哮喘持续状态的症状是什么

哮喘持续状态患者的临床表现为：患者不能平卧、心情焦躁、烦躁不安、大汗淋、讲话不连贯、呼吸>30次/min、胸廓饱满、运动幅度下降、辅助呼吸肌参与工作、心率>120次/min。常出现奇脉，病情更危重者嗜睡或意识模糊，胸腹呈矛盾运动，哮鸣音可从明显变为消失。多数哮喘患者的肺功能是在几天内逐渐恶化的，但也有少数患者的哮喘急性发作病情演变迅速，在几分钟到几小时内即可出现呼吸衰竭、循环衰竭危象。

哮喘持续状态的病因是什么

哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的类型，而是病理生理改变比较重，如果对其严重性骨气不足或者治疗措施不当，常常有死亡的危险，所以把它单独列出来。

那么引起哮喘持续状态的病因有哪些呢？

第一、吸入变应原。室内外的变应原，比如室满等最常见。职业性的变应原常见的有骨粉、面粉、木材、抗生素如青霉素和头孢霉素、邻苯二甲酸、生活染料等。药物及食品的添加剂阿司匹林和一些非激素类的抗炎药物，是药物所致哮喘持续状态的主要的变性原。

第二、触发因素比如大气的污染、吸烟或者香烟的烟雾、呼吸道的病毒感染、围生期胎儿的环境。其他，比如剧烈的运动吸入冷空气、精神因素等。

如何护理小儿哮喘持续状态

一般来说支气管哮喘的孩子需要建立静脉输液通道，给予氨茶碱或者糖皮质激素静脉滴入。家长要注意保持孩子的呼吸通畅，鼓励孩子咳嗽排痰，协助他们翻身并进行拍背，少量多次进行饮水，注意湿化呼吸道，并且指导有效的咳嗽技巧。对于痰液粘稠，没有力气咳嗽的孩子可以给予吸痰，对于严重排痰困难者，可以进行考虑用纤支镜吸痰。今天就如何护理小儿哮喘持续状态讲到这儿，感谢收听，下次再会。

哮喘持续状态如何鉴别

第一，心源性的哮喘，这样的患者常有明显的心脏病史和体征，双肺底可闻及细湿啰音。

第二，自发性的气胸，胸片检查可以明确诊断。

第三，大气道阻塞性的疾病，该病以吸气式呼吸为主的哮鸣音，可伴有双肺底支气管呼吸音异常增粗，x线检查及纤维支气管镜检查可以明确诊断。

第四，外援性的过敏性肺泡炎，胸片可见弥漫性的肺间质病变，呈斑片状的浸润，血中嗜酸性粒细胞升高。

第五，急慢性的支气管炎。

第六，变态反应性支气管肺曲霉病，患者血清免疫球蛋白通常比正常人高两倍以上。

第七，胃食管反流鼻后滴漏综合征。今天就哮喘持续状态的鉴别讲到这儿，感谢收听，下次再会。

哮喘持续状态怎样治疗

出现哮喘持续状态，首先要立即脱离致敏的环境，立即低流量吸氧，而且尽量吸入湿润的氧气，防止气道干燥。同时立即输液，纠正患者的脱水状况。

一般每天输液2000~3000毫升，可以促进气道分泌物变稀稠，有助于痰液的排出，同时可以纠正体内的脱水状况，以及防止出现代谢性酸中毒和电解质紊乱的情况发生。

对于重症患者，还需使用受体激动剂和抗胆碱能药物，比如异丙托溴胺和沙丁氨醇进行雾化吸入治疗。对于重症病人，适当的使用镇静药物以及气管插管进行机械通气建立人工气道治疗。