脑囊虫病

　　脑囊虫病，是我国最为常见的中枢神经系统寄生虫病之一，通常是由于生吃猪肉导致脑囊虫病。患者最为常见的症状是头痛，恶心，呕吐等颅内压力升高的症状；另外部分的患者还会出现精神症状和癫痫的发作，癫痫发作通常表现为癫痫的大发作以及癫痫的持续状态。

　　目前脑囊虫病的治疗以药物治疗为主，部分产生严重颅内压力升高的患者，也可以考虑行外科手术治疗。

脑囊虫病--治疗有哪些

1.药物治疗 （1）吡喹酮 系一种广谱的抗蠕虫药物，对囊虫亦有良好的治疗作用。服药后囊虫可出现肿胀、变性及坏死，导致囊虫周围脑组织的炎症反应及过敏反应，有的患者还可出现程度不等的脑水肿，脑脊液压力与细胞数增高，严重者甚至发生颅内压增高危象。 （2）丙硫咪唑 亦系广谱抗蠕虫药物。常见的毒副反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、头昏、发热、癫痫发作和颅内压增高。 （3）甲苯咪唑 常见的毒副反应有腹痛、腹泻、皮肤瘙痒和头痛等。 为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量死亡所引起的过敏反应，一般均从小剂量开始，逐渐加量。在出现颅内压增高的症状后应及时用甘露醇等脱水药物治疗，还应酌情并用类固醇激素等。如发生严重颅内增高，除及时停用抗囊虫药物及脱水、抗过敏处理外，还可应用颞肌下减压术，以防止颅内压增高危象。

2.手术治疗 确诊为脑室型者应手术治疗。其次，对颅内压持续增高，神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。

3.驱绦虫治�....阅读全文>>

脑囊虫病并发症有哪些

脑囊虫病常见并发症有哪些？

脑囊虫病是指猪绦虫的幼虫寄生于脑、脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病。占囊虫病的80%以上。我国华北、东北、西北等地，发病率较高。常有食用米猪肉或被绦虫节片污染食物史。由于囊虫侵入颅内的数目、部位不同，以及囊虫的发育过程和死亡不一，因此临床症状复杂多变，病情波动。少数病例由于大量囊虫进入脑内，发病急骤，出现明显的并发症就是精神和神经障碍，甚至迅速死亡。一般而言本病神经损害取决于囊虫数目和位置所致的机械效应及囊虫引起的炎性和中毒反应。 表现为颅内压增高、局灶神经体征、癫痫、精神障碍等。脑囊虫病可伴发癫痫，也可与眼部囊虫合并存在，伴有不同程度视力下降。

脑囊虫病做什么检查

癫痫发作可能是脑囊虫病的一个比较常见的症状，癫痫具有多样的中枢神经系统症状，伴有大部分的便绦虫节片史，或皮下结节并经活检证实为囊虫，以及脑脊液的血清学阳性，均为本病的重要诊断依据，囊虫结节的病理学诊断与头颅CT、磁共振的典型囊虫影像为确诊依据。有助诊断的实验室检查有

第一脑脊液 脑脊液细胞学检查可见嗜酸性粒细胞显著增高。还可见蛋白及其他白细胞增加等。

第二免疫学检查 脑脊液的囊虫补体结合试验、间接血凝试验、囊虫抗体的ELISA等检测较有意义。

第三头颅CT 可见脑实质、脑室内低密度囊虫影或高密度的囊虫钙化影。

第四磁共振 T1加权成像时呈边界清楚的低信号区，T2加权成像时则为高信号区。

脑囊虫病如何鉴别

那作为脑囊虫病主要表现是头晕头痛，以及发作性的癫痫，我们注意与导致头晕头痛的疾病，比如脑肿瘤等。要鉴别这个，可以头颅ct，或者是磁共振就可以明确的作出诊断和鉴别。 脑囊虫病：常有不同程度的意识障碍，有癫痫发作的病例可出现意识朦胧状态，颅压增高者可表现嗜睡、昏睡和谵妄状态，多伴有精神运动性兴奋，可有片断的幻觉、妄想出现。该病的特点：

①有流行病史，皮下或肌肉有囊虫结节。

②脑部CT检查可显示囊虫寄生部位及数目。

③EEG检查可呈现非特异性局灶性或灶性慢波活动。

④血清或脑脊液检测特异性IgM抗体阳性。