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尿道损伤的病因有哪些?
尿道损伤一般常见于15到25岁的青壮年,造成尿道损伤,主要是由于各种外伤造成骨盆骨折或者是会阴部骑跨伤容易造成男性尿道的损伤。另外男性尿道损伤还可见于一些医源性的因素,比如说在临床上进行一些侵入性的操作或者手术,如膀胱镜检查或者是输尿管镜手术,或者是长时间留置导尿管等都有可能造成男性尿道的损伤。对于尿道损伤一般需要进行积极的治疗根据损伤程度的不同,治疗方法也是不一样的。
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尿道损伤做什么检查
对于尿道损伤分为尿道内损伤和尿道外损伤。尿道内损伤主要是是医源性,进行尿道镜检查或者手术,导致尿道粘膜的损伤,患者可以进行尿道镜探查,判断尿道内是否存在狭窄以及出血,而对于尿道外的损伤,主要是由于骑跨伤容易导致患者尿道球部损伤,以及骨盆骨折容易导致患者尿道膜部损伤,同时患者可能会存在其他合并症状,对于此类患者检查主要分为两类:
一、体格检查。
二、影像学检查。
体格检查,医生需要对患者进行导尿和直肠指诊,通过导尿判断患者尿道连续性,以及导尿管是否有血液流出。进行直肠指诊判断患者是否合并直肠损伤,同时进行x线判断患者是否有骨盆骨折以及进行ct检查判断患者是否存在尿道周围的断裂以及膀胱破裂和骨盆骨折,引起腹膜后的出血。
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尿道损伤的并发症
尿道损伤以后容易出现的并发症有尿道狭窄勃起功能障碍、尿失禁、尿道瘘和阴茎弯曲等并发症的发生,多数情况下,与原发性尿道损伤有很大的关系。
尿道损伤以后如果出现了明显的尿道狭窄、尿道瘘和阴茎弯曲的话,往往难以自我恢复,应该考虑可以选择在3个月以后进行手术治疗。勃起功能障碍,对于尿道损伤的患者来说,尤其是男性患者较为常见。可能主要与外伤以后出现的血管和神经损伤有很大的关系。部分外伤患者在接受尿道损伤手术以后,导致出现的一过性勃起功能障碍,多数患者在半年以后症状会得到有效的缓解。如果在经过治疗之后长期勃起功能无法正常恢复,可以考虑后期接受手术治疗。尿失禁也是常见的并发症之一。对于这类患者而言,在尿道损伤以后,接受手术治疗,应根据患者的情况选择,相应的治疗手段。比如说可以通过行为训练以及药物来进行治疗。部分患者还可以通过局部注射雌激素来进行治疗,后期包括通过一些人工尿道括约肌植入术来帮助改善症状....阅读全文>>