如何预防深静脉血栓形成

对所有易发生深静脉血栓形成的高危患者，都应该提前预防，以避免肺栓塞等严重并发症。

第一，有股骨头骨折的患者。

第二，有较大的骨科和骨盆手术的患者。

第三，老年人有血粘度增高的患者，都属于高危危险因素的患者。

在接受超过1小时的手术前，要采用小剂量肝素进行预防，术前2个小时皮下注射肝素5000单位，然后8-12小时一次，直至患者起床活动。急性心肌梗死用肝素治疗，也同时对预防静脉血栓形成有利。对于有明显抗凝禁忌者，可采用保守预防方法，包括早期起床活动，穿弹力长袜等。

深静脉血栓形成的症状有哪些

患者主要症状为患肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高患肢可好转。有的患者可伴有发热、心率加快。相关的体征有血栓远端肢体或者整个肢体肿胀是发病的主要特点。 皮肤多正常，或者轻度瘀血，可呈现青紫色，是由于静脉内淤积的还原血红蛋白所导致的，称为蓝色炎性疼痛症。有时髂静脉或者股静脉血栓形成以后，腿部明显水肿，使组织内压超过微血管灌注压而导致局部皮肤发白，称为白色炎性疼痛症。

深静脉血栓形成症状有哪些

1.疼痛。常是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远端静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静脉或下腔静脉血栓多出现在小腿腓肠肌、大腿、腹股沟等区域。多为胀痛、疼痛性痉挛、紧张感、卧床或抬高患肢可缓解。

2.肿胀。是最主要或唯一的症状。常为单侧肢体肿胀。若为下腔静脉血栓则可表现为双侧肢体肿胀。

.浅静脉曲张及皮温皮色变化。由于血液回流受阻，患肢皮肤多呈紫红色，皮温升高。

4.全身反应。如体温升高、脉率增快、白细胞计数升高等。体温一般低于38.5℃。

5.肺栓塞 下肢深静脉或下腔静脉血栓形成后可脱落，导致肺动脉栓塞，部分可致心跳呼吸骤停，危及生命，是下肢深静脉血栓形成最严重的并发症。常表现为呼吸困难、胸痛、咯血。

6.血栓后综合征。主要表现为肢体沉重不适，肿胀，久站或活动后加重。可伴有静脉性间歇性跛行、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎、经久不愈或反复�....阅读全文>>

深静脉血栓形成检查有哪些

1.血液检查。可有D-二聚体升高，表明有血栓形成而激发的继发性纤溶反应。可提示机体内有血栓形成。

2.超声多普勒。可准确判断静脉内是否有血栓及血栓累及的范围。可作为首选的确诊性检查。

3.CT静脉造影和肺动脉造影。可明确下肢深静脉、下腔静脉及肺动脉的情况，是诊断下肢深静脉血栓的重要方法。怀疑肺动脉栓塞时首选此方法。

4.静脉造影 是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，但是有创检查。

深静脉血栓形成治疗有哪些

1.急性期治疗

（1）一般治疗。 卧床休息，抬高患肢。可进行轻微活动，起床时应穿戴医用弹力袜。

（2）抗凝治疗。 是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者，如无禁忌证，应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素，低分子肝素，华法林等。 （

（3）溶栓治疗。 急性近段性静脉血栓形成。发病时间2周内，一般情况良好，可行溶栓治疗。一般不建议全身性静脉溶栓，推荐导管溶栓。

（4）手术取栓。 一般不必手术取栓。股白肿，股青肿，或症状严重的髂股静脉血栓、下腔静脉血栓，症状出现在一周内，一般状况良好，可行手术。

（5）下腔静脉滤器置入。 急性静脉血栓形成不建议常规放置滤器。如有抗凝禁忌或严格抗凝基础上仍发生血栓或肺栓塞，髂静脉下腔静脉栓塞，近端大块漂浮血栓等则建议放置滤器。

2.慢性期治疗 为保守治疗，如穿弹力袜压迫治疗，口服促进静脉回流药物等。