心脏神经症

　　心脏神经症是一种自主神经功能障碍性疾病，患者可以表现为一些心脏功能异常的症状和体征，可以出现心前区不适，心前区疼痛，心悸，胸闷气短，但是检查时无器质性病变，主要是进行对症治疗。

　　必要时可以用一些调节神经的药物，可以口服谷维素和安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片，严重时可以应用小剂量的镇静药，一般应用艾司唑仑。

心脏神经症

　　心脏神经症又叫心血管神经症，是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。大多发生于中青年，女性多于男性，特别多见于更年期妇女。

　　临床上大多没有器质性心脏病的证据。心脏神经症治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。要鼓励病人调整心态，安排好作息时间，适当进行文娱、旅游和体育活动，要帮助病人解除顾虑。焦虑症状明显的病人，可以选用抗焦虑药物。伴有抑郁的病人，可以选用三环类抗抑郁药。

神经性心脏病

　　神经性心脏病一般是指心脏神经症。心脏神经症是一种精神综合征，表现出一系列类似于心脏病的症状。这是因对心脏病产生过分担忧或恐惧引起的焦虑反应。

　　心脏神经症是一种心脏神经调节的功能障碍，与心脏结构障碍或器质性病变无关。病发时期，患者会出现类似于心脏病发作症状，如虚弱疲劳、呼吸急促、心率过速或过缓、心绞痛等。具体体征与症状因人而异。常见诱因包括压力过大、心理疾病史、基因遗传等。

　　该类型疾病治疗措施，通常包括一般治疗、药物治疗、心理治疗等。药物治疗可谨遵医嘱选用普萘洛尔片、维生素B12片、阿普唑仑片等药物进行缓解性治疗。心理治疗可能涉及暴露疗法、森田疗法、行为认知治疗等。具体治疗方案，建议患者到医院就诊检查以后，再遵循医嘱进行规范化治疗。

什么是心脏神经症

心脏神经症也称心脏神经官能症或心血管神经症，是神经症的一种特殊类型。以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。病因尚不清楚，主要是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用产生精神创伤，大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍，导致中枢神经功能失调，自主神经功能紊乱，造成心脏血管功能异常。

其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生在青年和壮年，以20～40岁者多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动诱发，一般无器质性心脏病的证据。

需要与心绞痛，甲状腺功能亢进症，嗜铬细胞瘤等疾病鉴别。治疗以心理治疗为主，可以联合使用镇静安神的药物，β受体阻滞剂，抗心律失常药物等，中医中药也有很好效果。

心脏神经症要与什么疾病鉴别

根据心脏神经症的临床表现，有症状而体征少，且无特异性，以及不能找到器质性心脏病的证据，一般不难作出诊断，必须注意排除器质性心脏病，与心绞痛，甲状腺功能亢进，心肌炎，二尖瓣脱垂综合征，及嗜铬细胞瘤进行鉴别。

心绞痛表现为阵发性的前胸压榨性疼痛和憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后疼痛消失。

心肌炎，除心悸，胸痛，呼吸困难等症状外。多数发病前1到3周有病毒感染的前驱症状，如发热，全身倦怠，和肌肉酸痛等表现，心电图可以出现st改变和各种心律失常。

甲状腺功能亢进可以出现心悸乏力，怕热多汗，消瘦等症状，甲状腺功能检测有异常。嗜铬细胞瘤可以出现突然发作的出汗，心悸，胸痛等症状，但多同时有血压的升高，实验室检查，血尿儿茶酚胺及其代谢物升高。另外，器质性心脏病人，可能合并精神心理问题，也需要注意识别精神心理问题可以混淆对器�....阅读全文>>