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直肠膨出的症状有哪些
直肠膨出可以存在多年而无任何症状，可以存在于无症状的健康人，当粪便陷入向阴道膨出的直肠前壁内时，直肠前突即可出现症状，排便时，直肠腔内高压的作用方向朝向阴道而不向肛门口，部分粪块陷入前膨出腔内不能排出体外，而当排粪用力停止后，又可“弹回”直肠内。排粪受阻或排不净又迫使患者做更大的用力，导致前膨出逐渐加深，形成恶性循环。
直肠膨出主要的表现是会阴部及阴道有肿胀感，肛门部梗阻感，便秘和便不尽感。部分患者需要用手按压肛门周围协助排便。用手指插入阴道内按压阴道后壁方能排出粪便，这是直肠膨出的特有症状，部分患者可以出现粘液血便、性交困难或者疼痛等。
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直肠膨出的检查有哪些？
直肠膨出主要是直肠壁通过直肠阴道隔薄弱松弛缺损处向阴道内膨出形成的疝。该病最主要的临床症状主要为排便困难、排便不尽感、肛门处梗塞感、肛门及会阴坠胀，部分患者有便血和肛门疼痛。
临床上根据其典型的临床表现结合排粪造影可以确诊该疾病。所以对于直肠膨出的检查主要是排粪造影，排粪造影的特点为：力排相直肠前下臂向前凸出，呈囊袋状，边缘光滑，内有钡剂潴留。粘膜相仍有钡剂潴留，囊代深处和宽度可精确的测量。
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直肠膨出的治疗有哪些？
以非手术治疗为主，长时间非手术治疗无效，患者有强烈手术愿望，没有抑郁和精神异常，在严格掌握手术适应证的情况下，可以考虑进行手术治疗。非手术治疗主要包括通过饮食疗法、加强运动锻炼、培养良好的排便习惯及辅以药物治疗、灌肠治疗、大肠水疗法、生物反馈疗法等手段。当保守治疗无效时就需要考虑进行手术，一般是要经过3到6个月的正规非手术治疗无效后才考虑进行手术。
手术的指征是：有典型的临床症状、排粪造影有典型的x线表现、诊断为重度的直肠膨出、结肠传输试验正常或者轻度延长、耻骨直肠肌电图检查正常。
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直肠膨出的症状有什么
直肠膨出可存在多年而无任何症状，可以存在于无症状的健康人，但当粪便陷入向阴道膨出的直肠前壁内时，直肠前突即可出现症状。排便时，直肠腔内高压的作用方向朝向阴道而不向肛门口，部分粪块陷入前膨出腔内不能排出体外，而当排粪用力停止后，又可“弹回”直肠内。排粪受阻或排不净又迫使患者做更大的用力，导致前膨出逐渐加深，形成恶性循环。患者主要表现是会阴部及阴道有肿胀感，肛门部梗阻感、便秘和便不尽感。
部分患者需用手按压肛门周围协助排便。用手指插入阴道内按压阴道后壁方能排出粪便，这是直肠膨出的特有症状。
部分患者可以出现粘液血便、性交困难或者是疼痛等。肛管直肠指检可以在肛管上方的直肠前壁扪及易凹陷的薄弱区，当患者做模拟排便动作时，该凹陷区变深。
重度的直肠前突可以用手指将阴道后壁推至阴道外口。单独的直肠膨出较少见，更常见的是与其他盆地松弛性或痉挛性便秘，如直肠内脱垂、盆底痉挛综合征、耻骨直肠肌综合....阅读全文>>
