糖尿病性视网膜病病理是什么

糖尿病高血糖引起多种生化和生理的改变，造成毛细血管内皮细胞的损伤。视网膜毛细血管的病理改变包括周细胞减少、基底膜增厚、毛细血管管腔减小、毛细血管内皮屏障功能失代偿，血视网膜屏障产生障碍。出现微动脉瘤，出血点，硬性渗出，及软性渗出，静脉呈串珠状的改变，视网膜内微循环异常，以及黄斑水肿。广泛的视网膜缺血会引起视网膜以及视盘产生新生血管，新生血管反复引起视网膜前的出血，甚至玻璃体的积血，出现牵拉性视网膜脱离，引起严重的视力障碍。

视网膜病做什么检查

视网膜病的种类很多，检眼镜是眼底形态观察的常规方法，包括直接眼底镜、间接眼底镜、前置镜、三面镜、眼底照相等等。

现代的检查方法层出不穷，包括眼底血管造影，荧光素钠造影和吲哚青绿造影、光学相干断层扫描、视觉电生理和其他生理物理学检查，包括电脑视野检查，对视网膜病的诊断各自具有重要的作用。

视网膜病如何鉴别

视网膜病常见的中心性浆液性脉络膜视网膜病变，主要和黄斑囊样水肿、色素上皮脱离、视盘小凹进行鉴别。黄斑囊样水肿，荧光素血管造影后期可见典型花瓣状荧光积存，光学相干断层扫描可协助诊断。色素上皮脱离，边缘比中心性浆液性脉络膜视网膜病变更清晰，光学相干断层扫描可见色素上皮层脱离。视盘小凹，视盘神经组织出现小缺陷，可出现连接视盘的浆液性视网膜脱离及视网膜劈裂，光学相干断层扫描可协助诊断。

而中心性视网膜分支或中央静脉阻塞，主要和糖尿病性视网膜病变进行鉴别，高血压性视网膜病变进行鉴别，以及视网膜海绵状血管瘤等进行鉴别。

视网膜病的症状有哪些

视网膜疾病多种多样症状各异，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，在发病初期主要是发现程度不等的视物模糊、视物变形、变小或有色觉的改变。而年龄相关性黄斑变性，早期中心视力缓慢下降，视物模糊或变形，晚期中心视力严重下降，有绝对性中心暗点，原发性视网膜色素变性，早期进行性夜盲，视野逐渐缩小，中心视力可长期维持正常。

视网膜脱离典型的症状是有飞蚊症、闪光感等前驱症状，而后出现于视网膜脱离范围相一致的视野缺损，脱离范围累及黄斑则出现明显的视力下降。

视网膜病的病因是什么

视网膜病因复杂例，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，公认的病因是视网膜色素上皮的屏障功能受损所导致的。年龄相关性黄斑变性病因不明，可能与视网膜色素上皮细胞对光感受器外节盘膜的吞噬和消化功能随年龄增加而下降有关。

视网膜脱离是在视网膜裂孔形成的基础上，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜神经上皮层和色素上皮层之间而形成的。糖尿病性视网膜病变，发病机制目前尚不明了，主要源于视网膜微血管系统的损害，引起毛细血管的基底膜增厚，周细胞损失、内皮细胞的屏障功能丧失，毛细血管闭塞，从而造成广泛的视网膜缺血，视网膜水肿和新生血管形成。