机体的一个相对稳定的内环境。

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